原文
傷寒傷風何以判,寒脈緊澀風浮緩,傷寒惡寒風惡風,傷風自汗寒無汗。
傷寒和傷風如何區分?寒邪的脈象是緊澀,風邪的脈象是浮緩。傷寒怕冷,傷風怕風。傷風會自汗,傷寒則無汗。
原文
陽屬膀胱(足太陽膀胱經)並胃(足陽明胃)膽(足少陽膽),陰居脾(足太陰脾)腎(足少陰腎)更連肝(足厥陰肝)。
陽經屬於膀胱(足太陽膀胱經)、胃(足陽明胃經)、膽(足少陽膽經);陰經在脾(足太陰脾經)、腎(足少陰腎經),以及肝(足厥陰肝經)。
原文
浮長弦細沉微緩,脈症先將表裡看(此論傷寒與傷風之病。傷寒者,傷於寒邪也;傷風者,傷於風也。如傷寒,脈必緊澀,惡寒無汗,宜散邪發表為主,麻黃湯之類是也。傷風脈必浮緩,惡風自汗,宜散寒實表為主,桂枝湯之類是也。然傷寒有六經傳變、陰陽表裡之不同,初得病,一日太陽膀胱經,脈必浮;二日陽明胃經,脈必長;三日少陽膽經,脈必弦;四日太陰脾經,脈必細;五日少陰腎經,脈必沉;六日厥陰肝經,脈必微緩。故吳蒙齋《傷寒賦》曰:太陽則頭疼身熱脊強,陽明則目痛鼻乾不眠;少陽耳聾脅痛,寒熱嘔而口為之苦;太陰腹滿自利,尺寸沉而津不到咽;少陰舌乾口燥,厥陰煩滿囊拳。一二日可發表而散,三四日宜和解而痊,五六日便實方可議下,七八日不解又復再傳)。
浮、長、弦、細、沉、微、緩,脈象和症狀首先要從表裡來分辨(這段討論傷寒與傷風的病證。傷寒,是感受寒邪所致;傷風,是感受風邪所致。例如傷寒,脈象必定緊澀,怕冷無汗,應該以散邪發表為主要治法,麻黃湯之類的方劑便是。傷風脈象必定浮緩,怕風自汗,應該以散寒實表為主要治法,桂枝湯之類的方劑便是。然而傷寒有六經傳變、陰陽表裡的不同,剛得病時,第一天太陽膀胱經,脈象必定浮;第二天陽明胃經,脈象必定長;第三天少陽膽經,脈象必定弦;第四天太陰脾經,脈象必定細;第五天少陰腎經,脈象必定沉;第六天厥陰肝經,脈象必定微緩。所以吳蒙齋的《傷寒賦》說:太陽病則頭痛、身熱、脊背強直;陽明病則目痛、鼻乾、不眠;少陽病則耳聾、脅痛、寒熱往來、嘔吐而口苦;太陰病則腹脹滿、自利,寸口尺脈沉而津液不能下嚥;少陰病則舌乾、口燥;厥陰病則煩悶、腹部脹滿、陰囊收縮。第一二天可以發汗解表而散邪,第三四天適宜和解而痊癒,第五六天大便結實才可考慮攻下,第七八天病邪不解又會再次傳變。)
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