原文
（凡講脈學，須先識脈為何物，故一再致辨而不憚繁？）
白話
（凡是談論脈學，必須先認識脈是什麼東西，所以一再辨析而不怕繁瑣？）
經義叢談
經脈續辨
經義叢談37 句
原文
前著十二經動脈辨，詳矣，今更取《內經》及西醫之論以質之。
白話
前面著作的十二經動脈辨，已經很詳盡了，現在再取《內經》及西醫的論述來質疑問難。
原文
夫脈之動者，不待言矣，其不動者，在《素問·三部九候論》曰：以左手足上去踝五寸按之，右手當踝而彈之，其應五寸以上，蠕蠕然者不病。
白話
至於脈的搏動，不需多說了，那些不搏動的，在《素問·三部九候論》中說：用左手在足踝上方五寸處按壓，右手對著足踝去彈它，如果感應在五寸以上，像蟲蟲蠕動的那樣就沒有病。
原文
其應疾，中手渾渾然者病，中手徐徐然者病，其應上不能至五寸，彈之不應者死。
白話
感應快速的，手指感覺渾渾濁濁的是有病，手指感覺遲遲緩緩的也是有病；如果感應達不到五寸，彈後沒有反應的是死症。
原文
此言針刺時，彈其經脈而使之動，以觀其氣之至不至也，非動脈也。
白話
這是說針刺時，彈動經脈使其搏動，來觀察氣的到來與否，不是指動的血脈。
原文
《難經·七十八難》曰：先以左手厭按所針榮俞之處，彈而努之，爪而下之。其氣之來，如動脈之狀。即此義也。曰如動脈，則其脈之本不動可知也。
白話
《難經·七十八難》說：先用左手重按所要針刺的榮穴俞穴之處，彈而努動，用爪甲掐下。氣到來的時候，就像脈搏搏動的樣子。就是這個意思。說「像脈搏搏動」，那麼它本來的脈不動就可以知道了。
原文
「離合真邪論」曰：邪之去絡入經也，客於血脈之中。經之動脈其至也，亦時隴起。是明明有動脈、血脈之分矣。
白話
《離合真邪論》說：邪氣離開絡脈進入經脈，停留在血脈之中。經脈的搏動到來的時候，也時常隆起。這就明確有了搏動的脈和血脈的區分了。
原文
《靈樞·經脈》曰：脈之卒然動者，皆邪氣居之，留於本末。不動則熱，不堅則陷且空，不與眾同。曰：卒然動，則非常動可知也。
白話
《靈樞·經脈》說：脈忽然搏動的，都是邪氣停留在那裡，留在本末。不動就會發熱，不堅實就會下陷而且空虛，與平常不同。說忽然搏動，就可以知道不是正常的搏動。
原文
「經脈別論」曰：食入於胃，濁氣歸心，淫精於脈，脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈。如是，則經與脈之為二物也，不曉然乎？
白話
《經脈別論》說：食物進入胃中，濁氣歸於心，浸淫精華到脈中，脈氣流注到經，經氣歸於肺，肺朝向百脈。像這樣，那麼經與脈是兩種東西，不是很明白了嗎？
原文
或曰：西醫之論脈也，人身止有血脈，而無氣之專脈，百脈皆由肺以聚於心，由心以達於四肢百骸。脈之動者，心動也。動則氣推血行，愈行愈遠。
白話
有人說：西醫論述脈搏，人體只有血脈，而沒有專門行氣的脈，所有脈都從肺聚集到心，由心達到四肢百骸。脈的搏動是心臟搏動。搏動則氣推動血行，越行越遠。
原文
遠則炭氣盛，而血質漸壞矣，於是由回血管，復返於肺，以達於心。回血管者，即藍色隱隱於皮膚之下者也。
白話
行遠了則炭氣旺盛，血質逐漸敗壞，於是從回血管返回到肺，再到心。回血管就是隱隱約約在皮膚之下呈藍色的。
原文
血既聚於心，由肺呼吸，以吐炭氣而納養氣，於是血之質復精，而復外達於四肢百骸。
白話
