原文
鬼真君曰：脈理甚微，原非一言可盡；人病多變，又豈一脈能包。
白話
鬼真君說：脈理非常精微，本來就不是一句話可以說完；人的疾病多變化，又豈能由一種脈象完全涵蓋？
第一篇
第一篇（1）
第一篇48 句
原文
論其陰陽，別其生死，察其臟腑，觀其症候，既上中下之宜分，必寸關尺之自定。
白話
論他的陰陽，辨別他的生死，觀察他的臟腑，審視他的證候，既然上中下應當分別，必然寸關尺自然確定。
原文
左寸心，左關肝，火木寧無至性；右寸肺，右關脾，土金本有深情。
白話
左寸是心，左關是肝，火與木難道沒有至性；右寸是肺，右關是脾，土與金本來有深情。
原文
惟兩尺為腎，水火實難分配；中間是命，左右還可同觀。
白話
只有兩尺是腎，水火實在難以分配；中間是命門，左右還可以一同觀察。
原文
三焦別上中下以相診，余經合寸關尺而共視。
白話
三焦分別上中下來相互診察，其餘經脈結合寸關尺而共同審視。
原文
蓋部位烏容倒置，辨貴分明，而表裡何必細分，不宜拘執。雖按指以三部為法，數息便悟斷經。顧看脈以五臟為主，知臟即通治腑。
白話
因為部位豈能倒置，辨別貴在分明，而表裡何必細分，不宜拘泥固執。雖然按指以三部為法，數息就能領悟判斷經脈。但看脈以五臟為主，知道臟腑就能通治腑病。
原文
察四令之節氣，春夏異於秋冬；審一日之晷時，寅卯殊於申酉。
白話
觀察四季的節氣，春夏不同於秋冬；審視一日的時間，寅卯時不同於申酉時。
原文
大約逢克則凶，逢生可救，我生則緩，我克難醫，因五行而推斷，舉一隅而可知。
白話
大體上遇到相克則凶險，遇到相生則可救治，我生則病勢緩和，我克則難以醫治，根據五行來推斷，舉一個角落就可以知道。
原文
弦似乎緊，澀似乎微，浮與芤相反，沉與伏寧殊，洪同實狀，弱帶濡形，辨之既清，病將安遁。
白話
弦脈似乎像緊脈，澀脈似乎像微脈，浮脈與芤脈相反，沉脈與伏脈難道不同？洪脈與實脈形態相同，弱脈帶有濡脈的形態，辨別清楚之後，疾病將往哪裡逃？
原文
故急則為痛，弦則為風，緊則為邪，緩則為虛，微則為冷，數則為熱，滑則痰多，澀則鬱塞，洪為火旺，大為血乾，沉為陰寒，遲為困乏，小者氣衰，細者血涸，浮者氣升，伏者脈結，芤多失血，實多壅氣，弱是陰虧，濡是濕犯，長是正氣之和，短是邪氣之克，代為正氣之衰，革為正氣之脫，結為邪氣之搏，促為正氣之耗，動有變動之機，靜有安寧之喜，毛主火之將旺，石乃水之極沉，耎是力薄，堅是邪深，鉤為氣血之和，躁為氣血之燥，搏擊指而有太過之虞，散去指而無可留之狀。脈嫌其絕，脈貴其平。既知各脈之異同，可斷諸症之常變。
白話
所以急脈則為疼痛，弦脈則為風邪，緊脈則為邪氣，緩脈則為虛弱，微脈則為寒冷，數脈則為熱邪，滑脈則痰多，澀脈則鬱塞，洪脈為火旺，大脈為血乾，沉脈為陰寒，遲脈為困乏，小脈則氣衰，細脈則血涸，浮脈則氣升，伏脈則脈結，芤脈多失血，實脈多壅氣，弱脈是陰虧，濡脈是濕犯，長脈是正氣之和暢，短脈是邪氣之相克，代脈是正氣之衰，革脈是正氣之脫，結脈是邪氣之搏結，促脈是正氣之耗散，動脈有變動之機，靜脈有安寧之喜，毛脈主火之將旺，石脈乃水之極沉，耎脈是力薄，堅脈是邪深，鉤脈為氣血之和，躁脈為氣血之燥，搏擊指下有太過之虞，散去指下而無可留之狀。脈象忌諱其斷絕，脈象貴在其平和。既然知道各脈的異同，就可以判斷諸症的常變。
原文
然而診脈必須得時，要在日之平旦，按指原無異法，貴取氣之甚清，自然虛實易明，盛衰易辨矣。
白話
然而診脈必須得其時機，在於清晨時分，按指原本沒有其他方法，貴在取氣非常清淨，自然虛實容易明白，盛衰容易辨別了。
原文
陳士鐸曰：脈理之不明也久矣，以致看病不真，用藥寡效，是脈之精微不可不講也。
白話
陳士鐸說：脈理不明白已經很久了，以致看病不真切，用藥少有療效，這是脈象的精微之處不可不講求啊。
原文
然而精微出於淺近，過求乎窈杳，反致失之。
白話
然而精微出於淺近，過度追求深奧幽遠，反而會失去它。
原文
此鬼真君脈訣之妙，妙在淺近，使人人易知而深入也。
