奇經八脈體用病機治法

衝脈、任脈、督脈這三條經脈，是氣血的海洋，氣血首先儲藏在這裡，然後才分配灌注到十二經脈。

帶脈與陰蹺、陽蹺、陰維、陽維這四條經脈，在十二經脈之間縱橫分布於表裡，用來容納十二經脈滿溢的氣血。《難經》說八脈不受十二經脈的約束。譬如聖人預先開闢溝渠，疏通水道，以防備不時之需。

天上降雨降下，溝渠滿溢而洪流妄行，這時聖人也無法再作規劃了。這是因為絡脈滿溢，諸經脈也不能再約束了。

所以奇經八脈是十二經脈儲蓄的深淵大海，也就是十二經脈旋轉的樞紐。十二經脈充滿阻滯結實，得到奇經作為容納之地，氣機才能旋轉而通達靈驗。又說當衝督二脈主事時，十二經脈就不再朝會於寸口了。

奇經是異於平常的大脈，衝督二脈又是奇經中最主要的，兩脈阻滯充實，就會使全身氣機阻滯而不運轉了。

前人說痙攣病，脈象直上直下，就是督脈壅塞不通的病症。

十二經脈仰賴衝督二脈供給營養，衝督二脈空虛，十二經脈就無所稟受了。

所以十二經脈實證，還有奇經可以融通；到了奇經也實證，全身氣機就全都阻滯了，所以就形成痙攣、昏厥、癲癇等病症。十二經脈虛證，還有奇經可以救濟；到了奇經也虛損，氣血的本源就完全匱乏了，所以就形成虛損勞極之病，無法治療了。這就是奇經八脈的體用。

奇經八脈的病症，歷來詳見於《內經》、《難經》、《脈經》，都已說得很清楚了。

張潔古的《藥注難經》，其中對於奇經的治法，仍然不外乎正經的治法，如今這本書已經亡佚，但八脈的性情可以從中推測。

所以督脈循行於身體後側，它的性情在太陽與少陰之間，太陽主氣的運行，少陰主藏精，而督脈則統率精氣。

任脈循行於身體前側，它的性情在太陰與陽明之間，兩脈主血，而任脈也主血海。

陽蹺脈、陰蹺脈循行於身體兩側，與少陽、厥陰同類，二脈主筋，兩蹺脈也主筋，所以病變時有緩急之分。

陽維脈主皮膚的氣機，循行於身體表面；陰維脈主脂膜的氣機，循行於身體內部，所以病變時會出現寒熱和內部疼痛。

衝脈主三焦直行的氣機，發病時或向上逆行，或向下陷落。

帶脈主中焦橫行的氣機，發病時或濕熱流注於肝經，或濕寒流注於腎臟，古代賢者說帶脈主脾是對的。督脈為開，任脈為闔，兩蹺脈為樞。

看《內經》論述夜間不能入睡，陽氣不入陰分必然歸於兩蹺脈，可知此理。

衝脈為開，帶脈為闔，兩維脈為樞，這在經書中沒有明文記載，是用心思索推度而得到的。

所以氣寒傷督脈，血少傷任脈，鬱結傷衝脈，弛緩傷帶脈，而陰陽不和，開闔不利，上下不暢，表裡不通，就會使兩蹺、兩維脈受傷。這就是奇經八脈的病機。

督脈的治療，多用鹿茸、附子、羌活、藁本，來通陽氣。

任脈的治療，多用龜板、阿膠、熟地、枸杞，來滋養陰血。兩蹺脈的治療，效法柴胡的方例，疏通表裡。兩維脈的治療，效法桂枝的方例，調和營衛。帶脈的治療，以健脾為主而兼顧強肝。衝脈的治療，另有巧妙之處。

張仲景治療奔豚氣和衝氣時不使用白朮，舊時的解釋說是因為它固攝氣機，這種說法已經不太清楚明白了。

而所以必定要用桂枝、細辛，舊時的解釋說是因為它能和肝散水，殊不知氣有升降，有出入，橫絡的出入不暢，氣才會直接上逆。

桂枝、細辛是用來疏通橫絡的，這就是三焦、膀胱對應於腠理、毫毛的道理。

前人說奇經的各種病症，屬於氣鬱、蓄熱的有餘證候比較容易治療，只有針灸砭石最為快捷。

屬於氣虛血損的不足證候就難以治療了，即使使用龜板、鹿茸也沒有功效。

大凡損傷到奇經的病，填補必須用加倍的方法，並沒有其他特別的竅門，治療實邪也是一樣。《難經》說：受到邪氣侵犯而有蓄熱，用砭石針刺來瀉除它。

張仲景說：太陽病，服用桂枝湯後，反而煩躁而病不解的，先針刺風池、風府穴，再給予桂枝湯就會痊愈。

張石頑《傷寒纘論》引用內編說：服用桂枝湯後病不解而且煩躁的，在原方基礎上加羌活、細辛、藁本，疏通督脈就會痊愈。這就是針刺風池、風府的用意。這就是所謂的加倍治法，這就是奇經八脈的治法。