原文
若運行之過與不及,氣位主客之相得與否,病傳之所勝不勝,標本之層署陰陽,亦莫不各隨邪正之淺深微甚實虛新故。著見脈狀者,總不越診法之十則為綱。
至於運行的太過與不及,氣位主客的相合與否,疾病傳變所勝與不勝,標本的層次與陰陽歸屬,也無不各自隨著邪氣與正氣的淺深、微甚、虛實、新舊而變化。顯現在脈象上的,總不超出診脈方法的十項綱領。
原文
如度形體以別大小,至數以紀遲數,往來以循滑澀,部位以度長短,舉按以驗浮沉。
例如用形體來分辨大小,用至數來記錄遲數,用往來來觀察滑澀,用部位來測量長短,用舉按來檢驗浮沉。
浮脈屬陽,大脈屬陽,數脈屬陽,滑脈屬陽,長脈屬陽。
原文
沉者陰,小者陰,遲者陰,澀者陰,短者陰也。故曰脈有陰陽。
沉脈屬陰,小脈屬陰,遲脈屬陰,澀脈屬陰,短脈屬陰。所以說脈象有陰陽之分。
原文
亦有一陽一陰而單見;亦有二三四五陽,二三四五陰而並呈;亦有一陽一陰二三陰,一陰一陽二三陽而兼著;亦有二陽一陰二三陰,二陰一陽二三陽,或三陽一二陰,三陰一二陽,或四陽一陰,四陰一陽而錯顯。悉屬十綱脈之互見,未列異相之脈名。
也有一陽一陰而單獨出現;也有二、三、四、五個陽脈,二、三、四、五個陰脈同時呈現;也有一陽一陰合併二、三個陰脈,一陰一陽合併二、三個陽脈而兼見;也有二陽一陰合併二、三個陰脈,二陰一陽合併二、三個陽脈,或三陽合併一、二個陰脈,三陰合併一、二個陽脈,或四陽一陰,四陰一陽而錯綜顯現。這些都屬於十綱脈的互相出現,並沒有列出不同名稱的脈象。
原文
至脈狀多端,咸憑診則,各以類從,條分之為目矣。
至於脈象的形態多種多樣,全都依據診脈的法則,各自按照類別歸屬,分條列出成為細目。
原文
如診以形體之大者為綱,則曰肥、曰洪、曰散、曰橫、曰弦、曰革,皆目矣;診以形體之小者為綱,則曰弱、曰瘦、曰細、曰微、曰縈縈如蜘蛛絲,皆目矣;診以至數之數者為綱,則曰急、曰疾、曰擊、曰搏、曰躁、曰喘、曰促、曰動、曰奔越無倫,皆目矣;診以至數之遲者為綱,則曰緩、曰脫、曰少氣、曰不前、曰止、曰歇、曰停、按:《傷寒》、《金匱》中「停」字,皆作停勻解。
例如診脈以形體大的為綱領,那麼肥、洪、散、橫、弦、革,都是細目;診脈以形體小的為綱領,那麼弱、瘦、細、微、縈縈如蜘蛛絲,都是細目;診脈以至數快的為綱領,那麼急、疾、擊、搏、躁、喘、促、動、奔越無倫,都是細目;診脈以至數慢的為綱領,那麼緩、脫、少氣、不前、止、歇、停(按:《傷寒論》、《金匱要略》中的「停」字,都解釋為均勻停當)、代、結、如瀉漆之絕,都是細目;
原文
曰代、曰結、曰如瀉漆之絕,皆目矣;診以往來之滑者為綱,則曰利、曰營、曰啄、曰翕、曰章、曰連珠、曰替替然,皆目矣;診以往來之澀者為綱,則曰緊、曰滯、曰行遲、曰不應指、曰參伍不齊、曰往來難且散、曰如雨沾沙、曰如雨渝沙、曰如輕刀刮竹,皆目矣;診以部位之長者為綱,則曰惵按:惵,非長也。
診脈以往來流利的為綱領,那麼利、營、啄、翕、章、連珠、替替然,都是細目;診脈以往來艱澀的為綱領,那麼緊、滯、行遲、不應指、參伍不齊、往來難且散、如雨沾沙、如雨渝沙、如輕刀刮竹,都是細目;診脈以部位長的為綱領,那麼惵(按:惵,並非指長)、高、湧、端直、條達、上魚為溢,都是細目;
原文
曰高、曰湧、曰端直、曰條達、曰上魚為溢,皆目矣;診以部位之短者為綱,則曰抑、曰卑、曰退、曰不及指、曰入尺為覆,皆目矣;診以舉按之浮者為綱,則曰盛、曰毛、曰泛、曰芤、曰如循榆莢、曰肉上行、曰時一浮、曰如水漂木、曰瞥瞥如羹上肥,皆目矣;診以舉按之沉者為綱,則曰潛、曰堅、曰伏、曰匿、曰遏、曰減、曰陷、曰獨沉、曰時一沉、曰如綿裹砂、曰如石投水,皆目矣。
