弱脈（陰）

〔經典論述〕弱脈極其柔軟，而且位置深沉、脈搏細小，必須用力按壓才能感覺到，手指一抬起來就感覺不到了（出自《脈經》）。

〔闡發說明〕弱脈其實是濡脈中位置較深沉的那一種。《素問》說：脈搏雖然虛弱但帶有流暢滑利之感，表示體內還有胃氣；如果脈搏虛弱而且澀滯不流暢，這代表是久病。生病之後或年老體弱的人出現弱脈是正常的順應現象，健康的人或年輕人出現弱脈則是反常的逆象。

〔辨別錯誤〕《脈訣》說：輕輕用手就能摸到。黎氏（黎民壽）比喻像浮在水面的水泡。這些描述的其實都是濡脈，而不是弱脈。

我（李時珍）按：《偽訣》（指《脈訣》）錯誤地把濡脈當作弱脈，把弱脈當作濡脈，何況濡脈是在浮取的位置，而弱脈是在沉取的位置。它的錯誤實在太嚴重了！

即使是黎氏用浮在水面的水泡來比喻，也是沿襲了高陽生的錯誤，不能不仔細地考證查究，應該要分辨清楚。

〔脈象特徵〕弱脈來時無力，按壓下去感覺柔軟，脈搏柔細且位置深沉，沒有浮象。這是陽氣陷入陰分、精血虛弱的表現，老年人出現還可以，年輕人出現則令人擔憂。〔相似脈象〕可參考沉脈。

〔主治疾病〕弱脈主病是陰虛和陽氣衰弱，會出現怕冷、發燒、骨骼和筋脈痿軟無力，容易驚恐、多汗、精神不振，應該趕快用補益氣血、調和營衛的方法及早醫治。

張仲景說：陽氣陷入陰分，所以會怕冷、發燒。又說：弱脈主筋的病變，沉脈主骨的病變，寸脈浮、尺脈弱，是血虛導致筋脈拘急。

〔分部診斷〕左寸脈弱是心陽虛，右寸脈弱是肺氣衰弱；左關脈弱是肝經筋脈痿軟，右關脈弱是胃虛有寒；尺部脈弱會出現寒冷疼痛、大便稀溏滑泄。這是陰虛而陽氣下陷，年輕人得了這種脈象很難治療。

柳氏（柳寶詒）說：氣虛就會出現弱脈，寸部脈弱是陽虛，尺部脈弱是陰虛，關部脈弱是胃虛。

〔綜合解釋〕弱脈是因為精氣不足，所以脈搏來時萎靡軟弱而沒有力量，因此主病是元氣虛弱耗損，身體萎靡不振，以及久寒、虛熱、遺精、虛汗等症狀。

左寸脈弱，主陽虛、心悸、自汗；左關脈弱，主筋脈痿軟無力，婦女則主產後感受風邪導致面部浮腫；左尺脈弱，主小便頻數、腎虛耳聾、骨骼肌肉酸痛。

右寸脈弱，主身體疼痛、多怕冷、胸中氣短；右關脈弱，主脾胃虛弱、食物不消化；右尺脈弱，主下焦寒冷疼痛、大便稀溏滑泄。

〔前賢名言〕李士材說：浮取脈象是為了診察陽氣，陽氣主管氣分。如果輕輕按壓卻感覺不到脈搏，那麼陽氣衰弱微弱，這是確實可以依據的。

陽氣的作用，是用來保衛體表、鞏固身體的，同時也用來運行三焦、消化腐熟五穀。所以柳氏說氣虛就會脈弱，是深刻理解了其中的道理。

我（李時珍）按：弱脈還能承受重按，表示陰氣還沒有斷絕，如果同時兼有澀脈的現象，那就是氣血都衰敗了，生命機能就要斷絕了。

吳鶴皋說：弱脈主氣血不足，長期生病、身體瘦弱的人大多會出現這種脈象。