脈理集要

統屬診法

統屬診法(2)

統屬診法21
原文
弦為氣斂,寒熱拘急,瘧癆虛寒,積飲冷痹;弦而滑軟,平和之至,十人九弦,斯之謂矣。
白話
弦脈是氣收斂的表現,主寒熱、拘急、瘧疾、癆病、虛寒、積飲、冷痹;弦脈而兼滑軟,是極和平的脈象,十個人中有九個人是弦脈,就是這個道理。
原文
弦多軟少,為病之候,春弦主吉,秋弦木抑;浮弦有力,風邪外束,寒傳少陽,弦長為積,弦數雜症,弦浮澀瘧。
白話
弦多軟少,是疾病的徵候。春季出現弦脈主吉,秋季弦脈則木氣被抑;浮弦而有力,是風邪外束,寒傳少陽經;弦長為積聚,弦數為雜症,弦浮澀為瘧疾。
原文
左關弦滑,寒微熱盛,右關虛弱,補劑方施;左弦濡澀,脊痛須知,浮沉弦澀,痰盛榮虧,沉小澀弦,虛汗淋漓,右洪弦急,火旺陰虛,癆症遇此,非藥能除;左寸浮弦,按散失血,弦大按澀,為癇可決,右寸浮弦,按大痰熱,浮洪弦虛,頭痛氣怯;左關逢弦,所兼有別,浮陽沉陰,內寒外熱,浮陰沉陽,寒熱反是,右關弦細,兼急為逆,肝乃刑脾,兼洪可治;尺弦沉澀,陰症寒厥,弦急為痛,隨部而別,右關兼浮,痧發氣逆,雙弦為飲,兼出而細,關尺脅痛,寸為涎溢,動為體痛,勞驚崩瀉,陽動汗出,陰動發熱。
白話
左關脈弦滑,主寒輕熱重;右關脈虛弱,需用補劑。左關脈弦濡澀,當知脊痛;浮沉脈弦澀,主痰盛榮虧;沉小澀弦,主虛汗淋漓;右關脈洪弦急,主火旺陰虛,癆症見此脈,非藥能除。左寸脈浮弦,按之散亂主失血;弦大按之澀,可決為癇證;右寸脈浮弦,按之大主痰熱;浮洪弦虛,主頭痛氣怯。左關脈逢弦,所兼之脈有別:浮陽沉陰,主內寒外熱;浮陰沉陽,則寒熱相反。右關脈弦細,兼急者為逆,肝木克脾土,兼洪者可治。尺脈弦沉澀,主陰症寒厥;弦急為痛,隨部位而別。右關脈兼浮,主痧發氣逆。雙弦為飲,兼出而細;關尺脈弦主脅痛,寸脈弦主涎溢;動脈主體痛、勞傷、驚悸、崩漏、泄瀉;陽動主汗出,陰動主發熱。
原文
芤為失血,各驗所出。左寸吐紅,右衄溲咳,右血吐逆,左關淤血,左尺女崩,男為尿血,右尺逢芤,大便下血。
白話
芤脈為失血之脈,各依部位驗證出血處。左寸脈芤主吐血,右寸脈芤主鼻衄、小便血、咳嗽血;右關脈芤主吐血上逆;左關脈芤主瘀血;左尺脈芤主女子崩漏,男子尿血;右尺脈芤主大便下血。
原文
濡為汗候,表虛少氣。左寸逢[瀉](濡),盜汗驚悸,左關逢濡,體虛無力,左尺逢濡,陽痿傷精,小便頻數,女為血崩;右寸逢濡,自汗氣怯,關濡停食,尺濡泄瀉。
白話
濡脈為汗證之候,主表虛少氣。左寸脈見濡,主盜汗、驚悸;左關脈見濡,主體虛無力;左尺脈見濡,主陽痿、傷精、小便頻數,女子為血崩;右寸脈見濡,主自汗、氣怯;右關脈濡主停食;右尺脈濡主泄瀉。
