脈法失傳（1）

脈學精髓的要義，失傳的已經很多了。然而其中的理論與方法，仍然散見於《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《脈經》、《千金方》等書籍中，有志於此的人，還是可以從中考證並付諸實踐。

至於南政北政中少陰所在的方位，其脈象不應；人迎、氣口以一倍、二倍、三倍來分別主管三陰三陽，這種方法已經失去考證。前面所說的，都不適用。

然而仍然有議論到的，只有兩種方法，僅在《內經》、《脈經》及《倉公傳》中略微見到端倪。遍查各家著作，都沒有記載，大概已經遺忘很久了。兩種方法是什麼呢？一是三陰三陽法；一是分界法。分界，就是分三陰三陽的界限。

這兩種方法或許就是同一種方法，也未可知，這裡姑且取經文逐條分析陳述。

《內經》中論述三陰三陽的地方很多。其中談到脈象的，「至真要大論」說：厥陰之氣到來，其脈象弦；少陰之氣到來，其脈象鉤；太陰之氣到來，其脈象沉；少陽之氣到來，脈象大而浮；陽明之氣到來，脈象短而澀；太陽之氣到來，脈象大而長。

這是就風、寒、暑、濕、燥、火六氣來說的。

《難經》說：少陽之脈到來，時疏時數，時短時長；太陽之脈到來，浮大而長；陽明之脈到來，浮大而短；少陰之脈到來，緊急細微；太陰之脈到來，緊急大而長；厥陰之脈到來，沉短而敦實。這是就陰陽的太少來說的。

這兩種都是氣化的範疇，其義理都可以追溯，所以還不能說是失傳。

只有所謂的一二三，是用來記錄數量的多少，也用來記錄次序的先後。

不稱少陽厥陰，而稱一陽一陰；不稱陽明少陰，而稱二陽二陰；不稱太陽太陰，而稱三陽三陰，其中必定有它的道理。

「經脈別論」說：太陽臟是什麼象，象三陽而浮。

考察其詞義，是三陽的部位，本來不在浮位，而這裡說的太陽臟單獨到來，是指它的象屬於三陽，而又表現在浮位。

「陰陽別論」說：搏動的一陽叫做鉤，搏動的一陰叫做毛。

鼓，是指脈的到來搏擊手指；鉤，是到來盛而去時衰的夏脈；毛，是浮而澀的秋脈。

這兩種脈都在浮位，而說是一陰一陽，可見一這個數，是屬於浮的。

由此推論，中與沉也應當各有陰陽，二是屬於中的，三是屬於沉的。

前面所說的象三陽而浮，必定是三陽屬沉，所以用「而浮」作為轉折語。

這樣看來，陰陽的一二三，明顯有屬於浮、中、沉的。《脈經》說：寸後尺前，叫做關。陽氣出而陰氣入，以關作為界限。陽出三分，陰入三分，所以叫做三陰三陽。陽生於尺，搏動於寸；陰生於寸，搏動於尺。關前是陽，關後是陰。

向來解說的人，不過以為是清濁高下的大義如此，難道一定要分為三分，分別隸屬三陰三陽嗎？《脈經》卻是實指這個，所以說三陰三陽。

兩個「三」字，絕對不是隨便說的，這是說陰陽的一二三，又有屬於寸、關、尺的。

如果真的明白這個道理，那麼所謂結陽四肢腫，結陰便血一升，再結二升，三結三升，二陽結叫做消，三陽結叫做隔，三陰結叫做水，一陰一陽結叫做喉痹，以及三陰俱搏二十日夜半死等文句，都應當根據部位的一二三來辨別，而與陰陽的太少無關了。

遍查各經，始終沒有證據，如何按部位決斷病情的方法，也無從考查。

王叔和九道的辦法，用九候分別主治足三陽與手三陰足三陰，唯獨沒有手三陽，它的配合部位，也與一般方法不同，這是脈法失傳的第一種。