數（附疾）

王叔和說：數脈，是指脈搏的去來急促。（有一種說法，一呼一吸之間脈搏跳動六到七次。又有一種說法，數脈，是脈氣前進的名稱。）

吳山甫說：數脈，是指醫者一呼一吸之間，病人的脈搏跳動六次，稱為數脈。如果跳動七次、八次，就更為數了。跳動九次、十次、十一次、十二次，就是數脈的極限了。七次稱為甚，八次已經是難治，九次以上，都屬於不治之症。如果是嬰兒純陽之氣，那麼七次、八次，又是其正常的情況，不在此例。

徐春甫說：脈象沉而數且有力，是實火在內煎灼。脈象沉而數且無力，是虛勞的惡證。各種疾病初起時遇到數脈，多適宜用補藥。疾病消退但數脈仍然存在，不足以值得高興。數脈消退但證候危險，是真元已經脫失。脈象數但按之不鼓動，是虛寒相互搏結。脈象微數禁止用灸法。脈象洪數是有火。數脈的徵候多屬凶險，脈象勻稱有力還算可以。

張介賓說：脈搏五次、六次以上，凡是急疾緊促之類的，都屬於數脈的範疇。數脈可見於寒熱、虛勞、外邪、癰瘍等證。脈象滑數、洪數的多屬熱證，脈象澀數、細數的多屬寒證。突然出現的數脈多為外邪所致，長期存在的數脈必定是虛損。數脈有屬陰的，也有屬陽的。現在後世流傳的，都認為數脈是熱脈。等到詳細考證《內經》，卻只說：各種急脈多屬寒，緩脈多屬熱。脈象滑的，是陽氣盛，微有熱。說脈象粗大的，是陰不足陽有餘，為熱中證。說脈象緩而滑的，稱為熱中。除了這些之外，就沒有用數脈來論述熱證的。而脈遲屬寒、脈數屬熱的說法，是從《難經》開始的，說「數則為熱，遲則為寒」。現在天下醫家所遵從的，都是這個說法。卻不知道脈數屬熱的說法，有很大的謬誤。怎麼看出來的呢？從我多年經驗驗證以來，凡是見到內熱伏火等證，脈搏反而不數，而只是洪滑有力，就像經文所說的那樣。

薛慎齋說：人們只知道數脈是熱證，卻不知道在沉細脈中見到數脈是寒證很重。真正的陰寒證，脈搏常常有一呼一吸七八次的，只是按之無力而數罷了。應當仔細審察。（《傷寒後條辨》）

汪石山說：大凡疾病出現數脈，大多難以治療。病久了脈象仍數，尤其不適宜。（《醫按》）

蕭萬輿說：脈象數但按之不鼓動，就是虛寒相互搏結的脈象。脈象數大而空虛，就是精血耗竭的脈象。脈象細疾如同數脈，是陰燥看似陽證的徵候。脈象沉弦細數，是虛勞病即將死亡的時期。數脈本來屬於熱證，但真陰虧損的脈象，也必定是急數。然而脈象越數就越虛，越虛就越數，這裡一旦差錯，生死就在反掌之間。（《軒岐救正論》）

張路玉說：數脈，是指一呼一吸之間，脈搏跳動六次以上，且應指感覺急數。不像滑脈那樣往來流利，不像動脈那樣厥厥動搖，也不像疾脈那樣過於急疾。數脈是陽氣偏盛、陰液虧損，熱邪流注侵襲經絡的徵象。所以脈道數而盛，火性善於妄動而躁急。因此傷寒病中，以煩躁、脈數為邪氣傳變的徵象，脈象安靜的為不傳變，這是區分有火與無火的關鍵。人們見到數脈，都認為是熱證，卻不知道也有胃氣虛弱，以及陰盛格陽的情況。如果脈象數而浮大，按之無力，寸口脈細數的，是虛證。