原文
脈浮而大，心下反硬。有熱屬臟者，攻之，不令發汗；屬腑者，不令溲數。溲數則大便硬，汗多則熱愈，汗少則便難。脈遲尚未可攻。屬腑者下，當有「攻之」二字。經不言者，承上而省文也。
白話
脈象浮而大，心下反而硬滿。有熱屬於臟的，用攻法，不讓發汗；屬於腑的，不讓小便頻數。小便頻數則大便硬，汗多則熱更甚，汗少則大便困難。脈遲的尚且不可攻。屬於腑的攻下，應當有「攻之」二字。經文沒有說，是承接上文而省略文字。
第十八章
第十八章
第十八章11 句
原文
脈浮大者，當為表實裡虛，今心下反硬，是熱結於膈上也。屬臟者，氣分無形之病也。
白話
脈浮大的，應當是表實裡虛，現在心下反而硬滿，這是熱結在膈上。屬於臟的，是氣分無形的疾病。
原文
攻之，謂清之降之，如陷胸、瀉心之類也；不令發汗，發汗則上焦之清氣愈虛，下氣愈逆愈壅，不得清肅矣。
白話
攻之，是指清熱降氣，如陷胸湯、瀉心湯之類；不讓發汗，發汗則上焦的清氣更加虛弱，下氣更加上逆壅塞，不能清除肅降了。
原文
屬腑者，腸胃有形之病，如陽明承氣證是也。利水發汗，皆在所禁，為傷津也。
白話
屬於腑的，是腸胃有形的疾病，如陽明承氣湯證就是。利水發汗，都在禁忌之列，因為損傷津液。
原文
熱愈者，熱益甚也，急攻之以驅其有形之滓，則內熱清而痞結可去矣。
白話
熱愈，是指熱更加嚴重，趕快用攻法來驅除其中有形的糟粕，那麼內熱清除而痞結可以消除了。
原文
若脈浮而遲，裡氣未實，是或陰結也，又未可攻。攻，謂攻下，與上屬臟之攻義殊。此章以「有熱」二字為骨。脈遲未可攻者，為無熱也。舊解熱愈俱謂熱已解也，未合。
白話
如果脈浮而遲，裡氣尚未充實，這是或者屬於陰結，又不可攻。攻，是指攻下，與上文屬於臟的攻法意義不同。這一章以「有熱」二字為關鍵。脈遲不可攻的原因，是因為沒有熱。舊的解釋把「熱愈」都當作熱已解除，不合適。
原文
或疑汗多汗少，「多少」二字誤倒，非也，汗多固由誤汗之太過，汗少更津虛而不能多耳。
白話
有人懷疑汗多汗少，「多少」二字是誤倒，不是這樣，汗多固然是由於誤汗太過，汗少則是津液虛弱而不能多出汗罷了。
原文
按：心下硬是心下結急，為瀉心證。胸中滿是胸中脹悶，為陷胸證。
白話
按：心下硬是心下結滯急迫，屬於瀉心湯證。胸中滿是胸中脹悶，屬於陷胸湯證。
原文
而陽明證常兼此二者，以胃氣上逆，而大腸又與肺表裡，大便不通則氣上壅遏也。
白話
而陽明證常常兼有這兩種情況，因為胃氣上逆，而且大腸又與肺相表裡，大便不通則氣機上壅遏阻。
原文
《傷寒論》曰：太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯主之。
白話
《傷寒論》說：太陽與陽明合病，氣喘而胸滿的，不可用下法，應當用麻黃湯主治。
原文
此表氣不宣以致裡氣郁也，義與此殊，亦可參看。陽明指經言，非在腑也。
白話
這是表氣不宣導致裡氣鬱滯，意義與此不同，也可以參考。陽明是指經脈而言，不是在腑。
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