診婦人脈法

月經失調，但脈象若如常無異（凡是婦人的脈象比男子更顯濡弱，是正常的。若脈象如常，即使月經或前或後，或多或少，或一個月未來，也不算作經病）。

寸關脈雖然調和，尺脈卻斷絕或小腹疼痛（雖然寸關脈如常，但尺脈完全觸不到，或即使摸到也很弱小，主小腹衝任二脈有積聚疼痛，主心胸搶痛，月經不利）。若脈沉緩且下焦虛弱，月經來潮過多須要防治。

脈微虛且不順暢，隔月一行有何妨礙（若脈沉緩，為下焦虛弱。月經來潮過多須要防治。若脈微虛不利，月經兩個月才來一次，俗稱間月）。

浮沉脈忽然中止，或微遲且澀，月經三個月才來，是氣血不充盛（若三部浮沉脈忽然一止，寸關脈微澀微弱，則胃氣虛弱，澀則津液血液不足，或尺脈微而遲，微則精氣匱乏，遲則陰中虛寒，這是血不足的緣故）。

三個月以上月經不通，經閉難以承受（若過了三個月以后月經仍不通暢，就是經閉，應迅速調理治療。有人曾墜胎及生產過多，稱為血枯）。

心脾發病，關脈沉伏而寸脈浮，心事不遂，這種症狀令人擔憂（經書說：二陽的病發於心脾，有難以隱瞞的曲節，女子月經不行。本是心事不遂，心脾兩傷，致使脾不能消化五穀，所以肺金失於濡養而氣液不暢，腎水不旺盛而血液日益枯竭。起初時月經或前或後，淋瀝不斷沒有定時；脾胃衰敗得厲害，變成溏泄身體浮腫，面無血色，於是乾血癆、癆瘵等病症就發生了，所以女子多有這種病）。

少陽脈低弱深沉，少陰脈細，月經前先病水腫，水分病容易治好（少陽脈低弱深沉，而少陰脈細而微，表示月經不利，血液化為水濕，瘀水閉塞胞宮，名為水分。這是先病水腫而後月經斷絕，所以病容易治療）。

寸脈沉數，趺陽脈微弦，少陰脈沉滑，血分病令人擔憂（寸脈沉而數，數為陽氣實盛，沉為陰氣凝結；趺陽脈微而弦，微則胃氣虛弱，弦則肝氣盛而剋脾。少陰脈沉而滑，沉為病在裡，滑則為實證為瘀阻，沉滑交相搏結，血液瘀結胞宮，經絡不通，名為血分。先是月經斷絕而後病水腫，所以病難治療）。寸脈浮而弱，潮熱心煩出汗。

寸脈洪大數而虛，火動而成癆病（寸脈浮而弱，浮為氣虛，弱為血少，主潮熱心煩出汗。男子尺脈虛數，而寸沉微的為癆病；女子寸脈虛數，而尺脈沉微的為癆病。癆病的表现是汗出潮熱咳嗽，與男子陰虛火動一般）。趺陽脈浮澀，吞酸氣機窒塞。腹痛腹滿，脈浮且緊。

少陰脈見此象，疝瘕病隱藏體內（趺陽脈浮而澀，浮則氣機阻滯，澀則有寒，食物入腹脹滿，吞酸，常喜歡暖氣舒緩，時而腹中冷痛。又說：浮則腸鳴腹滿，緊則腹痛，若少陰脈出現浮緊，則為疝瘕腹痛）。