白話
這就是鬼真君脈訣的奧妙，妙在淺近，使人人容易了解而深入其中。
原文
又曰：脈有陰陽之不同，王叔和分七表八里，似乎切脈之分明。
白話
又說：脈有陰陽的不同，王叔和分為七表八里，似乎切脈的分明。
原文
不知無一脈無陰陽，非浮為陽而沉為陰，遲為陰而數為陽也。
白話
不知道沒有一種脈沒有陰陽，並非浮為陽而沉為陰，遲為陰而數為陽啊。
原文
陰中有陽，陽中有陰，於中消息，全在臨症時察之，心可意會，非筆墨能繪畫耳。
白話
陰中有陽，陽中有陰，其中的消長變化，全在臨證時觀察它，心可以意會，不是筆墨能夠描繪的。
原文
又曰：十二經各有脈，分十二經看之，自然玄妙入神。然一而過求其精，反失其約。
白話
又說：十二經各有脈，分十二經來看，自然玄妙入神。然而一旦過度追求其精微，反而失去其簡要。
原文
蓋五臟之脈，能統攝七腑，腑病治臟，臟安而腑自安，故脈訣止消言臟而不必言腑也。
白話
因為五臟的脈能夠統領七腑，腑病治療臟，臟安穩而腑自然安穩，所以脈訣只須講臟而不必講腑。
原文
又曰：切脈以呼吸為準，一呼脈二動，一吸脈二動，為是平人無病之脈，有餘不及皆病也。
白話
又說：切脈以呼吸為標準，一呼脈跳動兩次，一吸脈跳動兩次，這是正常人無病的脈象，有餘或不足都是病。
原文
世人切脈，多以三指齊按於寸關尺，以候各脈，焉得備觀其陰陽虛實邪正之分哉。
白話
世人切脈，大多用三指同時按在寸關尺，以診候各脈，怎能全面觀察其陰陽虛實邪正的分別呢？
原文
必須先以一指觀其左寸，後及左關，又及左尺，然後又及右寸，又及右關，又及右尺，逐部分別，再以三指准之，則何異何同，始瞭然於胸中。
白話
必須先用一指觀察其左寸，然後到左關，又到左尺，然後又到右寸，又到右關，又到右尺，逐部區分，再用三指比對，那麼哪些差異哪些相同，才能瞭然於胸中。
原文
見浮言其風，見沉言其積，見遲言其痛，見數言其熱，自能陰陽莫逃，邪正有別，虛實不淆矣。
白話
見到浮脈就說其風邪，見到沉脈就說其積滯，見到遲脈就說其疼痛，見到數脈就說其熱邪，自然能夠陰陽無所遁逃，邪正有分別，虛實不相混淆了。
原文
又曰：春夏秋冬長夏各有定脈，《內經》已詳言之矣。
白話
又說：春夏秋冬長夏各有固定的脈象，《內經》已經詳細說明了。
原文
春主弦也，夏主鉤也，鉤即微洪之意，秋主毛也，冬主石也，長夏主耎弱也。太過不及，均是病徵。尤不可見者，克我之脈也。
白話
春季主弦脈，夏季主鉤脈，鉤就是微洪的意思，秋季主毛脈，冬季主石脈，長夏主耎弱脈。太過或不及，都是病的徵兆。尤其不可見到的，是克我的脈。
原文
如春宜弦而見毛，夏宜鉤而見石，及至秋冬，未有不病者。余可類推矣。
白話
比如春季應當弦脈卻見到毛脈，夏季應當鉤脈卻見到石脈，到了秋冬，沒有不生病的。其餘可以依此類推。
原文
又曰：脈隨血而行，而血隨時而運。病脈行至克我之脈，則病必重，行至生我之脈，則病必輕。
白話
又說：脈隨著血而行，而血隨著時節而運行。病脈行至克我的脈，那麼病必然加重，行至生我的脈，那麼病必然減輕。
原文
蓋金脈逢金時必旺，木脈逢金時必衰，故木病值寅卯則木當其令，逢申酉則木失其時。
白話
因為金脈遇到金時必然旺盛，木脈遇到金時必然衰敗，所以木病遇到寅卯時則木當令，遇到申酉時則木失時。
原文
觀寅卯申酉之旺衰，即知金木之病情症候矣。
白話
觀察寅卯申酉時的旺衰，就知道金木的病情證候了。
原文
即一木而可通之火土水金，即寅卯申酉而可通之子午巳亥辰戌丑未也矣。
白話
就一個木就可以通達火土水金，就寅卯申酉就可以通達子午巳亥辰戌丑未了。
原文
又曰：臟腑之病，雖各不同，要不外五行之生克，逢生則病易愈也，逢克則病難痊也，我生則泄我之氣，我克則勞我之神。
白話
又說：臟腑的病，雖然各自不同，總不外乎五行的生克，遇到相生則病容易痊愈，遇到相克則病難以痊癒，我生則泄我的氣，我克則勞我的神。
原文
臟腑為戰爭之地，胸腹為角鬥之場，敵則掃除，而斬殺甚多，傷損必過矣。
