脈訣新編

卷二

四言脈訣(1)

卷二/四言脈訣37
原文
四言脈訣始自漢張仲景平脈法,宋崔嘉彥衍之,明李時珍刪補,及李中梓又補其缺略刪其差訛,復加註釋,固已文簡義賅矣,然猶有與經義不合者,今皆刪去,其未備者補之。
白話
四言脈訣起始於漢代張仲景的平脈法,宋代崔嘉彥加以闡發,明代李時珍刪減補充,到了李中梓又補充其中的缺失遺漏、刪除其中的差錯訛誤,再加上註釋,本來已經文字簡潔、意義完備了,然而仍有與經義不合的地方,現在都刪去,其中不完備的加以補充。
原文
脈為血脈,百骸貫通。大會之地,寸口朝宗。
白話
脈是血脈,周流全身骨骼關節。全身氣血大會的地方,是寸口脈朝會之處。
原文
脈者血脈也。血脈之中氣道行焉,五臟六腑以及奇經,各有經脈氣血流行,周而復始,循環無端。
白話
脈就是血脈。血脈之中有氣道運行,五臟六腑以及奇經八脈,各有經脈氣血流行,周而復始,循環無端。
原文
百骸之間,莫不貫通,而總會之處則在寸口。
白話
全身骨骼關節之間,沒有不貫通的,而總會的地方則在寸口。
原文
夫寸口左右手六部皆肺之經脈也,何以各經之脈,皆於此取乎?
白話
寸口左右手六部都是肺的經脈,為什麼各經的脈都在這裡診取呢?
原文
肺如華蓋,居於至高,而諸藏府皆處其下,各經之氣無不上黛於肺,故曰肺朝百脈,而寸口為脈之大會也。
白話
肺像華蓋,處在最高的位置,而各臟腑都在它的下面,各經的氣沒有不上薰於肺的,所以說肺朝會百脈,而寸口是脈的大會之處。
原文
診人之脈,令仰其掌,掌後高骨,是名關上。
白話
診斷人的脈象,讓病人手掌向上,手掌後方的高骨,這就是關部。
原文
凡診脈者,令病人仰手,醫者覆手診之,掌後有高骨隆起,是即關部也。
白話
凡是診脈的人,讓病人手掌向上,醫者用手覆蓋在病人手上診脈,手掌後方有高骨隆起,這就是關部。
原文
先將中指取定關部,方下前後二指於尺寸之上也。病人長則下指宜疏,病人短則下指宜密。
白話
先將中指放在關部定位,然後再將前後兩指放在寸部和尺部的位置。病人身材高大的,下指宜疏鬆;病人身材矮小的,下指宜緊密。
原文
關前為陽,關後為陰。陽寸陰尺,先後推尋。
白話
關前為陽,關後為陰。陽部是寸,陰部是尺,先後按次序推求尋找。
原文
從魚際至高骨卻有一寸,因名曰寸;從尺澤至高骨有一尺,因名曰尺。界乎尺寸之間名曰關。關前寸為陽,關後尺為陰。寸候上焦,關候中焦,尺候下焦。
白話
從魚際到高骨有一寸,所以稱為寸;從尺澤到高骨有一尺,所以稱為尺。介於寸和尺之間的名為關。關前的寸為陽,關後的尺為陰。寸部診候上焦,關部診候中焦,尺部診候下焦。經書說:身體上半部分同於天陽,身體下半部分同於地陰。先後的意思,是先診候寸部,其次診候關部,再其次診候尺部。推是推求其道理,尋是尋找其脈象,各自觀察得到什麼脈。
原文
經曰:身半以上同天之陽,身半以下,同地之陰也。
白話
身體上半部分同於天陽,身體下半部分同於地陰。
原文
先後者,為先候寸部,次候關部,又次候尺部也。
白話
先後的意思,是先診候寸部,其次診候關部,再其次診候尺部。
原文
推者推其理,尋者尋其象,各察其得何脈也。
白話
推是推求其道理,尋是尋找其脈象,各自觀察得到什麼脈。
原文
小腸與心,左寸之應。惟膽與肝,左關所認。膀胱及腎,左尺為定。大腸及肺,右寸昭彰。胃與脾脈,屬在右關。胞絡三焦,右尺班班。
白話
小腸與心,對應於左手寸部。膽與肝,在左手關部辨認。膀胱及腎,在左手尺部確定。大腸及肺,在右手寸部明顯。胃與脾脈,屬於右手關部。胞絡與三焦,在右手尺部顯現。
原文
此遵《內經》脈法分配臟腑於兩手也。小腸與心脈皆在左手寸上,膽與肝脈皆在左手關上,膀胱及腎脈皆在左手尺上。
白話
這是遵循《內經》的脈法,把臟腑分配在兩手。小腸與心脈都在左手寸部,膽與肝脈都在左手關部,膀胱及腎脈都在左手尺部。
