原文
欲診三部,先以中指揣得高骨,名為關上;既得高骨,微微抬起中指,以食指於高骨之前,取寸口脈。
想要診察三部脈,先用中指找到高骨,稱為關上;找到高骨後,輕輕抬起中指,用食指放在高骨之前,按取寸口脈。
原文
診寸口畢,則微微抬起食指,再下中指,取關上脈。
診察寸口完畢後,就輕輕抬起食指,再放下中指,按取關上脈。
原文
診關上畢,復微微抬起中指,又下無名指於高骨之後,取尺中脈。
診察關上完畢後,再輕輕抬起中指,又把無名指放在高骨之後,按取尺中脈。
原文
診候之時,不可正對患人,要隨左右偏向兩旁。隨左右而偏兩旁,診時氣及婦女尤宜慎之。慎容止,調鼻息,專念慮,然後徐徐診視。若乖張失次,則非法矣。汪石山
診候的時候,不可正對著病人,要隨著左右偏向兩旁。隨著左右而偏兩旁,診察時氣及婦女尤其應當謹慎。謹慎容貌舉止,調整鼻息,專注思慮,然後慢慢地診視。如果違反常態、失去次序,就不合規矩了。汪石山。
原文
察病之法,先單按以知各經隱曲,次總按以決虛實死生。
察病的方法,先單獨按壓以了解各經脈的隱微曲折,再總按以判斷虛實死生。
原文
然脈有單按浮,總按沉者;有總按浮,單按沉者;遲數亦然。要之,審決虛實,惟總按可憑。
然而脈象有單按時浮、總按時沉的;有總按時浮、單按時沉的;遲數也是這樣。總之,審察判斷虛實,只有總按可以憑藉。
原文
況脈不單生,必曰沉而緊遲而細浮而弦之類,其大綱不出浮沉遲數滑澀以別之,而其類可推矣。《脈如》
況且脈象不是單獨出現的,一定會說沉而緊、遲而細、浮而弦之類,其大綱不外乎浮、沉、遲、數、滑、澀來區別,而其他類別可以推知了。《脈如》
原文
高骨為關之說,始於王叔和,述於《千金方》及高陽生《脈訣》,而朱子一言,遂成千古定論。
高骨為關的說法,始於王叔和,記述於《千金方》及高陽生《脈訣》,而朱子一句話,就成了千古定論。
原文
究竟臂短者緊排其指,臂長者松排其指,恆須量其臂之長短,以定排指之鬆緊,固不必拘於一寸九分之說。即前後略有參差,而亦自不相違。
究竟手臂短的人緊密排列手指,手臂長的人稀疏排列手指,常常需要測量手臂的長短,來決定排列手指的鬆緊,本來不必拘泥於一寸九分的說法。即使前後略有參差,也自然不會相違背。
原文
人中指上兩節長,無名、食指上兩節短。此參差之不易齊者。
人的中指上兩節長,無名指、食指上兩節短。這是參差不齊、不易整齊的。
原文
若按尺排指疏,則逾一寸九分之定位;排指密,則又不及尺寸三停之界分。此猶其小者。
如果按尺時排指稀疏,就超過了一寸九分的定位;排指緊密,又達不到尺寸三停的界分。這還是其中小的問題。
原文
顧指節之參差,雖疏與密,咸難舉按,不但腕不能舒,肘亦牽於轉動,必藉肩之提攝,或得指頭上下,久則腕節不仁,臂亦痠痟罔覺矣,又何能別形體、紀至數、循往來、度部位、驗舉按以及去來乎?
顧及指節的參差不齊,無論疏與密,都很難舉按,不但手腕不能舒展,肘部也被牽扯轉動,必須藉助肩膀的提舉,或許能使指頭上下活動,久了就會導致腕部關節麻木不仁,手臂也酸痛無知覺了,又怎能辨別形體、記錄至數、循察往來、度量部位、體驗舉按以及去來呢?
原文
是必三指齊截,斯中節翹出,而後節節相對,自不待腕之能舒,而節無不轉,轉無不靈矣。
因此必須三指齊平,這樣中指節翹出,而後節節相對,自然不需要手腕能夠舒展,而關節沒有不轉動的,轉動沒有不靈活的。
原文
第食指肉薄而靈,中指則厚,無名指更厚木,故必用指端稜起如線者,名曰指目,以按脈之脊。無論洪大弦革,即細小絲微,咸有脊焉。不啻睛之視物,妍媸畢判。故古法稱診脈曰看脈。
只是食指肉薄而靈活,中指則厚,無名指更厚而木,所以一定要用指端稜起如線的部分,稱為指目,來按脈的脊。無論脈象洪大弦革,即使細小絲微,都有脊。不亞於眼睛看東西,美醜完全判別。所以古法稱診脈為看脈。
原文
每見有惜爪甲之長美,留而不去者,只用指厚肉分,或指節下,以憑診視,業屬不慧,反藉口謂診視一法,不過敲門磚耳。豈慈憫為行者耶?《學古診則》
常常見到有吝惜指甲長得美觀,保留而不剪去的人,只用指腹厚肉部分,或指節下方,來憑藉診視,這已經是不聰慧,反而藉口說診視一法,不過是敲門磚罷了。難道是懷著慈悲惻隱之心行醫的人嗎?《學古診則》
原文
醫者三指頭內,亦有動脈。須心有分別,勿誤作病人之脈。《醫存》
醫者自己的三指頭內,也有動脈。必須心中有所分別,不要誤當作病人的脈搏。《醫存》
原文
盧氏所用指目,正人指內動脈所出之處。若此脈正與病者之脈相擊,將疑病脈之大而有力矣。
盧氏所用的指目,正是人手指內動脈所出之處。如果這個動脈正與病人的脈相互衝擊,將會懷疑病脈大而有力了。
似乎不如用指紋略前方(指腹)處,正按在脈上,是常規方法。
原文
但指在脈上,須有進退展轉,巧為探取之法,心靈手敏,而不涉成見,庶得之矣。
只是手指按在脈上,須要有進退展轉,巧妙地探取的方法,心靈手敏,而不帶有成見,或許就能得到脈象了。
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