白話
臟腑成為戰爭之地，胸腹成為角鬥之場，敵人則被掃除，而斬殺很多，傷損必然過度了。
原文
調停於生克之間，和解於敗亡之內，仍於金木水火土而善用之也。
白話
在生克之間調停，在敗亡之內和解，仍然要在金木水火土中妥善運用它們。
原文
又曰：脈有相似而實不相同者，尤宜分辨。蓋脈似相同，而病實各異，一經錯認，死生反掌，可不慎歟。
白話
又說：脈有相似而實際不相同的，尤其應當分辨。因為脈象看似相同，而病實際各異，一旦錯認，死生就在反掌之間，能不謹慎嗎？
原文
又曰：脈之秘訣，大約三十八字盡之，而每字實有秘要，非一言可盡也。
白話
又說：脈的秘訣，大約三十八個字就概括了，而每個字確實有秘要，不是一句話可以說完的。
原文
既非一言可盡，而鬼真君何以每一字皆用一言以詔示天下，豈脈訣貴少而不貴多乎。不知訣不必太多，而論訣正不必太少也。
白話
既然不是一句話可以說完，而鬼真君為何每個字都用一句話來昭示天下，難道脈訣貴在少而不貴在多嗎？不知道訣不必太多，而論述訣正不必太少。
原文
又曰：急則為痛，言見急脈即為痛病也。急似乎數而未至於數也，急似乎緊而未至於緊也，有不可緩之狀，乃氣與火相鬥，邪與正相戰也。
白話
又說：急脈則為疼痛，說見到急脈就是疼痛病。急脈似乎像數脈而沒有達到數脈的程度，急脈似乎像緊脈而沒有達到緊脈的程度，有不可舒緩的狀態，這是氣與火相鬥，邪與正相戰。
原文
又曰：弦則為風，弦乃春天之正脈，春天見弦脈，正風木之得令，非病也。苟見於夏秋冬季，則弦為風矣。
白話
又說：弦脈則為風邪，弦脈是春天的正常脈象，春天見到弦脈，正是風木得令，不是病。如果出現在夏秋冬三季，則弦脈就是風邪了。
原文
又曰：緊則為邪，邪者，亦風之類，但風邪感之甚驟，則脈必現緊耳。
白話
又說：緊脈則為邪氣，邪氣也是風一類，只是風邪感受非常急速，那麼脈必定呈現緊脈罷了。
原文
又曰：緩則為虛，虛者重按之不能鼓指也，鼓指亦非太勁之謂，言其不能微微鼓指耳，最宜活看。
白話
又說：緩脈則為虛弱，虛弱是重按時不能鼓動手指，鼓動手指也不是說太用力，而是說它不能微微鼓動手指，最適宜靈活看待。
原文
又曰：微則為冷，冷者寒也。不論何部見微脈者，多是寒症。
白話
又說：微脈則為寒冷，冷就是寒。不論哪一部見到微脈，大多屬於寒證。
原文
又曰：數則為熱，熱乃火病，火性炎上，其性最速，故數脈作熱論也。
白話
又說：數脈則為熱，熱是火病，火性炎上，它的特性最快速，所以數脈當作熱來論。
原文
但數有不同，有陰數陽數之異，有初數久數之分，然而熱則一也。
白話
但是數脈有不同，有陰數陽數的差異，有初數久數的分別，然而熱則是一致的。
原文
又曰：滑則痰多，天下至滑者無過於水，痰亦水也。水多則痰生，痰多則滑見宜也。
白話
又說：滑脈則痰多，天下最滑的莫過於水，痰也是水。水多則痰生，痰多則滑脈出現是適宜的。
原文
然而水病不一，滑脈不常，何故單以痰多屬之滑也。不知水未結痰其體靜，水既結痰其體動也。動極則滑極，脈見滑矣，非痰多而何。
白話
然而水病不一，滑脈不常見，為何單獨將痰多歸屬於滑脈？不知道水尚未結成痰時其體靜止，水已經結成痰時其體活動。活動到極點則滑到極點，脈象呈現滑，不是痰多又是什麼？
原文
又曰：澀則鬱塞，澀脈乃往來之不甚舒暢也。
白話
又說：澀脈則鬱塞，澀脈是往來不很舒暢的脈象。
原文
此陰陽不和，氣血不達，外感於風寒，內阻於憂鬱，抑塞而不通，鬱而未發之狀。
白話
這是陰陽不和，氣血不達，外感風寒，內阻憂鬱，抑塞而不通，鬱結而未發的狀態。
原文
六部見此象，俱能成病，而尤於肝經不宜，一見澀脈，即以解鬱通塞之藥急治之，則隨手見功也。
白話
六部見到這種脈象，都能形成疾病，而尤其對肝經不利，一見到澀脈，就用解鬱通塞的藥物趕快治療，則隨手可見功效。
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