原文
大腸與肺脈皆在右手寸上,胃與脾脈皆在右手關上,胞絡與三焦脈皆在右手尺上。
白話
大腸與肺脈都在右手寸部,胃與脾脈都在右手關部,胞絡與三焦脈都在右手尺部。
原文
男子之脈,左大為順。女子之脈,右大為順。男尺恆虛,女尺恆盛。
白話
男子的脈象,左手脈大為順。女子的脈象,右手脈大為順。男子的尺脈經常虛弱,女子的尺脈經常充盛。
原文
左為陽,故男子宜左脈大也;右為陰,故女人宜右脈大也。
白話
左為陽,所以男子適宜左手脈大;右為陰,所以女子適宜右手脈大。
原文
寸為陽尺為陰,故男子尺虛,象離中虛也;女人尺盛,象坎中滿也。
白話
寸為陽,尺為陰。所以男子尺脈虛,象徵離卦中間虛;女子尺脈盛,象徵坎卦中間滿。
原文
關前一分,人命之主。左為人迎,右為氣口。
白話
關前一分的位置,是人命的主宰。左邊稱為人迎,右邊稱為氣口。
原文
關前一分者,寸關尺各有三分共得九分。今曰關前一分,仍在關上,但在前之一分也。故左為人迎,辨外因之風。
白話
關前一分的意思,寸關尺各有三分共得九分。現在說關前一分,仍然在關部,只是在前面的那一分。所以左邊為人迎,辨別外因的風邪。
原文
以左關乃肝膽脈,肝為風藏,故曰人迎緊盛傷於風。右為氣口,辨內因之食以右關,乃脾胃脈。
白話
因為左關是肝膽的脈,肝是風臟,所以說人迎脈緊盛是傷於風邪。右邊為氣口,辨別內因的飲食。右關是脾胃的脈。
原文
胃為水穀之海,脾為倉廩之官,故曰氣口緊盛傷於食。勿以外因兼求六氣,勿以內因兼求七情也。
白話
胃是水穀之海,脾是倉廩之官,所以說氣口脈緊盛是傷於飲食。不要以外因兼求六氣,不要以內因兼求七情。
原文
或以前一分為寸上,豈有左寸之心可以辨風,右寸之肺可以辨食乎?
白話
有人把關前一分當作寸部之上,難道左寸的心可以辨別風邪,右寸的肺可以辨別飲食嗎?
原文
命門寄腎,在右關後。人無此脈,必死不救。
白話
命門寄託於腎,在右關之後。人如果沒有這個脈,必定死亡無法救治。
原文
《難經》曰:上部無脈,下部有脈,雖困無能為害。
白話
《難經》說:上部沒有脈,下部有脈,雖然困頓也不會造成危害。
原文
夫脈之有尺,猶樹之有根,枝葉雖枯槁,根本將自生。
白話
脈有尺部,如同樹有根,枝葉雖然枯槁,根將會自己生長。
原文
蓋右尺屬少火,為生命之源,故為根本之脈而稱命門也。若無此脈,則根本絕,決無生理。
白話
因為右尺屬少火,是生命之源,所以是根本之脈而稱為命門。如果沒有這個脈,那麼根本斷絕,絕對沒有生機。
原文
脈有七診,曰浮中沉,上下左右,七法推尋。
白話
脈有七種診法,叫做浮、中、沉、上、下、左、右,七種方法推求尋找。
原文
浮者輕下指於皮毛之間,探其府脈也,表也。
白話
浮脈是輕輕下指於皮毛之間,探測腑脈,屬於表。
原文
中者略重指於肌肉之間候其胃氣也,半表半裡也。
白話
中脈是指稍微重按於肌肉之間,候其胃氣,屬於半表半裡。
原文
沉者重下指於筋骨之間,察其藏脈也,里也。
白話
沉脈是重重下指於筋骨之間,觀察臟脈,屬於裡。
原文
上者,即上竟上者,胸喉中事也,即於寸內前一分取之。
白話
上者,就是上盡於上,是胸喉中的事情,即在寸部內前一分處取脈。
原文
下者,即下竟下者,少腹、腹股、膝脛、足中事也,即於尺內後一分取之。左右者,即左右手也。凡此七法,名為七診。。
白話
下者,就是下盡於下,是少腹、腹股溝、膝蓋、小腿、足部中的事情,即在尺部內後一分處取脈。左右者,就是左右手。凡此七種方法,名為七診。
原文
別有七診,謂獨大、獨小、獨寒、獨熱、獨遲、獨疾、獨陷下也。
白話
另外有七種診法,叫做獨大、獨小、獨寒、獨熱、獨遲、獨疾、獨陷下。
原文
又有九候,即浮中沉,三部各三,合而為名。每候五十,方合於經。
白話
又有九候,即浮、中、沉,三部各分三種,合起來稱為九候。每一候必須診滿五十次,才符合經旨。