原文
師曰：呼吸者，脈之頭也。初持脈，來疾去遲，此出疾入遲，名曰內虛外實也。
白話
老師說：呼吸是脈搏的開端。剛開始按脈時，脈搏來時急促、去時遲緩，這表示脈氣外出快、內入慢，稱為內虛外實。
第二章
第二章
第二章9 句
原文
初持脈，來遲去疾，此出遲入疾，名曰內實外虛也。
白話
剛開始按脈時，脈搏來時遲緩、去時急促，這表示脈氣外出慢、內入快，稱為內實外虛。
原文
頭者，紀數之名也。《內經》曰：脈之行也，以息往來。故以呼吸為脈之紀也。來去者，氣之出入也。出入者，陰陽血氣之內外也。
白話
「頭」是計數的開端名稱。《內經》說：脈搏的運行，是隨著呼吸而往來。所以用呼吸作為脈搏的綱紀。來去，指的是氣血的出入；出入，則代表陰陽血氣在體內外的分布。
原文
來疾去遲，是出多人少，則氣聚於外，故外實；來遲去疾，是出少人多，則氣聚於內，故內實。
白話
脈來急促而去遲緩，表示外出多而內入少，因此氣聚集在體表，所以外實；脈來遲緩而去急促，表示外出少而內入多，因此氣聚集在體內，所以內實。
原文
外實者，陰之吸力微，故內虛；內實者，陽之鼓力微，故外虛也。
白話
外實的情況，是因為陰氣的收攝力量微弱，所以內裡空虛；內實的情況，是因為陽氣的鼓動力量微弱，所以體表空虛。
原文
，「初持脈」句宜著眼，蓋察脈之神，全在有意無意之間，惟初持則指下乍來，心無成見，能得其真。
白話
「初持脈」這句話應當特別留意，因為觀察脈搏的神韻，全在有意無意之間。只有在剛開始按脈時，指下脈象突然傳來，心中沒有預設立場，才能夠得到真實的脈象。
原文
若久持，或不免矜心作意，曲委揣摩，而反失其真矣。
白話
如果按壓時間過久，或許難免會帶著主觀意念，刻意去揣摩推敲，反而會失去脈象的真實面貌。
原文
故診脈久持而心神惉懘、真象倘恍者，即宜舉指離脈，洗心凝神，重行按下，以審諦也。
白話
因此，診脈時如果按壓太久導致心神煩亂、脈象模糊不清，就應該將手指抬起離開脈搏，洗滌內心、凝聚精神，重新按壓下去，以便仔細審察清楚。
原文
此章言診脈須知來去出入、以察其神，洵秘訣也。
白話
這一章講述診脈必須了解脈搏的來去出入，以便觀察其神韻，這確實是秘訣啊。
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