原文
持脈之道，須明常變。凡眾人脈有素大素小、素陰素陽者，此其賦自先天，各成一局也。
白話
持脈的道理，必須明白正常與變化。一般人的脈象有原本就大、原本就小、原本就陰、原本就陽的，這是先天所賦予，各自形成一種格局。
卷一
常變四診法（張介賓）
卷一／常變四診法（張介賓）9 句
原文
邪變之脈，有倏緩倏疾、乍進乍退者，此其病之驟至，脈隨氣見也。
白話
邪氣變化的脈象，有忽緩忽疾、乍進乍退的，這是因為疾病突然到來，脈象隨著邪氣而顯現。
原文
故凡診脈者，必須先識藏脈而後可以察病脈；先識常脈，而後可以察變脈。
白話
所以凡是診脈的人，必須先認識平藏的脈象，而後才能察看病脈；先認識正常的脈象，而後才能察看變化的脈象。
原文
於常脈中可察人之器局壽夭，於變脈中可察人之疾病吉凶。診家大要當先識此。凡診病之法，固莫妙於脈。
白話
在正常脈象中可以觀察人的器量格局與壽命長短，在變化脈象中可以觀察人的疾病吉凶。診家的要點應當先認識這個。凡是診病的方法，固然沒有比脈象更微妙的了。
原文
然有病脈相符者，有脈病相左者，此中大有玄理。
白話
然而有疾病與脈象相符的，也有脈象與疾病相反的，這其中大有玄妙的道理。
原文
故凡值疑似難明處，必須用四診之法詳問其病由，兼辨其聲色，但於本末先後中正之以理，斯得其真。
白話
所以凡是遇到疑似難以明辨的地方，必須用四診的方法詳細詢問其病因，同時辨別其聲音與氣色，只要在根本與末節、先後順序中以道理來校正，就能得到真實情況。
原文
若不察此，而但謂一診可憑，信手亂治，亦豈知脈證最多真假，見有不確，安能無誤？
白話
如果不察明這一點，而只說某一種診法可以憑藉，隨意亂治，又豈知脈象與證候最多真假，所見不準確，怎能沒有錯誤？
原文
且常診者知之猶易，初診者決之甚難，此四診之所以不可忽也。故《難經》以切居四診之末，其意深矣。
白話
況且經常診病的人知道它還算容易，初次診病的人判斷它非常困難，這就是四診不可忽視的原因。所以《難經》將切診放在四診的最後，其意義深遠啊。
原文
陶節庵亦曰：問病以知其外，察脈以知其內，全在活法二字，乃臨症切脈之要訣也。此義惟汪石山言之最詳，並附於後卷。
白話
陶節庵也說：問病來了解其外部情況，察脈來了解其內部情況，全在「活法」兩個字，這正是臨症切脈的要訣。這個道理只有汪石山說得最詳細，並且附在後卷。
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