脈簡補義

脈象叢說十條

脈有兩歧三歧

脈象叢說十條6
原文
凡人寸口之脈,本有三歧,而向無三動。三歧者:一由寸口直上白魚也,一由寸口內入掌心也,一由寸口外上合谷也。詳見《靈樞·邪客篇》。已錄入前卷「三關脈體考」,茲不復贅。
白話
一般人的寸口脈,本來有三條分支,但向來沒有三個搏動。三條分支是:一條從寸口直接向上到白魚(大指後魚際),一條從寸口向內進入掌心,一條從寸口向外向上到合谷。詳細內容見《靈樞·邪客篇》。已經收錄在前卷〈三關脈體考〉中,這裡不再贅述。
原文
其動也,或見其一,或見其二,未見有三脈全動者。
白話
它的搏動,有時只見其中一條,有時見到兩條,沒有見過三條脈全部搏動的。
原文
獨見一脈,其形多粗;兼見二脈,必然一大一細;倘兩脈並大,當有風火上壅之患矣。《脈經》曰:從寸口邪入上者,名曰解。
白話
單獨見到一條脈,它的形態多數是粗的;同時見到兩條脈,必然是一條大一條細;如果兩條脈都大,應當有風火上壅的病患了。《脈經》說:從寸口斜向上行的脈,叫做「解脈」。
原文
脈來至,狀如琴瑟弦,苦少腹痛,女子經月不利,孔竅生瘡,男子病痔,左右脅下有瘡。《內經》腰痛論有解脈之名。王冰曰:不合而歧出,如繩之解股也。斜入上者,內竄包絡之脈也。諸證悉由火氣刑金,肺、大腸之傷也。大抵木火盛而亢逆於金,乃見此脈。有乍見此脈者,熱痰風火上壅無疑。
白話
脈搏到來時,形狀像琴瑟的弦,痛苦地少腹痛,女子月經不調,孔竅生瘡,男子患痔瘡,左右脅下有瘡。《內經·腰痛論》中有「解脈」的名稱。王冰說:不相合而分支出去,像繩索解開的股線一樣。斜向上行的,是向內竄入包絡的脈。這些證候全部是由於火氣刑克肺金,肺和大腸受傷。大抵是木火旺盛而亢逆侵犯金,才會見到這種脈。有突然見到這種脈的,必然是熱痰風火上壅。
原文
即生而如此,其人亦必木火常干清道,如頭暈、心煩、燥渴、秘結之類。此條與「三關脈體考」參看乃全。
白話
即使生來就是這樣,這個人也必然是木火經常干擾清道,例如頭暈、心煩、燥渴、便秘等症狀。這一條與〈三關脈體考〉相互參看才能完整。
原文
又按:巢氏《病源候論·黃疸候》曰:人肘屈,前臂上有三歧脈,其中脈名手肝脈。病疸者,若此脈壞而不見,則不治。此言絡脈,非動脈也。《脈經》曰:病疸,寸口近掌無脈,不治。此言動脈,非絡脈也。解者,或誤合為一,則失之。
白話
又按:巢元方《諸病源候論·黃疸候》說:人彎曲手肘時,前臂上有三條分支脈,其中一條脈叫做「手肝脈」。患黃疸病的人,如果這條脈壞了而看不見,就無法醫治。這是說絡脈,不是動脈。《脈經》說:患黃疸病,寸口靠近手掌處沒有脈,無法醫治。這是說動脈,不是絡脈。解釋的人,有時錯誤地將兩者混為一談,就失當了。