脈貫

卷九

病證

卷九/問診5
原文
問病不答,必系耳聾,即當詢之,是素聾否?不則病久,或經汗下,過傷元氣。問而懶答,唯點頭者,是中氣虛。昏憒不知,問是暴厥,抑是久病?婦人僵厥,多是中氣,須問怒否?
白話
詢問病情卻不回答,必定是耳聾,應當先問他,是向來就耳聾嗎?不然就是生病久了,或者經過發汗、瀉下,過度損傷元氣。問話而懶得回答,只會點頭的人,這是中氣虛弱。神志昏亂不清,要問是突然昏厥,還是長久以來的疾病?婦女僵直昏厥,大多是中氣問題,必須問她是否曾發怒?
原文
婦人凡病,當問月水或前或後,師尼寡婦氣血凝滯,兩尺多滑,不可言胎,室女亦同。心腹脹痛,須問舊新?產後須問坐草難易?惡露多少?飲食遲早?生子存亡?
白話
婦女凡是生病,應當問月經是提前還是延後。尼姑、寡婦氣血容易凝滯,兩尺脈多見滑脈,不可說是懷孕,未婚女子也是同樣。心腹脹滿疼痛,必須問是舊病還是新病?產後必須問分娩的難易?惡露的量多量少?飲食攝取的早晚?孩子是存活還是死亡?
原文
飲食失節,若問病處,按之而痛止者為虛,按之而痛甚者為實,痛而不易知為死血,痛無定者知其為氣。
白話
飲食沒有節制,如果詢問病痛部位,按壓後疼痛停止的是虛證,按壓後疼痛加劇的是實證,疼痛固定不移的是瘀血,疼痛沒有固定位置的是氣滯。
原文
凡問百病,晝則增劇,夜則安靜,氣病血否;夜則增劇,晝則安靜,血病氣否;晝熱夜靜,陽氣獨旺,入於陽分;晝靜夜熱,陽氣下陷,入於陰中。
白話
凡是詢問各種疾病,白天加重、夜間安靜的,是氣病而血沒有問題;夜間加重、白天安靜的,是血病而氣沒有問題;白天發熱、夜間安靜,是陽氣獨自旺盛,進入陽分;白天安靜、夜間發熱,是陽氣下陷,進入陰分之中。
原文
晝夜俱熱,重陽無陰,亟瀉其陽而補其陰;晝夜俱寒,重陰無陽,亟瀉其陰而補其陽。四肢作痛,天陰轉甚,必問以前患黴瘡否?
白話
白天夜間都發熱,是陽氣過盛而無陰氣,應趕快瀉其陽氣並補其陰氣;白天夜間都寒冷,是陰氣過盛而無陽氣,應趕快瀉其陰氣並補其陽氣。四肢作痛,天氣陰沉時更加嚴重,必須問以前是否患過梅毒瘡?