血聚集到心後，由肺呼吸，吐出炭氣而吸納養氣，於是血的質地恢復精純，再度外達到四肢百骸。
原文
如是環周不已，皆氣行血中，非血自血，氣自氣也。
白話
像這樣循環周流不止，都是氣在血中運行，不是血自管血，氣自管氣。
原文
人死，解而視之，有無血之管者，非本無血也，氣盡，故血亦因之而盡也。是說也，吾未信之。
白話
人死了，解剖來看，有沒有血的管子，不是本來就沒有血，是氣竭盡了，所以血也跟著竭盡了。這種說法，我不相信。
原文
夫人死氣盡，血不推行，當壅脈中，何得血亦盡乎？蓋氣管本有細竅與血道通，所謂微絲管也。
白話
人死了氣竭盡了，血不推行應當堵塞在脈中，怎麼會血也竭盡了呢？大概是氣管本有細孔與血道相通，就是所說的微絲管。
原文
氣在管中，充塞滿溢，血不得滲入，氣盡而血遂滲入矣。故死後，氣管中有有血者，有無血者。
白話
氣在管中充塞滿溢，血不能滲入，氣竭盡後血就滲入了。所以死後，氣管中有有血的，有無血的。
原文
且西醫有曰吸液管者，吸攝食物之精液，以達於周身，與脈同路，其中無血，千支百派，散布大小腸夾膜之間，食後少頃，內有精液，始見如白絲，一切吸管，附近小腸，會合為一，名曰吸液總管。
白話
而且西醫有所謂吸液管的，吸攝食物的精華液汁，達到周身，與脈同路，其中沒有血，無數分支，散布在大小腸的隔膜之間，飯後片刻，裡面有精華液汁，開始看起來像白絲，所有的吸管靠近小腸，會合為一，叫做吸液總管。
原文
附脊骨上行，至頸骨第七節，即屈轉而下，併入回血會管，達於心。此即王勳臣所謂衛總管者也。非氣管而何？是故經者血脈也，脈者氣脈也。血脈者不動，而氣脈動者也。
白話
沿著脊椎骨上行，到頸骨第七節，就彎曲轉向下，併入回血的會管，達到心。這就是王勳臣所說的衛總管。不是氣管是什麼？所以經是血脈，脈是氣脈。血脈不動，而氣脈是動的。
原文
專就動脈之中分辨氣血，則其形屬血，其動屬氣，統合人身之脈分辨氣血，則確有注氣之脈、注血之脈而不紊者也。
白話
專門在动脉中分辨氣血，則其形體屬血，其搏動屬氣；統合人身的脈來分辨氣血，則確實有注氣的脈、注血的脈而不混亂。
原文
《全體闡微》曰：脈管回管之外，更有一類，曰吸管，以其能吸攝津液也，全體皆有，分淺深二類。深者與脈管同路，淺者與回管同路。
白話
《全體闡微》說：脈管和回管之外，還有一類，叫做吸管，因為它能吸攝津液，全身都有，分淺深兩類。深的與脈管同路，淺的與回管同路。
原文
總吸管由第二腰骨右旁小腸處起，有眾吸管來會，上行至總脈後，血總管也。
白話
總吸管從第二腰椎右旁的小腸處起，有眾多吸管來會合，上行到總脈後面，就是血的總管。
原文
展大如囊，中藏養汁；再上行，由膈總脈孔入胸膛，在肺中後峽間，在總脈上，總回管中，至第四背骨，岐分左右二總管，左者向背骨左，又上行食管左，至第四頸骨彎回而下，由左頸內回管，左鎖柱骨下，回管合處透入腋下，上下大，中小，有時中處分為二，復合一，門扇甚多，此左總吸管也。
白話
擴大如囊狀，中間藏著養分汁液；再往上行，由膈膜總脈孔進入胸膛，在肺中後峽之間，在總脈上、總回管中，到第四背骨，分成左右二總管，左邊的向背骨左側，又上行到食管左側，到第四頸骨彎回向下，由左頸內回管、左鎖骨下，回管會合處透入腋下，上下大，中間小，有時中間分為二，再合為一，門扇很多，這是左總吸管。
原文
除頭右、心右、胸膛右、肺右、頸右及手肝等處，右吸管不入，其左諸吸管，莫不會入於此。
