原文
王叔和曰。緊脈。數如切繩狀。(一曰。如轉索之無常。。案一曰見辨脈法。)
王叔和說:緊脈,急數如切繩的樣子。(一說:像轉索一樣無常。按:一說見辨脈法。)
原文
案緊之一脈。古今脈書。無得其要領者。皆謂與弦相似。予家君嘗曰。素問。仲景。所謂緊脈。必非如諸家所說也。蓋緊。即不散也。謂其廣有界限。而脈與肉劃然分明也。寒主收引。脈道為之緊束。而不敢開散渙漫。故傷寒見此脈也。乃不似弦脈之弦絙三關。端直挺長也。矧於數脈之呼吸六七至。無彷彿也。如轉索。如切繩。戴氏輩雖巧作之解。而不知轉索切繩。原是謬說。按金匱曰。脈緊如轉索無常者。有宿食。(脈經。作左右無常。)此謂其脈緊。而且左右夭矯。如轉索無常者。有宿食之候也。非謂緊脈。即其狀如轉索無常也。叔和乃誤讀此條。於辨脈法則云。脈緊者。如轉索無常也。亦何不思之甚也。而更又生一說。於脈經則云。數如切繩狀。去緊之義益遠矣。後世諸家。率祖述叔和。故盡不可從也。嗚呼。緊脈之義。從前模糊。幸賴家君之剖析。得闡發古賢之本旨。孰不遵守乎哉。
按:緊這一脈象,古今的脈書都沒有得到它的要領,都說它與弦脈相似。我的父親曾經說:《素問》《傷寒論》中所說的緊脈,一定不像各家所說的那樣。大概緊就是不散,是說它寬廣有界限,而脈與肉截然分明。寒主收引,脈道因此緊束,而不敢開散渙漫,所以傷寒見到這個脈象。它不像弦脈那樣像弦繩貫穿三關,端直挺長。更何況與數脈之呼吸六七至毫無相似呢?像轉索、像切繩,戴氏等人雖然巧作解釋,卻不知道轉索切繩原來是謬說。按《金匱要略》說:脈緊如轉索無常的,有宿食。(《脈經》作左右無常。)這是說脈緊,而且左右矯捷,如轉索無常的,是宿食的徵候。不是說緊脈的形狀就像轉索無常。王叔和於是誤讀了這一條,在辨脈法中說:脈緊者,如轉索無常也。這也是多麼不思考啊!而又另外產生一說,在《脈經》中說:數如切繩狀,距離緊的意義更遠了。後世各家都沿襲叔和,所以完全不可從。唉!緊脈的意義,從前模糊,幸虧依靠我父親的剖析,得以闡發古賢的本旨,誰不遵守呢?
原文
(傷寒例云。脈至如轉索者。其日死。緊脈。豈盡死脈乎。)
(《傷寒例》說:脈至如轉索者,其日死。緊脈,難道都是死脈嗎?)
原文
案孫光裕曰。經文未嘗言緊。內經曰急。未有緊脈之名。此失考耳。平人氣象論云。盛而緊。曰脹。示從容論。切脈浮大而緊。又靈樞禁服篇。緊為痛痹。且急有二義。有弦急。有數急。皆與緊脈不相干焉。
按:孫光裕說:經文沒有說過「緊」,《內經》說「急」,沒有緊脈的名稱。這是失考。《平人氣象論》說:「盛而緊,曰脹。」《示從容論》:「切脈浮大而緊。」又《靈樞·禁服篇》:「緊為痛痹。」而且「急」有兩個含義:有弦急,有數急,都與緊脈不相干。
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