原文
徐靈胎曰：亡陰亡陽，相似而實不同。一則脈微，汗出如膏，手足厥逆，而舌潤；一則脈洪，汗熱不黏，手足溫，而舌乾。
白話
徐靈胎說：亡陰和亡陽，症狀相似但實際上不同。一種是脈象微弱，汗出如膏油，手足冰冷，但舌頭濕潤；另一種是脈象洪大，汗液溫熱而不黏稠，手足溫暖，但舌頭乾燥。
經義叢談
亡陰亡陽脈證辨
經義叢談25 句
原文
但亡陰不止，陽從汗出，元氣散脫，即為亡陽矣。
白話
但如果亡陰持續不止，陽氣隨著汗液外出，元氣散失脫離，就會變成亡陽了。
原文
然當亡陰之時，陽氣方熾，不可即用陽藥，宜收斂陽氣，不可不知也。
白話
然而當亡陰的時候，陽氣正旺盛，不可以立刻使用溫陽的藥物，應該收斂陽氣，不可不知道這一點。
原文
亡陰之藥宜涼，亡陽之藥宜熱，一或相反，無不立斃。
白話
治療亡陰的藥物適宜用寒涼的，治療亡陽的藥物適宜用溫熱的，一旦用錯了方向，沒有不立刻致命的。
原文
標本先後之間，辨在毫髮，舉世更無知者，故動輒相反也。此論可謂切矣，然有不得不辨者。《內經》曰：陽氣者，衛外而已固也。又曰：陰在內，陽之守也。
白話
標本先後的辨別，關鍵在於極細微的差別，世人都不知道，所以往往用藥相反。這番論述可以說很切中要害，但仍有不得不辨明的地方。《內經》說：陽氣的作用，是保衛體外而使肌表固密。又說：陰液在體內，是陽氣的守護。
原文
陽脫者，必陰不能守，而後陽無所戀；陰脫者，必陽不能固，而後陰無所藏；二者存與俱存，亡與俱亡者也。
白話
陽氣脫失的人，必然是陰液不能守護，而後陽氣無所依附；陰液脫失的人，必然是陽氣不能固密，而後陰液無所藏納；兩者是存在就一起存在，亡失就一起亡失的。
原文
故「辨脈」曰：脈浮而洪，汗出如油，喘而不休，形體不仁，此命絕也，是陰陽一時並脫之絕證也。
白話
所以《辨脈》篇說：脈象浮而洪大，汗出如油，喘息不止，周身麻木，這是生命絕亡的徵象，是陰陽同時一併脫失的危證。
原文
若驟因發汗太過，腠理開泄，必陽先亡而陰隨之。未有陰在內，而轉先亡者也。
白話
如果突然因為發汗太過，腠理開泄，必定是陽氣先亡而陰液隨後跟上。沒有陰液在體內，反而先亡失的道理。
原文
徐氏以脈洪、肢溫為亡陰，謂其所見皆陽證也，殊不知陽氣外越即是亡陽；以脈微、汗冷為亡陽，謂其所見皆陰證也，殊不知陰液外泄即是亡陰。
白話
徐氏把脈象洪大、手足溫暖當作亡陰，說他所見的都是陽證，卻不知道陽氣外越就是亡陽；把脈象微弱、汗液冰冷當作亡陽，說他所見的都是陰證，卻不知道陰液外泄就是亡陰。
原文
況且亡陰亡陽，以氣液分，不專以寒熱判，即如過汗亡陽，過下亡陰，亦不過各言所重。
白話
況且亡陰亡陽，應以氣和液來區分，不專門以寒證熱證來判斷，就像過度發汗導致亡陽，過度瀉下導致亡陰，也不過是各就其側重點來說罷了。
原文
故凡先患寒下之證，陰凝於內，陽越於外，外熱裡寒，面赤足冷，如白通、四逆證，此過下而反宜用熱者也。
白話
所以凡是先患有寒證用下法治療的病證，陰寒凝結在內，陽氣浮越在外，外部發熱內部寒冷，面紅足冷，如白通湯、四逆湯證，這是過度瀉下反而適宜用熱藥的情況。
原文
大熱內結，氣血沸騰，喘汗大作，津液妄泄，如人參、白虎、承氣證，此過汗而反宜用涼者也。
白話
大熱在內結聚，氣血沸騰，喘息大汗，津液妄行泄瀉，如人參、白虎、承氣湯證，這是過度發汗反而適宜用寒涼藥的情況。
原文
