脈簡補義

諸脈補真

潛初診脈部位

諸脈補真30
原文
左診心肝腎,右診肺脾命,而各系以所相表裡之腑。
白話
左邊診斷心、肝、腎,右邊診斷肺、脾、命門,並且各自連接到與其相表裡的腑。
原文
凡脈一手單見者,以之兩寸主上焦,兩關主中焦,兩尺主下焦;凡脈兩手同見者以之。此相沿之定法也。
白話
凡是脈象在一隻手單獨出現的,用兩寸主上焦,兩關主中焦,兩尺主下焦;凡是脈象兩手同時出現的也用這個原則。這是沿襲下來的固定方法。
原文
然其中有變焉,不獨命門一診,聚訟紛紛也。
白話
然而其中也有變化,不僅是命門的診斷,爭論很多。
原文
前著「三部九候大義」不議及此者,彼述天下之通義,此據一人之創見也。五臟惟心無候,何則?
白話
先前寫的「三部九候大義」沒有討論到這點,是因為那篇論述的是天下通用的道理,這裡則是依據個人的創見。五臟中只有心沒有脈候,為什麼呢?
原文
脈以候邪,有邪始有候,心不受邪,故無脈可候也。
白話
脈象是用來診候病邪的,有病邪才有脈候,心不受邪,所以沒有脈象可以診候。
原文
心受邪則死矣,故心至有可候,已無所候之矣。
白話
心臟如果受邪就會死亡,所以心臟到了有脈可候的時候,已經沒有什麼可以診候的了。
原文
故吾以左寸候包絡,關候肝膽;右寸候肺,關候脾胃;兩尺以形體候腎水,以動勢候命火,不分左右也,此定位也。
白話
所以我在左寸診候心包絡,關部診候肝膽;右寸診候肺,關部診候脾胃;兩尺以形體診候腎水,以動勢診候命火,不分左右,這是固定的位置。
原文
大小腸候兩寸,亦候兩尺,膀胱候尺,亦候兩寸,此以證參之者也。三焦一經,舊說分三部候之。
白話
大腸和小腸在兩寸診候,也在兩尺診候;膀胱在尺部診候,也在兩寸診候,這是根據症狀來參考的。三焦這一經,舊說分為三部來診候。
原文
夫三焦為命門相火之所充周也,前於命門三焦說詳之矣。
白話
三焦是命門相火所充佈的,先前在命門三焦的論述中已經詳細說明了。
原文
其實命門為體,三焦為用,兩尺正候命門本體,兩寸關候命火之行於上中二焦者,皆以動勢為主。命門三焦固相通,三焦亦不能板分三部也。
白話
其實命門是本體,三焦是作用,兩尺正是診候命門本體,兩寸和關部診候命火運行於上中二焦的情況,都以動勢為主。命門和三焦固然相通,三焦也不能死板地分成三部。
原文
凡如此者,非好為異說也,考之聖經,驗之人事,而有以知其必然也。
白話
凡是這樣做,並非喜歡標新立異,而是考察經典,驗證於人事,因而知道這是必然的。
原文
《素問》曰:腎脈喘喘,累累如鉤,按之而堅,曰平。夫按之而堅,腎脈也,水也。喘喘累累如鉤,心脈也,火也。心指包絡,下同。繫於腎者,君火與相火同氣也。
白話
《素問》說:腎脈喘喘,累累如鉤,按之而堅,稱為平脈。按之而堅,是腎脈,屬水。喘喘累累如鉤,是心脈,屬火。心指包絡,下文同。它繫屬於腎,是因為君火與相火同氣。
原文
《難經》亦曰:按之軟,舉指來疾者,腎也。非形勢並見耶。
白話
《難經》也說:按之軟,舉起手指時來勢急促的,是腎脈。這不是形體與勢態並見嗎?
原文
大小腸之無定候,已見前編卷一陳修園、何西池之說矣。
白話
大腸和小腸沒有固定的診候位置,在前編卷一陳修園、何西池的說法中已經提到了。
原文
膀胱亦候兩寸者,腎水凌心,膀胱之寒氣凌之也。小便赤澀,心火之盛而下郁也。
