無子絕產脈證

右手關部後方的尺脈出現陽氣斷絕的脈象，這是沒有子宮的脈象。患者會苦於腳部冰冷、白帶過多、陰部寒冷，並且無法生育，沒有子嗣。

有一位婦女，兩手的寸脈和關脈呈現實大弦強的脈象，按壓下去力道沒有減弱，兩手的尺脈卻深陷隱伏，好像沒有脈搏一樣。她之前經歷過小產或足月生產，但都沒有成功養育孩子，還患有臀部癰瘡、腳部萎軟無力等疾病。平時經常感到胸脅部脹滿，腰部有氣往上衝，肩膀和背部脹悶，身體肥胖，食慾很好。醫生仍然因為尺脈隱伏而認為是陰虛，用四物湯加減來治療她。

我極力爭辯說這樣不行，但她的丈夫不相信。我預測，恐怕不出三年，她就會患上肢體痿軟、厥逆的疾病。

脈搏在寸口的中間部位（關部）表現得堅實有力，直接到達關部的，這是衝脈的脈象。發病時會苦於小腹疼痛，疼痛向上衝擊到心臟，有癥瘕、疝氣，導致無法懷孕，小便失禁，脅肋部脹滿煩悶。

老師說：脈象微弱而且澀滯，年輕時出現這種脈象代表無法生育，中年時出現這種脈象代表會絕經，無法再懷孕。

又說：婦女小腹部寒冷，長期怕冷，年輕時出現這種情況代表無法生育，年紀大時出現這種情況代表會絕經，無法再懷孕。所謂「久」，是指長期如此，而不是偶爾發生。

少陰脈（心腎脈）浮而且緊，脈緊表示有疝氣、癥瘕，導致腹部疼痛，會發生小產或流產損傷；脈浮表示失血，會導致絕經、無法懷孕，並且怕冷。

身體肥胖的人脈象細小，這是因為子宮有寒氣，所以會導致生育能力低下，孩子較少。如果面色發黃，則是胸膈以上有寒氣。以上內容出自《脈經》。

婦女的脈象，陰陽屬性與男子相反。應當要尺脈隱隱約約、搏動均勻，來去一致，和緩而不澀滯、不弦緊，寸口脈平穩，這樣才能夠懷孕生育。

如果尺脈弦急，肝脈跳動不安，心脈跳動疾速，或者六脈都澀滯而不均勻，就無法生育。

婦女如果肺脈旺盛，肝脈軟弱而虛、或者微弱而動，心脈呈現芤脈。

這是因為肺氣有餘，會反過來剋制肝木，肝木受到肺金的傷害，就不能夠生血，導致月經量時多時少、週期或遲或速不固定，經血過多且沒有節制，因此無法生育。即使偶然懷孕，又會無緣無故流產。治療上應當削弱肺氣，補益肝臟。

所謂肺脈短澀而旺盛，是指短澀這種肺的本氣過於旺盛，而不是指脈象洪大。金（肺）傷害木（肝），是因為燥氣傷害了血液。治療上要削弱肺氣、補益肝臟，通過潤燥補血來滋養筋脈。

子宮是由許多細小的筋脈所集結而成的，如果寒冷乾燥就會導致拘攣緊縮，如果濕潤燥熱就會導致鬆弛無力，這兩種情況都不利於懷孕生育。

《脈經》說：男子的脈象浮弱而且澀滯，這是無法生育的表現，因為精氣清稀寒冷。

關脈和尺脈微細而沉，這是腎氣虧虛不足，無法滋養肝木，導致月經量時多時少、週期或遲或速不固定，因此無法懷孕生子。以上內容出自史載之的論述。

女子到了十四歲左右，天癸這種促進生殖功能的物質就會來臨，任脈通暢，太衝脈氣血旺盛，月經按時來潮，所以能夠懷孕生育。

到了四十九歲左右，任脈空虛，太衝脈氣血衰少，天癸枯竭，月經斷絕，所以身體衰老而無法生育。以上內容出自《素問·上古天真論》。