白話
除了頭右側、心右側、胸膛右側、肺右側、頸右側及手、肝等處，右側吸管不入，其左側的各吸管無不會合於此。
原文
其右總吸管，則接右諸吸管，至右鎖柱骨回管會入。其左諸吸管，亦不入也。
白話
那右總吸管則承接右側各吸管，到右鎖骨下回管會合。左側各吸管也不會入。
原文
周身吸管，中藏明汁，稀而咸，有味，無色，或微黃。
白話
周身的吸管，中間藏著透明的汁液，稀而鹹，有味道，無色，或微微發黃。
原文
由總吸管分數大吸管，更分無數小吸管，以至微絲管，分散如網，無微不至。
白話
由總吸管分出數條大吸管，再分出無數小吸管，直到微絲管，分散如網，無處不到。
原文
或彼此復，相併為大管，無論大小淺深，統會總吸管，入首臂回管止，以達於心也。
白話
有時彼此再相互合併為大管，無論大小深淺，都會合到總吸管，進入首臂的回管為止，以達到心。
原文
案：西書之意，謂總吸管由小腸發原，貼近脊骨，五臟六腑皆有細管來會，上行，由左右鎖柱骨下透腋，分行兩臂，周身無微不到。
白話
按：西醫書的意思，是說總吸管由小腸發源，靠近脊椎骨，五臟六腑都有細管來會合，上行，由左右鎖骨下透入腋下，分行到兩臂，周身無處不到。
原文
其出也，與脈管同路；其回也，與回管同路。氣管、血管並行之說，不更信而有徵耶？
白話
它出去的時候，與脈管同路；它回來的時候，與回管同路。氣管、血管並行的說法，不是更令人信服而有證據嗎？
原文
西醫必謂動者血管，而吸管不動也，果何徵耶？
白話
西醫一定說搏動的是血管，而吸管不搏動，究竟有什麼證據呢？
原文
蓋嘗思之，吸液管之微絲管，必通於血管之微絲管，藉氣之鼓激，送津液由微絲入血管，以滑利血之運行也。
白話
大概是曾經思考過，吸液管的微絲管，必定通於血管的微絲管，憑藉氣的鼓動激發，輸送津液由微絲進入血管，以潤滑利於血的運行。
原文
西醫謂小兒疳疾、妇人乾血勞，皆吸液管病，是氣亢津耗，不能透入血管也。
白話
西醫說小兒疳積、妇人乾血癆，都是吸液管的病，這是氣亢盛津液損耗，不能透入血管的緣故。
原文
二者脈象，皆見細數，吸管幹澀，事理皎然。
白話
這兩種病的脈象，都呈現細數，吸管乾澀，事理非常明白。
原文
西醫徒恃顯微鏡窺測，以赤者為血管，白者為液管，皆是據形言之。氣之無形，遂不知之矣。
白話
西醫只靠顯微鏡觀察，以紅的為血管，白的為液管，都是根據形狀來說。氣是無形的，於是不了解。
原文
又按：液管貼近脊骨，血管貼近液管，考之《內經》，是液管即督脈，血管即衝脈矣，回血總管當配任脈，所謂任脈通，太衝脈盛，月事以時下是也。
白話
又按：液管靠近脊椎骨，血管靠近液管，考查《內經》，那麼液管就是督脈，血管就是衝脈了，回血的總管應當配任脈，所謂任脈通暢，太衝脈旺盛，月經按時來潮就是這個意思。
原文
氣之發也，周身液管同時俱動，其回管則力衰不能動矣。
白話
氣發動的時候，周身的液管同時都搏動，它的回管則力量衰弱不能搏動了。
原文
《靈樞》曰：氣之離臟也，卒然如弓弩之發，上於魚以反衰，其餘氣衰散以逆上，故其行微。即此義也。
白話
《靈樞》說：氣離開臟腑的時候，忽然如弓弩發射，上到魚際後反而衰弱，其餘的氣衰減散亂而逆向上行，所以它的運行微弱。就是這個意思。
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