三部虛實（下）九（2）

右手寸口氣口以前的脈象呈現陰實的，是手太陰經的病證，症狀是苦於肺氣脹滿，汗出如露珠，氣上逆而喘息，咽中阻塞，像要嘔吐的樣子。以上是肺實熱證。

右手寸口氣口以前的脈象（《病源》卷三十有「沉為陰」三字）呈現陰虛的（《病源》沒有這三字），是手太陰經的病證（《病源》有「其脈虛者」四字），症狀是苦於氣息不足不能布息，咽乾不能滋生津液（朝，讀作潮，如同潮汐的潮。四個字《病源》作「無津液故也」）。以上是肺虛寒證。

右手寸口氣口以前的脈象呈現陽實的（《病源》卷十四說，其脈浮則為陽實。卷十六又沒有「實」字，接著說：按之堅強叫做實），是手陽明經的病證，症狀是苦於腹部脹滿，容易喘息咳嗽（《病源》卷十四引用到此為止，沒有「咳」字。卷十六這三個字又作「氣喘嗽」），面色發紅身體發熱，咽喉中像有核塊一樣。以上是大腸實熱證。

右手寸口氣口以前的脈象呈現陽虛的，是手陽明經的病證，症狀是苦於胸中喘息，腸鳴陣陣，口渴，唇口乾燥（《千金要方》卷八沒有「口」字），目系緊急容易吃驚，泄下白色糞便（目急，是指目系緊急的意思）。以上是大腸虛寒證。

右手寸口氣口以前的脈象呈現陰陽俱實的，是手太陰經與手陽明經俱實的病證，症狀是苦於頭痛目眩，驚慌發狂喉痹疼痛，手臂蜷曲（卷、倦、蜷、腃，各本通用。後四時經肺脈條注：卷，是指人拘攣蜷曲的意思，所以卷字是正確的，《千金要方》卷十七也作「棬」字），嘴唇不能收攏。以上是肺與大腸俱實證。

右手寸口氣口以前，脈象呈現陰陽俱虛的（《病源》卷二十九下面有「此為血氣虛損」六字），是手太陰經與手陽明經俱虛的病證，症狀是苦於耳鳴嘈雜，時常妄見光明（《病源》在「時」字上有「眼」字。《外台秘要》卷一「光」字作「花」），情志中總是想要歡樂，或者如同恐怖害怕的樣子。以上是肺與大腸俱虛證。

右手關上脈象呈現陰實的，是足太陰經的病證，症狀是苦於足部寒冷小腿發熱，腹部脹滿，煩躁擾動不能安臥。以上是脾實熱證。

右手關上脈象呈現陰虛的，是足太陰經的病證，症狀是苦於泄瀉如水灌注腹部脹滿，氣逆上衝霍亂嘔吐，嘔吐黃疸（《千金要方》作「黃癉」，是通用字），心煩不能安臥，腸鳴陣陣。以上是脾虛寒證。

右手關上脈象呈現陽實的，是足陽明經的病證，症狀是苦於腹中堅硬疼痛（原文注：《千金要方》作「病苦頭痛」）而且發熱（《千金要方》卷十六作「面赤」，可能是對的），汗不出，像溫瘧一樣（六個字是居敬本的旁註），唇口乾燥，容易呃逆，乳癰，缺盆腋下腫脹疼痛。以上是胃實熱證。

右手關上脈象呈現陽虛的（三個字《病源》卷三十作「浮為陽」），是足陽明經的病證（《病源》作「其脈虛的，病苦唇口乾」，沒有其他文字）症狀是苦於小腿寒冷不能安臥，怕（，《千金要方》卷十六有「風」字）寒冷，微微畏寒目系緊急（這是目系緊急的意思），腹中疼痛（《千金要方》沒有「中」字）腸鳴（原文注：《外台秘要》作「耳虛鳴」），時寒時熱，唇口乾燥，面目浮腫。以上是胃虛寒證。

右手關上脈象呈現陰陽俱實的，是足太陰經與足陽明經俱實的病證，症狀是苦於脾部脹滿腹部堅硬疼痛（《千金要方》卷十五上「痛」字作「搶」），脅下疼痛，胃氣不能轉動，大便艱難，時常反而泄瀉，腹中疼痛，氣上衝肺肝，五藏都喘息鳴響（並，一作「立」。《千金要方》作「主」），容易受驚，身體發熱汗不能出，喉痹，精微物質減少。以上是脾與胃俱實證。

右手關上脈象呈現陰陽俱虛的，是足太陰經與足陽明經俱虛的病證，症狀是苦於胃中空虛如空的感覺，氣息不足不能布息，四肢厥逆畏寒，泄瀉如水灌注不止。以上是脾與胃俱虛證。

右手尺中神門之後的脈象呈現陰實的，是足少陰經的病證，症狀是苦於痹證，身體發熱心中疼痛，脊背與脅肋相互引掣疼痛，足部厥逆發熱而煩躁。以上是腎實熱證。

右手尺中神門之後的脈象呈現陰虛的，是足少陰經的病證，症狀是苦於足脛小而軟弱，怕風怕冷（《千金要方》沒有「風」字），脈象時斷時續代脈將絕，時而脈搏不至，足部寒冷，上重下輕，行走不能（，《千金要方》沒有「可以」二字）觸地，少腹脹滿向上衝逆胸脅，疼痛引及脅下（《千金要方》卷十九作「上搶胸痛，引脅下」）。以上是腎虛寒證。

右手尺中神門之後的脈象呈現陽實的，是足太陽經的病證，症狀是苦於轉胞（二字《千金要方》倒置。胞，古時通「脬」字）不能小便，頭部眩暈疼痛，煩躁脹滿，脊背強直。以上是膀胱實熱證。

右手尺中神門之後的脈象（《病源》卷二十九有「浮為陽」三字）呈現陽虛的，是足太陽經的病證，症狀是苦於肌肉顫動，腳中筋脈攣急，耳聾，聽力漸漸喪失不能聽見，怕風，耳中颼颼作響（《病源》作「耳鳴忽然不聞，惡風」，沒有最後四個字）。以上是膀胱虛寒證。

右手尺中神門之後的脈象呈現陰陽俱實的，是足少陰經與足太陽經俱實的病證，症狀是苦於癲癇發作，頭部沉重與目睛相互引掣而疼痛，厥逆想要起來奔跑（《千金要方》卷十九沒有「起」字），眼睛上翻，大風中多汗。以上是腎與膀胱俱實證。

右手尺中神門之後，脈象呈現陰陽俱虛的，是足少陰經與足太陽經俱虛的病證，症狀是苦於心痛。

或者下部沉重，肛門不能自行收攝反而脫出，時常苦於洞泄、寒中泄（「泄」字，據《千金要方》懷疑是衍字），腎與心都疼痛（原文注：一種說法認為腎有左右兩個，膀胱只有一個，如今應當用左腎配合膀胱，右腎配合三焦。一併收錄自《脈經》卷二）。

以上是腎與膀胱俱虛證（此篇以浮脈為陽，用來診察六府，沉脈為陰，用來診察五藏。藏府各有虛實，與上篇相同，又增加了俱虛俱實十二條，加上前面的共三十六條）。