原文
〔經論〕虛脈遲大而軟,按之無力,隱指豁豁然空(《脈經川》)。
根據經論的記載,虛脈的特徵是脈搏來勢遲緩、幅度大但柔軟,用力按壓時感覺無力,指下隱隱約約有空虛寬敞的感覺。
原文
〔發明〕虛之為義,中空不足之象,專以軟而無力得名者也。
發明指出,虛脈的義涵,是表示氣血中空、不足的徵象,專門以柔軟而無力來命名。
原文
虛之異於濡者,虛則遲大而無力,濡則細小而無力也。
虛脈與濡脈的區別在於,虛脈是脈搏遲緩、幅度大而無力,濡脈則是脈搏細小而無力。
原文
虛之異於芤者,虛則愈按而愈軟,芤則重按而仍見也。
虛脈與芤脈的區別在於,虛脈越用力按壓就越顯得柔軟,芤脈則是重按時仍然可以觸及。
原文
〔辨誤〕《脈經》云:遲大而軟,按之豁豁然空。此言最為合義。
關於辨誤的部分,《脈經》說:脈搏遲緩幅度大而柔軟,用力按壓時感覺空虛寬敞。這種說法最為恰當。
原文
雖不言浮字,而云按之豁然空,則浮字之義已包含矣。
雖然沒有直接說浮字,只說按壓時感覺空虛,但浮的義涵已經包含在裡面了。
原文
崔紫虛以為形大力薄,其虛可知,但欠遲字之義耳。《脈訣》云:尋之不足,舉之有餘。是浮脈而非虛脈矣。浮以有力得名,虛以無力取象。有餘二字安可施之虛脈乎?楊仁齋曰:狀似柳絮散慢而遲。滑伯仁曰:散大而軟。二家之言俱是散脈,而非虛脈矣。
崔紫虛認為脈形大但力量薄弱,由此可知是虛證,只是缺少遲的含義罷了。《脈詵》說:向下按不足,向上舉有餘。這是浮脈而不是虛脈。浮脈以有力得名,虛脈以無力為特徵。有餘兩個字怎麼能用在虛脈上呢?楊仁齋說:形狀像柳絮般散漫而遲緩。滑伯仁說:散大而軟。兩家的說法都是散脈的特徵,而不是虛脈。
原文
愚按:虛脈按之雖軟,猶可見也;散脈按之絕無,不可見也。今並正之。
我個人認為:虛脈用力按壓時雖然柔軟,仍然可以觸摸到;散脈用力按壓時完全消失,無法觸摸到。現在一併加以修正。
原文
〔體象相類〕舉之遲大按之松,脈狀無涯類谷空,莫把芤虛為一例,芤來浮大似慈蔥。
關於體象和相類的脈象,輕取時脈搏遲緩幅度大,重按則感覺鬆弛,脈象寬廣如同山谷空虛。不要把芤脈和虛脈當作一回事,芤脈的特點是浮大如同慈菇蔥葉。
原文
虛脈浮大而遲,按之無力;芤脈浮大,按之中空。芤為脫血,虛為血虛。芤散二脈見浮脈。
虛脈是浮大而遲緩,按壓時無力;芤脈是浮大,但按壓時感覺中間空虛。芤脈主失血,虛脈主血虛。芤脈和散脈都屬於浮脈類。
原文
〔主病〕脈虛身熱為傷暑,自汗怔忡驚悸多;發熱陰虛須早治,養營益氣莫蹉跎。
關於主病,脈虛且身體發熱是傷於暑邪,自汗、心悸不安、驚悸症狀較多;發熱屬陰虛者需及早治療,調養營血增益元氣不可延誤。
原文
〔分部〕血不營心寸口虛,關中腹脹食難舒,骨蒸痿痹傷精血,卻在神門兩部居。
關於分部,心脈虛弱則心血不足,胃脈虛弱則腹脹、食慾不佳,骨蒸、痿證、痹證會損傷精血,這些都表現在尺部的神門穴。
原文
神門者,尺部也。《經》曰:血虛、脈虛。曰:氣來虛微為不及,病在內。曰:久病脈虛者,死。
神門穴就是尺部。《黃帝內經》說:血虛則脈虛。又說:脈氣來時虛弱微小表示不及,病在內臟。又說:久病而脈虛的人,預後不良。
原文
〔貫釋〕虛為氣血俱虛之候,為暑。左寸為虛煩、為多汗,為恍惚多驚,為小兒驚風。
關於貫釋,虛脈是氣血兩虛的徵象,也主暑邪。左寸虛弱會出現虛煩、多汗、恍惚易驚、小兒驚風等症。
原文
右寸為氣不足,右關為食少,尺脈虛防泄瀉,又主腎怯,兼澀者必艱於嗣。
右寸虛弱主氣不足,右關虛弱主食慾不佳,尺脈虛弱者要防範泄瀉,又主腎氣怯弱,若兼見澀脈則必定難以生育。
原文
氣口脈大而虛,為內傷於氣;若虛大而時見一澀,為內傷瘀血。
寸口脈大而虛,是內傷於氣;若脈虛大而時而出現澀象,是內傷瘀血。
原文
〔先哲格言〕《脈經》曰:血虛脈虛而獨不言氣虛者,何也?氣為陽,主浮分;血為陰,主沉分。今浮分大,而沉分空,故獨主血虛耳。
先哲格言記載:《脈經》只說血虛脈虛,卻不單獨說氣虛,這是為什麼呢?因為氣屬陽,主浮分;血屬陰,主沉分。如今浮分脈大,而沉分空虛,所以只主血虛罷了。
原文
若夫肺脈見之,又主氣怯者,肺與乾天合德,不浮而沉,氣分欲竭之兆也。
如果是肺脈出現虛象,又主氣怯,因為肺與乾天相合德行,不浮反而沉,是氣分將要衰竭的徵兆。
原文
虛脈又主傷暑者,蓋暑為陽邪,其勢足以爍石流金,干於脾則吐利,干於心則煩心,並於上則頭重,並於下則便秘。
虛脈又主傷暑,因為暑是陽邪,其勢力足以消熔石頭、熔化金屬,侵犯脾臟就會嘔吐泄瀉,侵犯心臟就會心煩,合併於上部就會頭重,合併於下部就會便秘。
原文
其見於脈也,不洪數而反見虛者,因暑性炎熱,使人表氣易泄,故脈必虛耳。
暑邪表現在脈象上,不是洪大數脈反而出現虛脈,是因為暑性炎熱,使人表氣容易外泄,所以脈必定呈現虛象。
原文
〔參治活法〕張仲景云:脈虛不可吐;腹滿脈虛復厥者,不可下;脈陰陽俱虛,熱不止者,死。
關於參治活法,張仲景說:脈虛不可用吐法;腹滿且脈虛又出現四肢厥冷的,不可再用下法;陰陽脈都虛弱,發熱不止的,預後不良。
原文
惟癲疾而脈虛可治者,以其神出舍空,可行峻補。若脈實大,為頑痰固結,搜滌不應為難耳。
只有癲癇病而脈虛的可以治療,因為此時心神外越、神舍空虛,可以用峻猛的補益方法。如果脈實大,是頑固痰邪凝結,搜刮滌蕩都沒有效果的,就難治了。
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