原文
弱為弱候,內傷氣血。寸寒尺熱,老順少逆,左寸逢弱,盜汗心悸,右寸逢弱,身寒短氣;左關逢弱,筋軟無力,右關逢弱,不能消食;左尺逢弱,骨疼酸體,小便頻數,腎虛耳閉,右尺弱瀉,兼澀失氣。
白話
弱脈為虛弱之候,主內傷氣血。寸部寒尺部熱,老人見之順,少年見之逆。左寸脈弱,主盜汗、心悸;右寸脈弱,主身寒、短氣;左關脈弱,主筋軟無力;右關脈弱,主不能消化食物;左尺脈弱,主骨痛、身體酸軟、小便頻數、腎虛耳閉;右尺脈弱而瀉,兼澀主失氣。
原文
散為血虧,表強里怯,浮洪兼散,夏月本脈,傷寒逢散,症忌嗽逆,滑散孕子,散多則逆,散如解索,產後宜益。
白話
散脈為血虧之象,主表強里怯。浮洪兼散,是夏季正常脈象。傷寒見散脈,忌咳嗽氣逆。滑散脈主懷孕,散多則為逆。散脈如解索狀,產後宜補益。
原文
微為虛候,脈微絕產,左寸汗悸,左關膨脹,女左關崩,左尺濁帶,男主精泄,兼澀經凝,尺大按微,病者則凶,右尺逢微,惡寒虛怯,關微停食,尺微虛瀉。
白話
微脈為虛弱之候,脈微主絕產。左寸脈微主汗出、心悸;左關脈微主腹脹;女子左關脈微主崩漏;左尺脈微主白帶混濁,男子主精泄,兼澀主經脈凝滯;尺部脈大按之微,病者凶;右尺脈微主惡寒、虛怯;關部脈微主停食;尺部脈微主虛瀉。
原文
伏為積滯,脈藏不出,伏細少氣,伏數熱厥,左寸逢伏,神不守舍,右寸逢伏,肺中痰結,關尺逢伏,皆積於內,統有未盡,參用屬中,寸關候前,尺後相同。
白話
伏脈為積滯之脈,脈藏於內不出。伏細主少氣,伏數主熱厥。左寸脈伏,主神不守舍;右寸脈伏,主肺中痰結;關部尺部脈伏,皆主積聚在內。統括未盡,參用所屬部位。寸關候前,尺後相同。
原文
為之為法,一部八候,前後浮沉,兩旁溢覆。
白話
診脈之法,一部有八種候法:前後、浮沉、兩旁、溢覆。
原文
左寸前位,心之所候,專司血脈,舌汗之屬,浮澀弦參,表虛惡寒,痰嗽頭暈,澀短溢弦,急細滑大,八者浮兼,俱主頭痛,滑短相連,弦澀芤濡,兼沉泄汗,沉滑頭昏,痰盛火炎,沉洪而健,頭痛痰涎,沉弦虛短,不寐皆然,浮弦肥澀,熱熾口乾,短滑崩血,尺澀云兼。
白話
左寸前位,是心所候之處,專司血脈、舌、汗等。浮澀弦參,主表虛惡寒、痰嗽頭暈。澀短溢弦,急細滑大,此八種脈象若兼浮,都主頭痛。滑短相連,弦澀芤濡,兼沉主泄汗。沉滑主頭昏、痰盛火炎。沉洪而健,主頭痛痰涎。沉弦虛短,主不寐都是如此。浮弦肥澀,主熱熾口乾。短滑主崩血,尺澀云兼。
原文
