原文
臟腑性情,腑陽多含母精,臟陰多見子氣。蓋臟腑五行之相生也,從陽入陰,從陰入陽,如水生木,必腎生膽,膽生肝也。木生火,必肝生小腸,小腸生心也。火生土,必心生胃,胃生脾也。土生金,必脾生大腸,大腸生肺也。金生水,必肺生膀胱,膀胱生腎也。陰陽以相間而相和也。故屬陽者,中含母精;屬陰者,中藏子氣。
臟腑的性情,陽腑之中多含有母臟的精氣,陰臟之中多顯現子腑的氣機。這是因為臟腑之間存在五行相生的關係,從陽入陰,從陰入陽。例如水生木,必定是腎生膽,膽生肝。木生火,必定是肝生小腸,小腸生心。火生土,必定是心生胃,胃生脾。土生金,必定是脾生大腸,大腸生肺。金生水,必定是肺生膀胱,膀胱生腎。陰陽之間相互間隔而相互調和。所以屬於陽的,中間含有母臟的精氣;屬於陰的,中間藏有子腑的氣機。
原文
故膽雖陽也,以有水氣,故力弱而微;肝雖陰也,以有火氣,故力強而大。
所以膽雖然是陽腑,但因為含有腎水之氣,所以力量較弱而微小;肝雖然是陰臟,但因為含有心火之氣,所以力量強勁而盛大。
原文
小腸脈洪而兼長,有木氣也;心包絡脈洪而兼緩,有土氣也。張仲景曰:心脈洪大而長是也。
小腸的脈象洪大而兼有長象,是因為含有肝木之氣;心包絡的脈象洪大而兼有緩象,是因為含有脾土之氣。張仲景說:心脈洪大而長,就是這個道理。
原文
胃脈脾脈雖不可單見,而胃緩而浮,脾緩而靜,一含火熱,一具金寒也。大腸浮而長,有脾土之氣也。肺脈浮而短,有腎水之氣也。膀胱沉而寬薄,有肺金之氣也。腎脈沉而堅實,有肝木之氣也。杜光庭曰:嚴冬尺脈要沉弦是也。此五臟六腑之本脈也。
胃脈和脾脈雖然不能單獨顯現,但胃脈緩而浮,脾脈緩而靜,一個含有心火的熱氣,一個具有肺金的寒氣。大腸脈浮而長,是因為含有脾土之氣。肺脈浮而短,是因為含有腎水之氣。膀胱脈沉而寬薄,是因為含有肺金之氣。腎脈沉而堅實,是因為含有肝木之氣。杜光庭說:嚴冬之時尺脈要沉弦,就是這個道理。這些就是五臟六腑的本脈。
至於疾病變化,也以母子之間相互乘襲的情況為多,因為它們的氣機相互親近。
而直接相剋或反向相侮的情況,只在重病或死證中才會出現,因為它們的氣機相互違逆。
原文
故腎病,有見肝脈,有見肺脈;肝病,有見心脈,有見腎脈;心病,有見脾脈,有見肝脈;脾病,有見肺脈,有見心脈;肺病,有見脾脈,有見腎脈。
所以腎病時,可能見到肝脈,也可能見到肺脈;肝病時,可能見到心脈,也可能見到腎脈;心病時,可能見到脾脈,也可能見到肝脈;脾病時,可能見到肺脈,也可能見到心脈;肺病時,可能見到脾脈,也可能見到腎脈。
原文
非必病氣,自彼臟傳來也,亦非必彼臟氣來相干也,本臟之中,自具此氣,病則氣有所偏而易見耳。
這並非一定是病氣從那個臟腑傳來,也並非一定是那個臟腑的氣機前來干擾,而是本臟之中本來就具有這些氣機,只是生病時氣機有所偏盛而容易顯現出來罷了。
原文
仲景有五行相乘、縱橫逆順之說,又有治未病之法,吾之明此為治未病之法,亦必審真而後可用。五臟互見其氣,有不必病邪之相傳也。
張仲景有五行相乘、縱橫逆順的學說,又有治療未病的方法。我明白這些作為治療未病的方法,也必須審察清楚後才能使用。五臟之間相互顯現其氣機,有時並非病邪的相互傳變。
原文
如心病見肝脈,並非肝邪來犯,妄為瀉肝,豈不誅伐無過耶?何以決其相傳與非相傳也?二臟脈氣相應不相應也?
例如心病時見到肝脈,並非肝的病邪前來侵犯,如果妄自瀉肝,豈不是誅伐無辜嗎?如何判斷是相互傳變還是非相互傳變呢?要看兩個臟腑的脈氣是否相應。
原文
相應者,脈氣同見也,互見也;不相應者,二臟自見其本氣而靜也。
相應的情況,是指脈氣同時顯現,或相互顯現;不相應的情況,是指兩個臟腑各自顯現其本氣而保持平靜。
原文
同見者,如脾氣干肺,肺部脾部同見脾脈也,治宜脾肺兩瀉;互見者,肺部見脾脈,脾部轉見肺脈,或見他臟脈,而不自見其本脈也。此為捨己宮觀,適他鄉邦,治宜瀉肺補脾。
同時顯現的情況,例如脾氣干犯肺,肺部和脾部同時見到脾脈,治療應當同時瀉脾和肺;相互顯現的情況,例如肺部見到脾脈,脾部反而見到肺脈,或見到其他臟腑的脈象,而不見其本脈。這就像離開自己的宮殿去觀看,前往他鄉一樣,治療應當瀉肺補脾。
原文
自見本氣而靜者,肺部雖微見脾脈,而脾部自靜,無所太盛也。他臟仿此,此大法也。
各自顯現本氣而保持平靜的情況,例如肺部雖然微微見到脾脈,但脾部自然平靜,沒有太過亢盛。其他臟腑可以類推,這是基本法則。
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