原文
寸口脈弱而緩，弱者陽氣不足，緩者胃氣有餘，噫而吞酸，食卒不下，氣填於膈上也。
白話
寸口脈搏表現為弱而緩，弱代表陽氣不足，緩代表胃氣有餘，會出現打嗝、吞酸、食物突然嚥不下去，這是因為氣機堵塞在胸膈上方。
第二十一章
第二十一章
第二十一章12 句
原文
此合下節，以明胃陽不宣之脈證也。前弱而遲，是陽衰於內；此弱而緩，是陽鬱於內。弱者，應指無力，故為陽氣不足。陽氣者，衛外為固，發於肺者也。緩者，脈體柔軟，故為胃氣有餘。胃氣者，水穀之津液，即榮氣是也。
白話
這一段連同下一節，是用來說明胃陽無法宣通的脈象與證候。前面提到脈弱而遲，是體內陽氣衰弱；這裡的脈弱而緩，則是陽氣鬱結在體內。脈弱，是指按壓時無力，所以是陽氣不足。陽氣，具有保衛體表、固攝的作用，是由肺所發出的。脈緩，是指脈象柔軟，所以是胃氣有餘。胃氣，指的是水穀所化生的津液，也就是榮氣。
原文
榮強衛弱，胃氣不能流通，而陷積於中焦，胃以降為功者也。
白話
榮氣強盛而衛氣虛弱，導致胃氣無法流通，因而陷落積聚在中焦，胃的功能是以向下通降為正常運作。
原文
今陽氣不足，遏其胃氣之外行，是猶瓶之窒其上口，而其下滴水不能漏也，故噫而吞酸，食卒不下。
白話
現在陽氣不足，阻礙了胃氣向外運行，這就像瓶子堵塞了上方的瓶口，下方的水就滴不出來一樣，所以會打嗝、吞酸，食物突然嚥不下去。
原文
氣填膈上者，胃中濁氣不降而上蒸，使胸中痞滿也。故凡治吞酸不宜用熱藥者，以其非陽虛也。寒濕上盛，陽為所遏，宣導之，斯愈矣。
白話
氣機堵塞在胸膈上方，是因為胃中的濁氣不能下降反而向上蒸騰，導致胸中痞塞脹滿。因此，凡是治療吞酸不適合使用熱藥的原因，是因為這並非真正的陽氣虛弱。而是寒濕之氣向上旺盛，陽氣被其阻遏，只要宣發疏導，就能痊癒了。
原文
趺陽脈緊而浮，浮為氣，緊為寒。浮為腹滿，緊為絞痛，浮緊相搏，腸鳴而轉，轉即氣動，膈氣乃下。少陰脈不出，其陰腫大而虛也。
白話
趺陽脈表現為緊而浮，浮代表氣，緊代表寒。浮脈會導致腹部脹滿，緊脈會導致絞痛，浮脈與緊脈互相結合，就會出現腸鳴並且轉動，轉動就是氣機在活動，胸膈的氣就會向下行。如果少陰脈摸不到，那麼前陰就會腫大而且內部空虛。
原文
趺陽，為胃之下腧，寒濕填於膈上，脈象變見於寸口。膈氣若下，當診趺陽與少陰矣。
白話
趺陽脈，是胃經在下肢的腧穴，寒濕之氣堵塞在胸膈上方，脈象的變化會表現在寸口。如果胸膈的氣能夠向下運行，就應該診察趺陽脈與少陰脈了。
原文
浮為氣實，緊為血寒；氣實於外，不能歸根，故腹滿；血寒於經，阻其隧道，故絞痛。此中焦腸胃之證，與噫而吞酸相因者也。浮緊相搏者，氣與寒相逐也。相逐則有時腸鳴，而中焦氣轉矣。中焦氣轉，則上焦氣動，而膈上氣乃下矣。雖然，未可為病愈也。少陰，太谿也。
白話
浮脈代表氣機實滯，緊脈代表血分有寒；氣機實滯在體表，不能回歸根本，所以腹部脹滿；血分有寒凝滯在經脈中，阻礙了通道，所以產生絞痛。這是中焦腸胃的病症，與打嗝、吞酸是互相關聯的。浮脈與緊脈互相結合，是氣與寒互相搏擊。互相搏擊就會時常腸鳴，而中焦的氣機就會轉動。中焦氣機轉動，上焦的氣就跟著活動，於是胸膈上的氣就能向下運行。雖然如此，還不能算是病已經好了。少陰脈，指的是太谿穴部位的脈搏。
原文
若此脈不出者，是又寒濕之氣下陷少陰，結於陰器，其陰必腫大而虛也。
白話
如果這個少陰脈摸不到，這又是寒濕之氣向下陷入少陰經，凝結在前陰部位，那麼前陰一定會腫大而且內部空虛。
原文
虛者，其中無物，一朝氣上，旋覆消也，此寒疝證也。
白話
所謂空虛，是指裡面沒有實質內容物，一旦氣機向上運行，腫脹很快就會消散，這是寒疝的證候。
原文
疝本於肝，今胃陽不運，不能驅除寒濕根株，以致氣上下走而成此證者，蓋胃氣不宣，則肝氣必郁，況寒濕下合那！
白話
疝氣本來根源在肝，現在胃陽不能運化，無法驅除寒濕的根本，導致氣機上下走竄而形成這個證候，這是因為胃氣不能宣通，肝氣就必然會鬱結，更何況還有寒濕向下結合呢！
原文
昔人謂吞酸日久不治，必成臌脹，亦此意也。觀此則治疝，必注意脾胃矣。
白話
從前人說吞酸日久不治療，必定會發展成臌脹，也是這個道理。由此看來，治療疝氣，必須要注重調理脾胃了。
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