左寸後候,膻中宗氣,凡診浮分,弦大而澀,虧經傷衛,臂痛痰鬱,弦澀脊軟,弦大心跳,細澀芤短,皆為驚悸,浮大而滑,手心極熱,沉分細澀,驚悸之類。
白話
左寸後候,是膻中宗氣。凡診浮分,弦大而澀,主虧經傷衛、臂痛痰鬱。弦澀主脊軟,弦大主心跳。細澀芤短,皆為驚悸。浮大而滑,主手心極熱。沉分細澀,亦屬驚悸之類。
原文
右寸前肺,皮毛腠理,應指浮兼,細短滑澀,浮洪溢寸,俱主頭痛,浮弦上溢,肩背[服](脹)急,浮澀弦洪,惡寒血衄,沉澀弦洪,虛實有異,虛嗽痰紅,實痰凝滯,沉緊洪滑,沉弦短澀,嗽痰侵肺,短仍少氣,芤為衄血,虛大鼻窒。
白話
右寸前主肺,主皮毛腠理。應指浮兼細短滑澀。浮洪溢寸,俱主頭痛。浮弦上溢,主肩背脹急。浮澀弦洪,主惡寒、血衄。沉澀弦洪,虛實有別:虛證主咳嗽痰紅,實證主痰凝滯。沉緊洪滑,沉弦短澀,主咳嗽痰飲侵肺,短仍主少氣。芤脈主衄血,虛大主鼻塞。
原文
右寸後候,胸中陽氣,按浮弦澀,邪傷本位,胸膺主痛,沉短滑澀,沉滯弦肥,氣短痰鬱,沉弦實大,胸中壅窒,沉弦火虛,上焦痞急,火滑熱痰,實脹虛痞。
白話
右寸後候胸中陽氣。按之浮弦澀,邪傷本位,胸膺主痛。沉短滑澀,沉滯弦肥,主氣短痰鬱。沉弦實大,主胸中壅塞。沉弦火虛,主上焦痞急。火滑主熱痰,實脹虛痞。
原文
左關前候,肝膽同部,肝主藏血,脅筋之內,如診浮澀,虛弦短急,目眩榮虧,疼拘筋骨,浮弦洪澀,紅脹侵目,沉細弦澀,肢麻脅脹,弦洪芤滑,皆為昏眩。
白話
左關前候,肝膽同部。肝主藏血,位於脅筋之內。若診得浮澀、虛弦短急,主目眩、榮血虧虛、筋骨拘急疼痛。浮弦洪澀,主紅腫脹滿侵目。沉細弦澀,主肢麻脅脹。弦洪芤滑,皆為昏眩。
原文
左關後候,中焦膈位,診浮弦澀,病主偏墜,沉弦澀大,膈疼而熱,短芤皆脹,屬膈之類。
白話
左關後候中焦膈位。診得浮弦澀,主病偏墜。沉弦澀大,主膈疼而熱。短脈、芤脈皆主脹,屬於膈之類。
原文
右關前胃,專司納受,吐脹氣短,口淡停滯,診浮洪滑,短小弦澀,或浮溢關,惡噦傷食,浮澀弦大,面熱時至,沉痛沉短,沉中弦澀,弱而胃虛,嘔吐少食,沉弦澀細,胸滿噯氣,沉短微澀,氣疼居胃,沉澀弦大,審之虛實,兼虛腹脹,兼實消食,沉短口淡,沉滑宿滯,沉弦溢關,胃脘痛急,洪滑嘈雜,胃氣之病。
白話
右關前主胃,專司受納。吐、脹、氣短、口淡、停滯。診得浮洪滑、短小弦澀,或浮溢關上,主噁心噦逆、傷食。浮澀弦大,主面熱時發。沉痛沉短,沉中弦澀,主弱而胃虛、嘔吐少食。沉弦澀細,主胸滿噯氣。沉短微澀,主氣滯胃痛。沉澀弦大,需審虛實:兼虛則腹脹,兼實則消食。沉短口淡,沉滑宿滯,沉弦溢關,主胃脘痛急。洪滑嘈雜,為胃氣之病。
