脈學輯要

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原文
高陽生曰。長者。陽也。指下尋之。三關如持竿之狀。舉之有餘。曰長過於本位。亦曰長。
白話
高陽生說:長脈屬於陽脈。用手指按脈尋找,會感覺到寸、關、尺三關的脈象,像是握著長竿的樣子。手指輕輕抬起按壓,脈搏仍有餘力,這就叫做長脈。如果脈搏的長度超過了它原本應在的位置,也稱為長脈。
原文
王士亨曰。長脈之狀。指下有餘。如操帶物之長。稟賦氣強勝血而氣擁。其人壽。若加大而數。為陽盛內熱。當利三焦。
白話
王士亨說:長脈的形狀,是指下感覺脈搏的搏動範圍有餘,如同握持著一條長長的帶子。這是因為先天稟賦中,氣比血強盛,導致氣機較為充盛,這樣的人通常會長壽。如果長脈同時又顯得粗大而跳動快速,那就是陽氣過盛,體內有熱,應當疏通三焦來瀉熱。
原文
李東璧曰。長脈不大不小。迢迢自若。(朱氏)如循長竿末稍為平。如引繩。如循長竿為病。(素問。)實牢弦緊。皆兼長脈。
白話
李東璧說:長脈的脈象是不大不小,脈搏流暢而從容自如。(朱氏說)如果脈象像順著長竹竿的末梢摸下去,是正常的平脈。如果脈象像拉開的繩子一樣繃緊,或者像順著整根長竹竿摸下去那樣僵硬,就是病脈。(《素問》說)實脈、牢脈、弦脈、緊脈,這些脈象都可能兼有長脈的特性。
原文
李士材曰。迢迢首尾俱端。直上直下。如循長竿。長之為義。首尾相稱。往來端直也。長而和緩。即合春生之氣。而為健旺之徵。長為硬滿。即為火亢之形。而為疾病之應也。
白話
李士材說:長脈的脈象是脈搏流暢而綿長,脈的頭尾兩端都很端正,脈搏的走向是直上直下,如同順著一根長竹竿摸下去。長脈的意義,在於脈的起點和終點相稱,脈搏往來的形態端正而直。如果脈搏長而和緩,就符合春天萬物生發的氣息,是身體健康強壯的徵兆。如果脈搏長而顯得僵硬、飽滿,那就是火氣亢盛的表現,是疾病的反映。
原文
何夢瑤曰。長。溢出三指之外。按寸口之脈。由胸中行至大指端。非有斷截。本無長短可言。然脈體有現有不現。不現者。按之止見其動於三指之內。現者。見其長出於三指之外。則長短宜分矣。
白話
何夢瑤說:長脈,是指脈搏的搏動範圍超出了三根手指按壓的區域。按壓寸口部位的脈搏,它是從胸中運行到大拇指的末端,中間並沒有斷開,本來是沒有長短可以說的。但是,脈搏的搏動範圍有顯現出來和沒有顯現出來的分別。沒有顯現出來的,按壓時只感覺到脈搏在三根手指的範圍內跳動;顯現出來的,則可以看到脈搏的搏動範圍超出了三根手指之外。這樣一來,長脈和短脈就應該有所區分了。
原文
(高鼓峰云。有形體之長。有往來之長。往來之長。謂來有餘韻也。案高說甚善。長短本言形體。而凡脈之以神氣悠長為貴者。固可因此說。而想見其狀矣。)
白話
(高鼓峰說:有脈搏形體的長,有脈搏往來的長。往來的長,是指脈搏搏動時有綿長不盡的餘韻。我認為高鼓峰的這個說法非常好。長短本來是描述脈搏形體的,而所有以神氣悠長為貴的脈象,確實可以因為這個說法,而想像出它的狀態了。)
原文
張路玉曰。傷寒以尺寸俱長。為陽明受病。內經又以長則氣治。為胃家之平脈。若長而浮盛。又為經邪方盛之兆。亦有病邪向愈。而脈長者。仲景云。太陰中風。四肢煩疼。陽脈微陰脈澀而長者。為欲愈。又有陰氣不充。而脈反上盛者。經言寸口脈中手長者。曰足脛痛。是也。
白話
張路玉說:在傷寒病中,如果寸部和尺部的脈搏都呈現長脈,這是陽明經受病的表現。《內經》又認為,脈搏長表示氣機調和,是胃腑的正常脈象。如果脈搏長而浮取顯得盛大,又是病邪在經脈正盛行的徵兆。也有病邪將要痊癒,而脈搏反而變長的。張仲景說:太陰中風,四肢煩躁疼痛,如果寸口脈微弱、尺部脈澀而長,這是疾病將要痊癒的表現。還有一種情況是陰氣不足,而脈搏反而向上顯得盛大的,經典上說:寸口脈搏按壓時感覺很長,這代表足脛會疼痛,就是這個道理。