診脈以部位短的為綱領,那麼抑、卑、退、不及指、入尺為覆,都是細目;診脈以舉按浮取的為綱領,那麼盛、毛、泛、芤、如循榆莢、肉上行、時一浮、如水漂木、瞥瞥如羹上肥,都是細目;診脈以舉按沉取的為綱領,那麼潛、堅、伏、匿、遏、減、陷、獨沉、時一沉、如綿裹砂、如石投水,都是細目。
原文
種種諸目,可以單見,可以並呈,可以兼著,可以錯顯,亦可綱與目交相見呈,著顯隱約於指端者也。
種種這些細目,可以單獨出現,可以同時呈現,可以兼併顯現,可以錯綜顯示,也可以綱領與細目交互出現,明顯或隱約地呈現在指端之下。
原文
又有去來,與往來不同,往來者,脈之源,如水之流;去來者,脈之抑揚,如浪之起伏,其義仍不越乎舉按之浮沉也。
又有「去來」,與「往來」不同。「往來」是指脈搏的來源,如同水的流動;「去來」是指脈搏的抑揚,如同波浪的起伏,它的意義仍然不超出舉按的浮沉。
原文
是故診脈吃緊,總在形體至數往來部位舉按之十法。
因此診脈的關鍵,總在於形體、至數、往來、部位、舉按這十種方法。
原文
按:盧氏以往來指尺寸之上下,以去來指浮沉之起伏。上言舉按浮沉,乃指脈之在浮在沉也。故不得不補出此層。
按:盧氏用「往來」指寸尺部位的上下,用「去來」指浮沉的起伏。前面所說的舉按浮沉,是指脈搏處在浮位或沉位。所以不得不補充說明這一層。
終究是措辭不夠巧妙,不如用「勢」字來概括,比較簡明恰當。
原文
明乎此則,不待揣摹,而形真已畢露無遁矣。舉凡前大後小,前小後大,亦不越乎形體。
明白了這個道理,就不需要揣摩比擬,而脈象的真實形態已經完全顯露無所遁形了。凡是前大後小、前小後大,也不超出形體的範疇。
原文
上盛下衰,下盛上衰,上虛下實,上實下虛,上部有脈,下部無脈,下部有脈,上部無脈,中手長者,中手短者,亦不越乎部位。中手促而上擊者,亦不越乎至數。
上盛下衰、下盛上衰、上虛下實、上實下虛、上部有脈、下部無脈、下部有脈、上部無脈、按壓時脈長、按壓時脈短,也不超出部位的範疇。按壓時脈搏急促而向上衝擊的,也不超出至數的範疇。
原文
沉而堅,浮而盛,沉而弱,沉而橫,沉而喘,固不越乎舉按,更兼乎形體往來至數矣。脈盛滑堅,往來兼乎形體。小弱以澀,形體兼乎往來。浮滑而疾,往來兼乎舉按至數矣。乍數乍疏,乍短乍長,至數兼乎部位。累累如連珠,如循琅玕,此亦形體。喘喘連屬,其中微曲,至數兼乎形體。前曲後居,如操帶鉤,此亦形體。厭厭聶聶如落榆莢,此亦舉按。不上不下,如循雞毛,此亦形體。如物之浮,如風吹毛,此亦舉按。
沉而堅、浮而盛、沉而弱、沉而橫、沉而喘,固然不超出舉按的範疇,更兼有形體、往來、至數的變化。脈盛滑堅,是往來兼有形體。小弱以澀,是形體兼有往來。浮滑而疾,是往來兼有舉按和至數。乍數乍疏、乍短乍長,是至數兼有部位。累累如連珠、如循琅玕,這也是形體。喘喘連屬、其中微曲,是至數兼有形體。前曲後居、如操帶鉤,這也是形體。厭厭聶聶如落榆莢,這也是舉按。不上不下、如循雞毛,這也是形體。如物之浮、如風吹毛,這也是舉按。
原文
軟軟招招,如揭長竿末梢,形體兼乎往來部位矣。盈實而滑,如循長竿,形體兼乎往來。來急益勁,如新張弓弦,至數兼乎形體。
軟軟招招、如揭長竿末梢,是形體兼有往來和部位。盈實而滑、如循長竿,是形體兼有往來。來急益勁、如新張弓弦,是至數兼有形體。
原文
和柔相離,如雞踐地,形體至數往來部位舉按咸備矣。
和柔相離、如雞踐地,是形體、至數、往來、部位、舉按都具備了。
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