白話
膀胱也在兩寸診候,是因為腎水凌犯心臟,膀胱的寒氣侵犯心臟。小便赤澀,是心火旺盛而向下鬱結。
原文
故左寸沉遲,膀胱必寒;左寸細數,膀胱必熱。水之行也,肺氣運之也。
白話
所以左寸脈沉遲,膀胱必定有寒;左寸脈細數,膀胱必定有熱。水的運行,是由肺氣來運化的。
原文
故右寸上湧,小便不調也;右寸弱陷,小便不禁也。
白話
所以右寸脈上湧,小便不調;右寸脈弱陷,小便失禁。
原文
故肺氣充者,小便少而長,氣足以攝之也;肺氣虛者,頻而短,氣不足以攝之也。
白話
所以肺氣充足的人,小便量少而尿流長,是氣足以攝持小便;肺氣虛弱的人,小便頻數而短,是氣不足以攝持。
原文
右寸沉實,而二便不通者,宣疏肺氣即通矣;右寸浮弦,而二便不通者,清降肺氣即通矣。
白話
右寸脈沉實,而大小便不通的,宣通疏利肺氣就會通暢;右寸脈浮弦,而大小便不通的,清降肺氣就會通暢。
原文
《脈經》以膀胱候寸,以脾候尺,始未識也,更事既久,乃悟之矣。
白話
《脈經》以膀胱診候於寸部,以脾診候於尺部,起初我並不了解,經歷事情久了,才領悟到這個道理。
原文
脾候尺者,《內經》所謂中氣不足,溲溺為之變是也。
白話
脾診候於尺部,就是《內經》所說的中氣不足,小便就會發生變化。
原文
如脾家濕熱太甚,則克腎水,而兩尺必滑而緩矣。
白話
如果脾的濕熱太過,就會克制腎水,而兩尺脈必定滑而緩。
原文
腎受脾邪,陰血燥熱,水沸漸涸,二便不調,遺精白濁強中,諸證蜂起,此危候宜急治者也。
白話
腎受到脾的邪氣,陰血燥熱,如同水沸騰逐漸乾涸,大小便不調,遺精、白濁、強中等各種症狀蜂擁而起,這是危險的證候,應當趕快治療。
原文
《脈訣》以尺滑主食注,(食即注下,《內經》謂之洞,亦曰暴食不潔,倉公謂之迵風。)為脾咎,戴氏斥之,不亦淺乎。
白話
《脈訣》以尺脈滑主「食注」(食即注下,《內經》稱之為洞,也稱為暴食不潔,倉公稱之為迵風),認為是脾的過失,戴氏斥責這個說法,不也太膚淺了嗎?
原文
夫女子經水不利,專候心肺之脈,義見「評熱病論」。
白話
婦女月經不調,專門診候心脈和肺脈,意義見於「評熱病論」。
原文
而《脈經》以膀胱肝腎之病,候於兩寸者,不一而足,今其法失傳矣,然明者猶能以理測之。
白話
而《脈經》中將膀胱、肝、腎的疾病,在兩寸診候的例子不勝枚舉,現在這種方法失傳了,但是明白的人仍然能夠用道理推測出來。
原文
至於三焦之經,其氣傷於升降者,則逐位間隔,圓疾如豆。
白話
至於三焦經,其氣如果被升降所傷,就會在各個部位間隔出現,圓而急促如豆狀。
原文
傷於出入者,則弦細而數,趯趯於中沉之分而不揚也。以脈之形勢,而不以部位矣。
白話
如果被出入所傷,就會弦細而數,跳動在中部沉部之間而不舒暢。這是根據脈的形勢,而不是根據部位了。
原文
吾於診法,得力於滑氏之六字者最深,部位其淺焉者也。聊識於此,以備遺忘。
白話
我對於診脈方法,從滑氏的六字訣受益最深,部位只是其中淺顯的部分。姑且記錄在這裡,以備遺忘。
原文
(講脈學者,須先明部位之有定,而後漸漸悟入部位之無定,則庶幾矣。自古明賢,未嘗全泥定位,亦未嘗全棄定位也。)
白話
(講究脈學的人,必須先明白部位是有定的,然後漸漸領悟到部位的無定,那就差不多了。自古明賢,未曾完全拘泥於定位,也未曾完全廢棄定位。)