帶下崩漏，脈多浮動，虛遲者生，實數者死（崩漏帶下的脈浮而動，浮則為虛，動則為痛，或是崩漏帶下或是陰戶脫垂）。

少陰脈滑數，氣淋或陰中生瘡（少陰脈滑數，可能是氣淋，或是陰中生瘡）。

脈弦則陰部疼痛，或有物挺出如腸（少陰脈弦，則陰戶抽掣疼痛，陰中肉膜挺出如同核塊）。

婦女懷孕，以血液為根本。血旺容易成胎，氣旺難以受孕。

懷孕初期，寸脈微而一息五至，三部脈象平勻，久按不變，胎必三個月。陰氣搏擊陽氣，氣衰血旺，脈象正當相當。

肝脈橫逆肺脈虛弱，心脈滑而洪大，尺脈滑帶散，久按愈發有力。或關脈滑大，代止之脈尤其急促。若口渴且脈遲，胎兒必受損傷。

四個月時辨別胎兒性別，右脈浮為女左脈沉為男，或浮或沉，脈疾大實兼備。

左右脈都旺盛，胎兒可能二三個，更需審察經脈，陰陽可以參考。脈疾而不散，五個月孕期。若太急太緩，水腫腹滿成為災殃。

六七月時，脈象喜實而長，沉遲且澀，應防範墮胎。脈弦而有寒熱，應溫暖胞胎。

八月脈弦實，沉細不好，少陰微緊，胎兒受傷。勞累用力或驚恐跌倒，胎血難以收藏。中心悶痛，面色發青必然死亡。

足月時脈象混亂，反而是吉祥（懷孕初期脈象平穩，只見寸脈微小，呼吸一息五至，浮沉正等，按之不絕，沒有其他病而月經不來，就是懷孕了，必三個月後尺脈才數。若寸關調和而尺脈絕，是經病。《素問》說：陰搏陽別，稱之為有子。是說尺寸少陰脈動得厲害，另有陽脈搏擊手心主血脈，腎為胞門的緣故。然而血為陰，氣為陽，血旺氣衰，也是陰搏陽別的義理。所以口訣說：肝藏血兮肺主氣，血為榮兮氣為衛，陰陽配合不差錯，兩臟調和當受孕。血衰氣旺定無懷孕，血旺氣衰應有妊娠。寸微關滑尺帶數，流利往來如雀啄；胎兒的脈象已出現形狀，數月懷孕還未發覺。又說：兩手關脈大相應，胎形已見與前說相同。前口決意都以左肝右肺分氣血衰旺，又以尺寸分氣血，寸微為氣衰，尺數為血旺。關滑的話，滑為血多氣少，然而尺脈滑疾帶散帶代，如雀啄稍停，乃是胎氣盛，閉塞的緣故，這時若發渴，脈遲，將要成為水腫，又腹痛的，胎必墮落。《脈經》說：孕婦三個月脈象尺部宜滑，帶散帶數。若五個月，脈象喜疾而不散，若太急為緊為數的，必漏胎；太緩、沉、遲的必墮胎；浮的必腹脹滿而水腫，稱為子腫。六七月脈象宜實大、牢、弦，若沉細而澀的，也應防範墮胎。若丹田氣暖，胎動的可以救，胎冷如同水的難以治療。脈弦，發熱惡寒，胎兒逾腹，腹痛，小腹如扇動，是子藏閉塞，宜用熱藥溫暖。少陰脈微而緊，血養不周全，雙胞胎一死一生或有胎動，或因跌倒，或因驚恐，或因勞累用力，或因食用熱物，或因房事，輕則漏胎而重則下血，如同月經，血乾胎死。而氣無血制約，上衝心腹悶痛，面目唇舌青色的，母子都死。這不僅七八個月如此，十個月內都應謹慎。總之未生產時脈象宜實、大、牢、強，不宜沉、細、遲、澀。足月身熱脈亂是將要生產的徵兆）。

臨產時一息六至，脈象稱為離經，或沉細滑，若沉而似無即將生產。

浮大脈難產，寒熱又頻發，這是凶險的徵候，急於看面色。面頰唇舌，忌諱黑色與青色。

面色赤的母親能活，胎兒命運必傾；若胎兒還在腹中，母子都亡（脈一呼六至，或一呼一至叫做離經，經，是常的意思，說是離開了常處。人的呼吸，一日一夜一萬三千五百息，脈行八百一十丈，周而復始，從初起的經脈再起。現在因為胎兒下行，胃脈已離開常絡之處，不從所起之經再起，所以叫做離經，將要生產了。或沉細而滑，也是將要生產，乃是藏本來的脈象顯現。若沉而好像無的就是將要生產，因為胎元下墜，奔急痛楚，氣血錯亂，所以脈象不呼應。生產後脈象立即恢復。若脈浮大，必難產，再加上身重體熱，寒熱頻發，這是凶症。急看面舌氣色，逐胎救母是關鍵。面是心的光華，舌是心的苗竅，面赤的，心血流通，所以母親能活。舌青則肝虛不能攝血，所以羊水早破而胎兒不能轉動，所以母親死。即使面舌唇口都黑，黑的是腎水剋心火，所以母子都死。即使面赤舌青，若胎兒不能產出，母親的命也必危險）。

產後宜緩滑，沉細也適宜，實大弦牢，澀疾都是危象（生產後以胃氣為主。緩滑的，脾胃調和；實大弦牢的，木剋土。沉細也適宜的，產後虛弱，脈象與症狀相合。澀疾危險的，產後下血過多，心虛氣絕。所以口诀說：寸口脈澀疾調子死，沉細附骨不絕叫生）。