原文
問曰:翕奄沉,名曰滑,何謂也?沉為純陰,翕為正陽,陰陽和合,故令脈滑。關尺自平,陽明脈微沉,飲食自可。
問:脈象浮中帶沉稱為滑,這是什麼意思?沉代表純陰,浮代表正陽,陰陽交會融合,所以使脈象呈現滑象。關部和尺部的脈象自然平和,陽明脈輕微偏沉,飲食正常。
原文
少陰脈微滑,滑者,緊之浮名也,此為陰實,其人必股內汗出,陰下濕也。
少陰脈輕微呈現滑象,滑是緊的浮脈名稱,這是因為陰氣充實,患者必定會有大腿內側出汗、前陰部位潮濕的症狀。
原文
《金匱》腎水者,腹大,臍腫,腰痛,陰下濕如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。
《金匱要略》中提到腎水病的症狀:腹部脹大,肚臍水腫,腰部疼痛,前陰潮濕如同牛鼻上的汗液,腳部寒冷,反而面部消瘦。
原文
此反復以釋滑脈之義也。翕,即《論語》翕如之義。《素間》曰:陰陽相過,名曰溜。溜,即滑也。
這裡反覆解釋滑脈的義理。翕,就是《論語》中「翕如」的意思。《素問》說:陰陽相互流通,稱為溜。溜,就是滑。
原文
相過者,由沉出浮,由浮入沉,是陽涵陰、陰透陽,脈之來也,自具起伏闔闢之致,故曰滑也。
相互流通的意思,是從沉顯現為浮,由浮深入為沉,是陽氣涵容陰氣、陰氣透達陽氣,脈的來勢自然具有起伏開闔的韻致,所以稱為滑。
原文
「關尺自平」四字尤為緊要,即陰脈與陽脈同等之緩脈是也。
「關尺自平」四個字尤其重要,指的就是陰脈與陽脈同等程度的緩脈。
原文
忽浮忽沉,若無正形,但見指下搏擊,便非平脈矣,陽明脈微沉以下是也。陽明脈,關上也。
忽而偏浮忽而偏沉,好像沒有正常的形態,只見指下搏動有力,就不是平和的脈象了,這就是下面所說的陽明脈微沉。陽明脈,在關部。
原文
胃中陽氣充足,脈當浮盛,今微見沉,是陽氣漸不充舉矣。
胃中陽氣充足時,脈應當浮盛,現在輕微呈現偏沉,是陽氣漸漸不能充盈抬舉了。
原文
飲食自可者,陽未甚衰,自能消穀,而津液有餘,亦即由此,是胃陰漸盛於胃陽矣。少陰脈,尺中也。微滑者,似滑也。
飲食正常的原因,是陽氣尚未嚴重衰退,自然能消化水穀,而且津液充盈有餘,由此可見,是胃陰逐漸強盛於胃陽了。少陰脈,在尺部。微滑的意思,是近似於滑。
原文
似滑者,以其非陰陽和合、關尺自平之滑,而應指堅搏,起伏有力,是緊而能浮,因亦名之為滑也。此陰氣偏實而有餘,故獨尺脈流利搏指也。
稱為似滑的原因,是因為它並非陰陽和合、關尺自平的那種滑,而是應指堅硬搏動,起伏有力,是緊脈而能呈現浮象,因此也稱為滑。這是因為陰氣偏盛有餘,所以只有尺部脈流利搏動有力。
原文
陰有餘,而陽氣不能升舉而宣行之,則陰氣不攝而下溜,而有股內汗,陰下濕諸證矣。股內陰下,陰氣所行之部,水流濕故也。
陰氣有餘,而陽氣不能上升推行宣散,那麼陰氣就不能收攝而向下流散,於是出現大腿內側出汗、前陰潮濕等多種症狀。大腿內側和前陰,都是陰氣通行的部位,水流就會趨向低濕處的緣故。
原文
後世以尺滑主遺濁,是亦陰氣有餘而下溢,陽氣不能升攝也。
後世醫家認為尺部脈滑主遺精白濁,這也是陰氣有餘而下泛溢出,陽氣不能上升收攝的緣故。
原文
漏久則陰氣日枯,陽氣日損,飲食日衰,脈且變澀矣。緊而滑者,即動脈也。
遺泄日久就會陰氣日益枯竭,陽氣日益損耗,飲食日益衰減,脈象也將變為澀了。緊而帶滑的脈,就是動脈。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。