原文
逐脈審察者,一成之矩也;隨人變通者,圓機之用也。比如浮沉遲數以定表裡寒熱。此影之隨形,復何論哉?
逐一脈象仔細審查,是固定的法則;隨順人的情況變通,是圓活應變的運用。比如用浮、沉、遲、數來判斷表裡寒熱,這就像影子跟隨形體一樣,還有什麼好議論的呢?
原文
然而形體各有不同,則脈之來去因之亦異,又不可執一說以概病情也。何則?
然而人的形體各有不同,因此脈象的來去也隨之而有差異,又不能固守一種說法來概括病情。為什麼呢?
原文
肥盛之人氣居於表,六脈常帶浮洪;瘦小之人氣斂於中,六脈常帶沉數;性急之人,五至方為平脈;性緩之人,四至便作熱醫;身長之人,下指宜疏;身短之人,下指宜密;北方之人,每見實強;南方之人,恆多軟弱;少壯之脈多大;老年之脈多虛;醉後之脈常數;飯後之脈常洪;遠行之脈必疾;久飢之脈必空;室女、尼姑多濡弱;嬰兒之脈常七至。
肥胖豐盛的人,氣居於體表,六脈常帶浮洪;瘦小的人,氣收斂於體內,六脈常帶沉數;性情急躁的人,每分鐘五次脈搏才是平脈;性情和緩的人,每分鐘四次就被當作熱證來醫治;身材高大的人,下指宜疏鬆;身材矮小的人,下指宜緊密;北方的人,脈象往往充實強勁;南方的人,脈象常常軟弱;年輕力壯的人脈象多見洪大;年老的人脈象多見虛弱;醉酒之後脈象常數;飯後脈象常洪;遠行之後脈象必定疾速;長期飢餓脈象必定空虛;未出嫁的女子、尼姑脈象多濡弱;嬰兒的脈象常是每分鐘七次。
原文
故《經》曰:形氣相得者生,三五不調者病。其可不察於此乎?
所以《內經》說:形體與氣質相協調的人健康,形體與氣質不和諧的人就會生病。這怎能不仔細考察呢?
原文
而更有說焉:肥盛之人,雖曰氣居於表,浮洪者是其常也,然使肌肉過於堅厚,則其脈之來也,勢將不能直達於皮膚之上,反欲重按乃見,若徒守浮洪易見之說,以輕手取之,則模糊細小,本脈竟不能測;瘦小之人,雖曰氣斂於中,沉數者是其常也,然使肌肉過於淺薄,則其脈之來也,勢將即呈於皮膚之間,反可浮取而知。
而且還有進一步的論述:肥胖豐盛的人,雖然說氣居於體表,浮洪是他們的正常脈象,但是如果肌肉過於堅厚,那麼脈搏的來勢將不能直接到達皮膚表面,反而需要重按才能顯現;假如只固守浮洪容易顯現的說法,用輕手取脈,就會模糊細小,根本無法測出本來的脈象。瘦小的人,雖然說氣收斂於體內,沉數是他們的正常脈象,但是如果肌肉過於淺薄,那麼脈搏的來勢將直接呈現在皮膚之間,反而可以浮取而知。
原文
性急之人,脈數是其常也,適當從容無事,亦近舒徐;性緩之人,脈遲是其常也,偶值倥傯多冗,亦隨急數。
性情急躁的人,脈數是他們的常態,但若恰好從容無事,脈象也會接近舒緩徐慢;性情和緩的人,脈遲是他們的常態,但若偶然遇到事務繁冗匆忙,脈象也會跟著變得急促而數。
原文
北人脈強是其常也,或累世膏粱,或母系南產,亦未必無軟弱之形;南人脈弱是其常也,或先天稟足,或習耐勞苦,亦間有實強之狀。
北方人脈象強勁是他們的常態,但若幾代都吃肥甘厚味,或者母親是南方人,也未必沒有軟弱的脈象;南方人脈象軟弱是他們的常態,但若先天稟賦充足,或者習慣耐勞吃苦,也偶爾會有充實強勁的狀況。
原文
少壯脈大是其常也,夭促者多見虛細;老年脈細是其常也,期頤者更為沉實。
年輕力壯的人脈象洪大是他們的常態,但短命夭折的人多見虛弱細小;老年人脈象細小是他們的常態,但活到百歲的人則更見沉實。
原文
室女、尼姑濡弱者是其常也,或境遇優遊,襟懷恬淡,脈來亦定沖和;嬰兒氣稟純陽,急數者是其常也,或質弱帶寒,脈來亦多遲慢。
未出嫁的女子、尼姑脈象濡弱是她們的常態,但若境遇優閒自在、胸懷恬淡,脈象也一定是沖和之象;嬰兒氣稟純陽,脈象急數是他們的常態,但若體質虛弱帶有寒象,脈象也大多遲慢。
原文
以此類推,則人身固有一定之形氣,形氣之中又必隨地為之轉移,方能盡言外之妙也。
依此類推,那麼人體固然有一定的形質與氣質,但形氣之中又必須根據具體情況而變化,才能領會言外之妙的道理啊。
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