蓋嘗綜而論之：以證則四肢厥逆即亡陽也；繼見煩躁不得眠，是陰燥而陰又亡矣；身大熱而無汗，或汗不止，《內經》謂為陽脈之極，即亡陰也；大汗不止，而身熱，漸見厥逆，是陽絕而陽又亡矣。
白話
我曾綜合來論述：從症狀來看，四肢冰冷就是亡陽；接著出現煩躁不能入睡，這是陰液燥擾而陰又要亡失了；身體大熱而無汗，或汗出不止，《內經》稱為陽脈的極致，就是亡陰；大汗不止，而身體發熱，逐漸出現手足冰冷，這是陽氣斷絕而陽又要亡失了。
原文
（先亡陰而後亡陽，溫熱病有之。）以脈則脈浮而洪，陽欲亡也；脈微如絕，陽已亡也。
白話
（先亡陰而後亡陽，溫熱病有這種情況。）從脈象來看，脈象浮而洪大，是陽氣將要亡失；脈象微弱如同斷絕，是陽氣已經亡失。
原文
脈洪而按之無根，陰欲亡也；脈微而來如雀啄，陰已亡也。
白話
脈象洪大但按之沒有根基，是陰液將要亡失；脈象微弱而來時像鳥雀啄食，是陰液已經亡失。
原文
大抵先亡陽者，亡其陽之半，撤去陰之藩籬，然後陰亡，而陽即與之俱盡矣。
白話
大體上先亡失陽氣的，是亡失了陽氣的一半，撤除了陰液的屏障，然後陰液隨之亡失，而陽氣就和陰液一起耗竭了。
原文
先亡陰者，亡其陰之半，擾動陽之根株，然後陽亡，而陰即與之俱盡矣。
白話
先亡失陰液的，是亡失了陰液的一半，擾動了陽氣的根本，然後陽氣隨之亡失，而陰液就和陽氣一起耗竭了。
原文
其可及施治者，皆先亡其半之時也，其後陰陽同時並離，無從措手，而其證亦難剖析必陰必陽矣。
白話
那些還來得及治療的，都是陰陽先亡失一半的時候，到了後來陰陽同時一起脫離，就無從下手了，而且那時的證候也很難分辨必定是陰證或必定是陽證了。
原文
（有經絡之陰陽，有臟腑之陰陽，先亡其半者，是經絡之陰陽也。）
白話
（有經絡的陰陽，有臟腑的陰陽，先亡失一半的，是指經絡的陰陽。）
原文
亡陽藥用熱，是以熱為主，亡陰藥用涼，是以涼為主，非純熱純涼也。
白話
亡陽用熱藥，是以熱為主；亡陰用涼藥，是以涼為主，並不是純用熱藥或純用涼藥。
原文
仲景於白通、四逆證，皆有加膽汁、人尿例，舊解謂慮其格拒，故熱因寒用也。
白話
張仲景對於白通湯、四逆湯證，都有加入豬膽汁、人尿的範例，舊時的解釋說是擔心藥物被格拒不納，所以用熱藥配合寒藥來使用。
原文
殊不知此時真氣已微極矣，尚有何力能格拒耶？
白話
卻不知道這時人體的真氣已經微弱到極點了，哪還有什麼力量能夠格拒呢？
原文
只因亡陽者陰必搖，若用純熱以回陽，則陰又被灼，而陽更無根矣。
白話
只因為亡陽的人陰液必定搖動不寧，如果用純熱的藥物來回救陽氣，那麼陰液又會被灼傷，而陽氣更加沒有根基了。
原文
觀其云脈微續者生，暴出者死，不敢用純陽之劑，正預慮及此耳。亡陰之治，不可專用純涼，亦猶是矣。復脈救逆，皆其類也。
白話
看他說脈象微微接續的可以存活，突然暴出的就會死亡，不敢用純陽的藥劑，正是預先考慮到這一點啊。亡陰的治療，不可以專門用純寒涼的藥物，也是同樣的道理。復脈湯、救逆湯，都是這一類的方劑。
原文
（復脈救逆，是治傷陰，與亡陰尚隔一層。如汗後遂漏與惡寒者，桂枝附子湯主之，是亦傷陽之治也。）
白話
（復脈湯、救逆湯，是治療傷陰的，與亡陰還隔了一層。如發汗後接著出現汗漏不止和惡寒的，用桂枝附子湯主治，這也是治療傷陽的方法。）
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