脈義簡摩

郭元峰二十八脈集說

芤脈

郭元峰二十八脈集說9
原文
芤脈浮大中空,按如蔥管。芤為孤陽脫陰之候,為失血脫血,為氣無所歸,為氣無所附,為陰虛發熱,為頭暈目眩,為驚悸怔忡,為喘急盜汗。芤雖陽脈,而陽實無根,總屬大虛之候。
白話
芤脈浮大而中空,按壓時像蔥管一樣。芤脈是孤陽脫陰的徵候,主失血、脫血,主氣無所歸、氣無所依附,主陰虛發熱、頭暈目眩、驚悸怔忡、喘急盜汗。芤脈雖然屬於陽脈,但陽氣實際上沒有根基,總體屬於大虛的徵候。
原文
《脈法》云:芤脈中空,故主失血,隨其部位,以驗所出。左寸呈芤,心主喪血。右寸呈芤,相傅陰亡。肺為相傅之官。芤入左關,肝血不藏。芤現右關,脾血不攝。《脈訣》曰:關內逢芤腸胃癰,必兼數也。左尺見芤,便紅之咎。右尺若芤,火炎精漏。
白話
《脈法》說:芤脈中空,所以主失血,可根據出現的部位來判斷出血的位置。左寸出現芤脈,表示心主失血。右寸出現芤脈,表示肺陰亡失。肺是相傅之官。芤脈進入左關,表示肝血不藏。芤脈出現在右關,表示脾不統血。《脈訣》說:關部出現芤脈,是腸胃癰腫,必定兼有數脈。左尺部見到芤脈,是便血的過失。右尺部若出現芤脈,是火旺精漏。
原文
張石頑曰:太陽病,有脈浮而緊,按之反芤,本虛。戰汗而解者,暑病。
白話
張石頑說:太陽病,有脈象浮而緊,按壓之下反而出現芤脈,這是本質虛弱。出現戰汗而病癒的,是暑病。
原文
有弦細芤遲,血分受傷者,芤為失血之本脈。經云:脈至如搏,血溫身熱者死。詳「如搏」二字,即是弦大而按之則減也。
白話
有弦細芤遲的脈象,是血分受傷所致,芤脈是失血的根本脈象。經書說:脈來如搏擊,同時血溫、身熱的,屬於死證。詳細解讀「如搏」二字,就是脈象弦大而按之則減弱的意思。
原文
凡血脫脈芤,而有一部獨弦,或帶結促澀滯者,此為陽氣不到,中挾邪虛之兆,即是瘀血所結處也。
白話
凡是失血而出現芤脈,但某一部脈象獨弦,或者兼有結、促、澀、滯的,這是陽氣不能到達,中間挾有邪氣虛弱的徵兆,也就是瘀血凝結的地方。
原文
所以芤脈須辨一部兩部,或一手兩手,而與攻補,方為合法。
白話
所以芤脈必須分辨出現於一部、兩部,或者一隻手、兩隻手,然後相應地採用攻法或補法,才符合治療法則。
原文
觀此,知芤脈止主血虛,而血滯者脈必結澀也。
白話
由此可見,芤脈只主血虛,而血滯的人脈象必定是結或澀。
原文
《三昧》曰:浮大而軟,中按雖不應指,細推仍有根氣。不似虛脈瞥瞥虛大,按之豁然全無也。
白話
《三昧》說:脈象浮大而柔軟,中間按壓雖然不應指,但仔細推求仍有根氣。不像虛脈那樣輕飄飄地虛大,按之豁然空無所有。
原文
輕按必顯弦象,卻又不似革脈弦強搏指,按之全空也。浮芤者,陰虛也。革則陰僭陽位,其病亟矣。
白話
輕按必定顯出弦象,卻又不像革脈那樣弦硬搏指,按下去完全空虛。浮而芤的,是陰虛;革脈則是陰氣僭越陽位,病情已經很危急了。