舌尖屬於心臟,舌根屬於腎臟,舌的中間屬於脾胃,舌的兩邊屬於肝膽。
原文
赤為熱,深黃為濕熱食滯,厚白為濕寒水飲,灰白為極虛極寒,紫黑為極熱,或脾胃有瘀血伏痰。芒刺燥裂,亦為熱極。紅紫如豬肝,為火灼胃爛,死證也。《醫鏡》此論雜病也。
舌色發紅表示有熱,深黃色表示濕熱或食積停滯,舌苔厚白表示濕寒或水飲內停,舌苔灰白表示極度虛弱或極寒,紫黑色表示極熱,或是脾胃有瘀血和隱伏的痰濕。舌苔有芒刺且乾燥開裂,也是熱到極點的表現。舌質紅紫得像豬肝一樣,是火邪灼傷胃腑導致糜爛,是死證。《醫鏡》這一段論述的是雜病。
原文
舌上津津如常,邪尚在表;見白苔而滑厚而膩,是寒邪入胃矣。黃而厚者,化熱也;黃而燥者,熱盛也。
舌上滋潤如常,表示病邪還在體表;看見白苔而且滑、厚、膩,表示寒邪已經進入胃腑了。舌苔黃而厚的,是已經化熱了;舌苔黃而乾燥的,是熱邪旺盛。
原文
厚苔漸退,而底見紅色如豬肝者,火灼水虧,津液將竭也。
厚苔逐漸消退,而底下顯出像豬肝一樣的紅色,是火邪灼傷陰液,津液即將枯竭。
原文
見黑苔有二:如黑而焦裂硬刺者,為火極似炭之熱苔;如黑而有津,軟潤而滑者,為水來剋火之寒胎。
看見黑苔有兩種情況:如果舌苔黑色且焦裂堅硬有刺,是火熱到極點像炭一样的熱苔;如果舌苔黑色而有水分,質地軟潤滑膩的,是水來剋火的寒證舌苔。
原文
如連牙床唇口俱黑者,則胃將蒸爛矣,在時疫斑疹傷寒熱病多有之。
如果連牙床和嘴唇口舌都發黑的,那就是胃即將被蒸爛了,這種情況在時疫、斑疹、傷寒、熱病中常常見到。
原文
更有舌中忽一塊如錢,無苔而深紅者,此脾胃包絡津液大虧,潤溉不周也。
還有一種情況是舌的中間忽然有一塊像錢幣大小,沒有舌苔而且顏色深紅,這是脾胃和心包絡的津液嚴重虧損,滋潤灌溉不到所導致的。
原文
亦有瘀血在於胃中,無病或病愈而見此苔者,宜疏消瘀積,不得徒滋津液。《三昧》 下同。此論傷寒外感也。按:舌面細如魚子者,心與命真火所鼓。
也有瘀血在胃中,沒有生病或病好了卻見到這種舌苔的,應當疏通消散瘀積,不能只是單純滋補津液。《三昧》下同。這一段論述的是傷寒外感病。按:舌面上細小如魚子的,是心與命門的真火鼓動所引起的。
原文
若包絡有凝痰,命門有伏冷,則舌面時忽一塊光平如鏡。
如果心包絡有凝結的痰,命門有潛伏的寒邪,那麼舌面上就會時不時出現一塊光滑平坦如鏡子的情況。
原文
溫熱初發,便煩熱發渴,舌正赤而多白苔如積粉者,雖滑,亦當以白虎清內熱也。
溫熱病剛發作,就出現心煩發熱和口渴,舌質正當紅色而有很多像積粉一样的白苔,即使舌苔滑,也應當用白虎湯來清除內熱。
另外,中焦有水飲的人,舌頭大多不乾燥,不能錯誤地認為是寒證。
原文
亦有虛熱者,舌心雖黑或灰黑而無積苔,舌形枯瘦而不甚赤,其證煩渴耳聾,身熱不止,大便五六日十餘日不行,腹不硬滿,按之不痛,睡中或呢喃一二句,或帶笑,或嘆息,此津枯血燥之虛熱也。宜大料六味湯。若誤與承氣,必死矣。此論溫熱也。
也有虛熱的情況,舌心雖然發黑或灰黑但沒有積苔,舌形枯瘦而不太紅,症狀是心煩口渴、耳聾,身體發熱不止,大便五六天或十多天不通,腹部不硬不滿,按壓不痛,睡覺中有時會喃喃自語一兩句,有時會笑,有時會嘆息,這是津液枯竭、血液乾燥的虛熱。應當用大劑量的六味湯。如果錯誤地給予承氣湯,必死無疑。這一段論述的是溫熱病。
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