脈簡補義

讀脈雜說

說損至精消孤虛搏

讀脈雜說10
原文
(至,極也,如人極馬倦之極。)《難經》:損脈,極遲,真陽內減,故曰損也;至脈,極數,真陰外薄,故曰至也。
白話
(至,是極限的意思,如同人極度疲勞、馬極度疲倦的極點。)《難經》說:損脈是極度遲緩,因為體內真陽減少,所以稱為「損」;至脈是極度快速,因為體外真陰受到侵迫,所以稱為「至」。
原文
《素問·脈要精微》:有餘為精,不足為消。應有餘,不足為精;應不足,有餘為消。
白話
《素問·脈要精微》說:有餘的脈象稱為「精」,不足的脈象稱為「消」。脈象應當有餘卻表現為不足,是「精」;應當不足卻表現為有餘,是「消」。
原文
精即至之義也,故曰有餘;消即損之義也,故曰不足。
白話
「精」就是「至」的含義,所以稱作有餘;「消」就是「損」的含義,所以稱作不足。
原文
精,非真有餘也,脈之應有餘,而正氣實不足;消,非止不足也,脈之應不足,而邪氣仍有餘也。「玉版要論」:搏脈痹躄,寒熱之交。脈孤為消,氣虛泄為奪血。孤為逆,虛為從。
白話
「精」並非真正的有餘,脈象應當有餘,但正氣實際上不足;「消」並非僅僅不足,脈象應當不足,但邪氣仍然有餘。《玉版要論》說:搏脈主痹痛、痿躄以及寒熱交爭。脈孤是為消,氣虛而泄利是為奪血。脈孤屬逆,脈虛屬順。
原文
此謂搏脈乃主痹痛、痿躄、寒熱交爭之事,是氣壅爭於脈中也。
白話
這是說搏脈主要對應痹痛、痿躄、寒熱交爭等病症,是由於氣在脈中壅塞爭鬥。
原文
若脈孤者,是細緊,不與肌肉相親,《脈訣》所謂「寥寥入尺來」也,主陽氣之虛,故曰消也。
白話
至於脈孤,是細而緊,不與肌肉相親近,《脈訣》所說的「寥寥入尺來」,主陽氣虛弱,所以稱為「消」。
原文
泄利為奪血,陰虛,脈見虛大,乃為與病相從。見孤者,是陽亦熄矣,得不謂之逆乎。「大奇論」:脈至如搏,血衄身熱者死。脈來懸鉤浮,為常脈。此謂血衄身熱脈搏者,以其氣血之逆亂也。
白話
泄利是奪血,陰虛,脈象出現虛大,這是與病相符合。出現孤脈,是陽氣也將熄滅了,怎能不說是逆證呢?《大奇論》說:脈來如搏擊,血衄且身熱者死。脈來懸鉤浮,是正常脈象。這是說血衄身熱而脈搏擊者,是因為氣血逆亂。
原文
若但脈來甚鉤而浮,鉤乃來盛去衰之夏脈也,此血熱之常脈,不得謂之搏矣。以明搏脈堅擊無胃氣,與懸鉤浮不同也。
白話
如果只是脈來很鉤而浮,鉤是來盛去衰的夏季脈象,這是血熱的常脈,不能稱之為搏脈。以此說明搏脈堅硬搏擊而無胃氣,與懸鉤浮不同。
原文
此數書,舊解多未軒豁,聊記所見如此,待質高明而正之。
白話
這幾本書,舊有的解釋大多不夠明白透徹,暫且記錄我的見解如此,等待請教高明之士來修正。
原文
(舊有以脈孤為消氣,虛泄為奪血,各五字作句者,未見允協。)
白話
(過去有人將「脈孤為消氣,虛泄為奪血」各以五字為一句,這樣斷句並不妥當。)