原文
十八難曰。結者。脈來去時一止。無常數。名曰結也。
白話
十八難說：「結，是指脈搏跳動時不時停止，沒有固定的規律，這就叫做結脈。」
結
結
結8 句
原文
孫思邈曰。脈來動而中止。按之小數。中能還者。舉指則動。名曰結。
白話
孫思邈說：「脈搏跳動中間停止，用力按壓感覺稍快，若中部能恢復跳動，鬆手後又能跳動的，就叫做結脈。」
原文
王士亨曰。結脈之狀。大小不定。往來不拘數至。時一止。主氣結不流行。腹中症癖。氣塊成形。或因大病後。亡津液亡血。或驚恐神散。而精不收。或夢漏亡精。又多慮而心氣耗也。若無是因。則其人壽不過一二年。
白話
王士亨說：「結脈的形態，大小不固定，往來不拘泥於固定次數，時而出現停止。主因氣機鬱結不暢通，腹中產生腫塊，氣塊逐漸成形。有的是因為大病之後，津液和血液損耗；有的是因為驚恐導致神氣散亂，精氣不能收攝；有的是因為夢遺而耗損精氣；還有的是因為思慮過多而耗損心氣。如果沒有這些原因，那麼這個人的壽命不會超過一兩年。」
原文
方龍潭曰。結者。氣血之結滯也。至來不勻。隨氣有阻。連續而止。暫忽而歇。故曰結。又謂三動一止。或五七動一止。或十動二十動一止。亦曰歇。此歇者。不勻之歇至也。其病不死。但清痰理氣自可。
白話
方龍潭說：「結，是氣血凝結停滯的表現。脈搏跳動不均勻，隨著氣機阻礙，連續跳動後停止，暫時又忽然跳動後停止，所以叫做結。又說跳動三次停止一次，或者跳動五次、七次停止一次，或者跳動十次、二十次停止一次，也叫做歇。這種停止，是不均勻的跳動停止。這種病不會導致死亡，只要清除痰濕、調理氣機就可以康復。」
原文
錢天來曰。結者。邪結也。脈來停止暫歇之名。猶繩之有結也。凡物之貫於繩上者。遇結必礙。雖流走之甚者。亦必少有逗遛。乃得過也。此因氣虛血澀。邪氣間隔於經脈之間耳。虛衰則氣力短淺。間隔則經絡阻礙。故不得快於流行。而止歇也。（傷寒溯源集）
白話
錢天來說：「結，是邪氣凝結的意思。脈搏跳動停止暫時間歇的名稱，就像繩子上打了結一樣。凡是用繩子貫穿的物體，遇到結處必定受阻礙，即使流動很順暢的，也必定稍作停留才能通過。這是因為氣虛、血液澀滯，邪氣阻隔在經脈之間的緣故。正氣虛衰就會氣力微弱，邪氣阻隔就會經絡阻礙，所以脈搏不能順暢流行，出現停止和間歇。（傷寒溯源集）」
原文
張介賓曰。脈來忽止。止而復起。總謂之結。舊以數來一止為促。促者為熱。為陽極。緩來一止為結。結者為寒。為陰極。然以予之驗。則促類數也。未必熱。結類緩也。未必寒。但見中止者。總是結脈。多由血氣漸衰。精力不繼。所以斷而復續。續而復斷。常見久病者多有之。虛勞者多有之。或誤用攻擊消伐者亦有之。但緩而結者。為陽虛。數而結者。為陰虛。緩者猶可。數者更劇。此可以結之微甚。察元氣之消長。最顯最切者也。至如留滯鬱結等病。本亦此脈之證應。然必其形強氣實。而舉按有力。此多因鬱滯者也。又有無病而一生脈結者。此其素稟之異常。無足怪也。舍此之外。凡病有不退而漸見脈結者。此必氣血衰殘。首尾不繼之候。速宜培本。不得妄認為留滯。
白話
