原文
《經》曰:調其脈之緩、急、大、小、滑、澀而病變定矣。蓋謂六者足以定諸脈之綱領也。又曰:小、大、滑、澀、浮、沉。《難經》則曰:浮、沉、長、短、滑、澀。
《內經》說:調整脈象的緩、急、大、小、滑、澀,疾病的變化就能確定了。這是說這六種脈象足以作為各種脈象的綱領。又說:小、大、滑、澀、浮、沉。《難經》則說:浮、沉、長、短、滑、澀。
原文
仲景曰:弦、緊、浮、沉、滑、澀,此六者名為殘賊,能為諸脈作病。
張仲景說:弦、緊、浮、沉、滑、澀,這六種稱為「殘賊」,能夠使各種脈象產生疾病。
原文
滑伯仁曰:提綱之要不出浮、沉、遲、數、滑、澀之六脈。
滑伯仁說:提煉綱領的要點,不外乎浮、沉、遲、數、滑、澀這六種脈象。
原文
夫所謂不出於六者,亦其足統表、里、陰、陽、虛、實,冷熱風寒濕燥,臟腑血氣之病也。
所謂不出於這六種的原因,也是因為它們足以統攝表、裡、陰、陽、虛、實,冷、熱、風、寒、濕、燥,以及臟腑血氣等疾病。
原文
浮為陽為表,診為風為虛;沉為陰為里,診為濕為實;遲為在臟,為寒為冷;數為在腑,為熱為燥;滑為血有餘;澀為氣獨滯。
浮脈屬陽屬表,可用於診斷風病和虛證;沉脈屬陰屬裡,可用於診斷濕病和實證;遲脈表示病在臟,多為寒證;數脈表示病在腑,多為燥熱證;滑脈表示血氣有餘;澀脈表示氣機單獨阻滯。
原文
此諸說者,詞雖稍異,義實相通。若以愚意論之,不出表、里、寒,熱、虛、實六者之辨而已。
這些說法,詞句雖然稍有不同,意義實際上相通。如果以我的見解來說,不過是表、裡、寒、熱、虛、實這六者的辨別罷了。
原文
如浮為在表,則散大而芤可類也;沉為在裡,則細小而伏可類也;遲者為寒,則徐緩澀結之屬可類也;數者為熱,則洪滑疾促之屬可類也;虛者為不足,則短濡微弱之屬可類也;實者為有餘,則弦緊動革之屬可類也。
比如浮脈主表,那麼散、大、芤等脈可歸為此類;沉脈主裡,那麼細、小、伏等脈可歸為此類;遲脈主寒,那麼徐、緩、澀、結等脈可歸為此類;數脈主熱,那麼洪、滑、疾、促等脈可歸為此類;虛脈主不足,那麼短、濡、微弱等脈可歸為此類;實脈主有餘,那麼弦、緊、動、革等脈可歸為此類。
原文
此皆大概人所易知,然即六者之中復有相懸之要,則人或不能識,似是而非,誤非淺矣。
這些都是大概情形,一般人容易理解,然而在這六者之中又有相互差異的要點,則有人不能認識,似是而非,錯誤就不淺了。
原文
夫浮為表矣,而凡陰虛者脈必浮而無力,因真陰脫於下而孤陽浮於上,是浮不可以概言表而可升散乎?
浮脈主表,然而凡是陰虛的人,脈象必定浮而無力,因為真陰脫失於下而孤陽浮越於上,這樣的浮脈就不能一概說是表證,怎麼能夠用升散的方法呢?
原文
沉為里矣,而凡表邪初感之盛者,陰寒束於皮毛,陽氣不能外達,則脈必先沉緊,是沉不可以概言里而可攻下乎?
沉脈主裡,然而凡是表邪初受而病勢旺盛的人,陰寒束縛於皮毛,陽氣不能向外宣達,那麼脈象必定先呈現沉緊,這樣的沉脈就不能一概說是裡證,怎麼能夠用攻下的方法呢?
原文
遲為寒矣,而傷寒初退,餘熱未清,脈多遲滑,是遲不可以概言寒而可溫中乎?
遲脈主寒,然而傷寒初退,餘熱未清,脈象大多遲滑,這樣的遲脈就不能一概說是寒證,怎麼能夠用溫中的方法呢?
原文
數為熱矣,而凡虛損之候,陰陽俱虧,氣血敗亂者,脈必急數,愈數者愈虛,愈虛者愈數,是數不可以概言熱而可寒涼乎?
數脈主熱,然而凡是虛損的證候,陰陽都虧虛,氣血敗亂的人,脈象必定急數,越數就越虛,越虛就越數,這樣的數脈就不能一概說是熱證,怎麼能夠用寒涼的藥物呢?
原文
微細類虛矣,而痛極壅閉者,脈多伏匿,是伏不可以概言虛而可驟補乎?
微細脈類似虛證,然而疼痛到極點而氣機壅閉的人,脈象大多隱伏不見,這樣的伏脈就不能一概說是虛證,怎麼能夠用驟然進補的方法呢?
原文
洪弦類實矣,而真陰大虧者,必關格倍常,是弦不可以概言實而可消之乎?乃知診法於綱領之中而復有大綱領者存焉。
洪脈弦脈類似實證,然而真陰嚴重虧虛的人,必定出現關格脈加倍失常,這樣的弦脈就不能一概說是實證,怎麼能夠用消散的方法呢?由此可知,診斷的方法在綱領之中還有更大的綱領存在。
原文
設不能以四診相參,而欲孟浪任意,未有不覆人於反掌間者。
如果不能以望、聞、問、切四診相互參照,而想要草率任意行事,沒有不在舉手之間就害人的。
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