原文
右關後脾,專司運化,四肢氣血,濕倦注下,診逢浮澀,或兼弦候,肢體惡寒,倦怠少食,虛弦細澀,不耐寒食,沉小虛弦,肢倦無力,沉弦洪澀,水瀉停滯,弱兼澀小,飢飽斯易,洪健易飢,洪澀食滯,沉逢短細,俱為少食,微芤痰紅,芤甚崩痢,兼澀吐紅,下血痢瀉。
白話
右關後主脾,專司運化,主四肢氣血,濕邪倦怠注下。診得浮澀,或兼弦脈,主肢體惡寒、倦怠少食。虛弦細澀,主不耐寒食。沉小虛弦,主肢倦無力。沉弦洪澀,主水瀉、停滯。弱兼澀小,主飢飽易變。洪健易飢,洪澀食滯。沉逢短細,俱為少食。微芤主痰紅,芤甚主崩漏痢疾。兼澀主吐血,下血痢瀉。
原文
兩尺前腎,水火左右,專司骨髓,腰耳精瞳,診浮弦澀,俱為耳聾,沉而兼澀,弦大渴詳,沉弦細弱,皆主滑精,沉急沉澀,均主腰疼,弱短弱澀,俱主耳鳴,緩細腰痛,芤乃日昏。
白話
兩尺前主腎,左右水火,專司骨髓、腰、耳、精、瞳。診浮弦澀,俱為耳聾。沉而兼澀,弦大主渴,需詳察。沉弦細弱,皆主滑精。沉急、沉澀,均主腰痛。弱短、弱澀,俱主耳鳴。緩細主腰痛,芤脈主目昏。
原文
左尺後部,以候小腹,膀胱前陰,外臁膝足,如診浮澀,或兼弦胕,膝足冷麻,右浮同候,弦沉長濡,偏墜之屬,妊脈沉澀,必為胎漏,沉洪沉滑,沉大弦滯,均為淋濁,小兒赤澀,沉細兼澀,沉弦兼伏,沉澀或短,男為夢遺,女人白帶,老者多尿,弦澀侵內,小腹塊疼,芤為血尿,長覆凝經,沉微而澀,女為血淋。
白話
左尺後部,以候小腹、膀胱、前陰、外臁、膝足。若診浮澀,或兼弦胕,主膝足冷麻。右尺浮亦同候。弦沉長濡,屬偏墜之類。妊娠脈沉澀,必為胎漏。沉洪、沉滑、沉大弦滯,均為淋濁。小兒赤澀。沉細兼澀,沉弦兼伏,沉澀或短,男子為夢遺,女子為白帶。老者多尿。弦澀侵內,主小腹塊疼。芤脈為血尿。長覆凝經。沉微而澀,女子為血淋。
原文
右尺後部,後陰與腹,浮弦澀滿,肛門腫毒,浮小短澀,脫肛痔漏,沉澀洪弦,冬兼其健,大便燥堅,沉小而弦,弦洪濡短,溏結之便,沉洪而滑,初興之痢,沉短而澀,久痢不足,沉微與芤,下紅臟毒,沉弦澀滿,瀉因食阻,短滑下紅,足膝麻木,弱與弱澀,虛瀉宜因,沉小虛澀,脾同瀉後,沉短弱澀,損氣宜補,腹中之候,需分左右。
白話
右尺後部,主後陰與腹部。浮弦澀滿,主肛門腫毒。浮小短澀,主脫肛、痔漏。沉澀洪弦,冬季兼見其健,主大便燥堅。沉小而弦,弦洪濡短,主溏結之便。沉洪而滑,主初起之痢。沉短而澀,主久痢不足。沉微與芤,主下血、臟毒。沉弦澀滿,主瀉因食阻。短滑下紅,主足膝麻木。弱與弱澀,主虛瀉宜因。沉小虛澀,脾同瀉後。沉短弱澀,損氣宜補。腹中之候,需分左右。