張介賓說：「脈搏忽然停止，停止後又重新跳動，總稱為結。過去以快速跳動中有一止叫做促脈，促脈表示有熱、是陽氣極盛；以緩慢跳動中有一止叫做結脈，結脈表示有寒、是陰氣極盛。然而以我的經驗來看，促脈類似於數脈，不一定是熱證；結脈類似於緩脈，不一定是寒證。凡是見到中途停止的，都是結脈。大多是由於血氣逐漸衰弱，精力不能持續，所以脈搏斷了又續，續了又斷。常見久病的人多有這種脈象，虛損的人也多有這種脈象；錯誤使用攻伐消削藥物的也可能有這種脈象。只是緩慢而有結的，是陽虛；快速而有結的，是陰虛。脈緩的還算可以，脈數的更加嚴重。可以根據結脈的輕重程度，觀察元氣的消長，這是最明顯最準確的。至於留滯、鬱結等病，本來也會有這種脈象作為應證，但必須是形體強壯、氣力充實，按起來有力的，這多是由於鬱結滯礙所致。又有平時無病而一生下來就有脈結的人，這是他先天稟賦特殊，不值得大驚小怪。除此之外，凡是病情沒有好轉而逐漸出現脈結的，這必定是氣血衰敗殘缺，首尾不能相接的徵兆，應當迅速培補根本，不能隨便誤認為是留滯。」
原文
張路玉曰。結為陰邪固結之象。越人云。結甚則積甚。結微則氣微。言結而少力。為正氣本衰。雖有積聚。脈結亦不甚也。而仲景有傷寒汗下不解。脈結代心動悸者。有太陽病。身黃脈沉結。少腹硬滿。小利不利。為無血者。一為津衰邪結。一為熱結膀胱。皆虛中挾邪之候。凡寒飲死血吐利腹痛。癲癇蟲積等。氣鬱不調之病。多有結脈。嘗見二三十至內。有一至接續不上。每次皆然。而指下虛微。不似結脈之狀。此元氣驟脫之故。峻用溫補自復。如補益不應。終見危殆。
白話
張路玉說：「結是陰邪固結的表徵。越人說：「結甚則積甚，結微則氣微。」是說結脈而力量微弱的，表示正氣本來已經衰虛，即使有積聚，脈象的結也不會太明顯。仲景記載有傷寒發汗攻下後病仍不解，脈象結代、心動悸的；有太陽病，身體發黃、脈沉結，小腹硬滿，大便不通利，是無血的。一種是津液衰竭、邪氣凝結，一種是熱邪結於膀胱，都是虛證中挾雜邪氣的證候。凡是寒飲、死血、吐瀉腹痛、癲癇蟲積等，氣機鬱結、陰陽失調的病症，大多會出現結脈。曾見過二三十次脈搏中，有一次接續不上，每次都是這樣，但手指下感覺虛微弱小，不像典型結脈的形態。這是元氣突然虛脫的緣故，應當峻用溫補，自然可以恢復。如果溫補後沒有效果，最終就會見到危亡。」
原文
案結脈。始出於靈樞終始篇。及十八難。而辨脈法。以緩來一止為結。以數來一止為促。乃與仲景本論之旨左矣。（詳見促脈）況緩數對言。此乃以緩為遲者。尤屬謬誤。張景岳單以結脈為遏止之總稱。蓋有所見於此也。予前年治一賈人瘟疫。其脈時止。其子尋病。亦脈結。因試連診其三子。並與父兄一般。此類盡有之。景岳素稟之說。亦不復誣也。
白話
按：結脈最初出自《靈樞終始篇》和《十八難》。而《辨脈法》以緩慢跳動中有一止為結，以快速跳動中有一止為促，這就與仲景原文的旨意相違背了。（詳見促脈條）何況緩與數是相對而言的，這裡卻把緩當作遲，尤其錯誤。張景岳單獨以結脈作為遏止的總稱，大概是對此有所見地。我前些年治療一個商人患有瘟疫，他的脈搏時常停止。他的兒子隨即生病，也是脈結。於是接連診斷他的三個兒子，都與父兄一樣。這類情況是很多的。景岳所說的素稟說法，果然不是虛妄的。」
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