原文
弱脈沉細而軟,按之乃得,舉之如無。不似微脈之按之欲絕,濡脈之按之若無,細脈之浮沉皆細也。弱為陽氣衰微之候。夫浮以候陽,今取之如無,陽衰之明驗也。故《傷寒》首言弱為陰脈。在陽經見之,固屬陽氣之衰。經言:寸口脈弱而遲,虛滿不能食。寸口脈弱而緩,食卒不下,氣填膈上。
弱脈的脈象是沉、細而且柔軟,必須用力按壓才能感覺到,輕輕舉起手指時好像沒有脈搏。它不像微脈那樣按壓時幾乎要斷絕,不像濡脈那樣按壓時好像沒有,也不像細脈那樣無論浮取或沉取都顯得細小。弱脈是陽氣衰微的徵候。浮取脈象是用來診察陽氣的,現在輕取時好像沒有脈搏,這是陽氣衰弱的明顯證據。所以《傷寒論》首先指出弱脈屬於陰脈。在陽經出現弱脈,固然屬於陽氣衰弱。經典說:寸口脈弱而遲,會感到虛脹滿悶而不能進食。寸口脈弱而緩,食物突然嚥不下去,氣機堵塞在胸膈之上。
上面這兩條,一條屬於胃寒,一條屬於脾虛,所以都與飲食有關。
原文
又形作傷寒,其脈不弦緊而弱,太陽中暍,身熱疼重而脈微弱。
另外,症狀表現像傷寒,但脈象不是弦緊而是弱,這是太陽中暑,身體發熱、疼痛沉重而且脈象微弱。
原文
可見脈弱無陽,必無實熱之理,祗宜辨析真陽之虛,與胃氣之虛,及夏月傷冷水,水行皮中所致耳。
由此可見,脈弱表示沒有陽氣,必然沒有實熱的道理,只應當仔細分辨是真陽虛弱,還是胃氣虛弱,以及夏季被冷水所傷,水氣運行在皮膚中所導致的罷了。
原文
在陰經見之,雖為合脈,然陽氣衰微已極,非峻溫峻補,良難春回寒谷也。
在陰經出現弱脈,雖然是符合病情的脈象,但是陽氣已經衰微到極點,如果不使用強力溫補的藥物,實在很難像春天回到寒冷的山谷一樣使陽氣恢復。
原文
惟血痹虛勞,久嗽失血,新產,及老人久虛宜微弱。然必弱而和滑,可卜胃氣之未艾。若少壯暴病而見脈弱,咸非所宜。
只有血痹、虛勞、長期咳嗽失血、剛生產後,以及老年人長久虛弱,適合出現微弱的脈象。但必須是弱而和緩滑利,才可以推測胃氣還沒有衰敗。如果是年輕力壯的人突然生病而出現弱脈,都是不適宜的。
原文
即證虛,脈弱,而苟兼之以澀,即為氣血交敗,其能榮爨下之薪乎?
即使症狀虛弱,脈象也弱,但如果同時兼有澀脈,這就是氣血都衰敗了,這樣還能滋養灶下的柴火(比喻維持生命)嗎?
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