原文
凡診脈當視其人大小長短（《千金》二字乙），及性氣緩急，脈之遲速大小長短皆如其人形。
白話
凡是診脈，應當觀察這個人的身形大小、高矮（《千金》將「大小長短」四字順序對調），以及性情氣質的緩慢或急躁，脈搏的遲緩、疾速、洪大、細小、長、短，都應該與這個人的形體特徵相符合。
卷一
憑脈知證二（1）
卷一／憑脈知證二37 句
原文
性（疑「性」乃「順」字）者則吉，反之者則為逆也（《千金》二十八作「反之者凶」）。
白話
如果脈象與形體性情相順應（懷疑「性」字是「順」字），就是吉兆；反之，就是逆象（《千金》卷二十八寫作「反之者凶」）。
原文
脈三部（《千金》作「凡三部脈」）大都欲等，只如小人、婦人、細人（《千金》婦人乙細人下）脈小軟。
白話
脈象的三部（《千金》寫作「凡三部脈」）大體上想要均等，只是像身材矮小的人、婦女、瘦弱的人（《千金》將「婦人」二字移到「細人」之下），脈象會比較細小柔軟。
原文
小兒（《千金》作「大兒」）四五歲（《千金》有「者」字），脈呼吸八至，細數者吉（原注：《千金翼》云：大而脈細，人細而脈大，人樂而脈實，人苦而脈虛，性急而脈緩，性緩而脈躁，人壯而脈細，人羸而脈大，此皆為逆，逆則難治。反此為順，順則易治。凡婦人脈常欲濡弱於丈夫。小兒四五歲者，脈自駛疾，呼吸八至也。男左大為順，女右大為順。肥人脈沉，瘦人脈浮。。《脈經》一、《千金》二十八注同，但無注末四句）。上脈以男女形性及婦孺分順逆。
白話
小孩（《千金》寫作「大兒」）四五歲（《千金》有「者」字），脈搏一呼一吸之間跳動八次，脈象細而快的，是吉兆（原注：《千金翼》說：身形高大而脈象細小，身形瘦小而脈象洪大，心情愉快而脈象實，心情痛苦而脈象虛，性情急躁而脈象緩慢，性情緩慢而脈象躁動，身體強壯而脈象細小，身體瘦弱而脈象洪大，這些都是逆象，逆象就難以治療。反過來這些情況就是順象，順象就容易治療。凡是婦女的脈象，通常應該比男子柔弱。四五歲的小孩，脈象自然快速，一呼一吸之間跳動八次。男子左手脈大為順，女子右手脈大為順。肥胖的人脈象沉，消瘦的人脈象浮。。《脈經》卷一、《千金》卷二十八注文相同，只是沒有注文末尾的四句）。以上脈象是根據男女、形體性情以及婦女、小兒來區分順逆。
原文
凡脈大為陽，浮為陽，數為陽，動為陽，長為陽，滑為陽；沉為陰，澀為陰，弱為陰，弦為陰，短為陰，微為陰，是為三陰三陽也。
白話
凡是脈象，洪大屬於陽，浮取屬於陽，頻數屬於陽，動搖屬於陽，長脈屬於陽，滑利屬於陽；沉取屬於陰，澀滯屬於陰，軟弱屬於陰，弦急屬於陰，短脈屬於陰，微弱屬於陰，這就是三陰三陽。
原文
△陽病見陰脈者反也，主死；陰病見陽脈者順也，主生。△關前為陽，關後為陰。陽數則吐血，陰微則下利。陽弦則頭痛，陰弦則腹痛。陽微則發汗，陰微則自下。
白話
△陽性病症出現陰脈，是反常現象，預示死亡；陰性病症出現陽脈，是順應現象，預示生存。△關部之前（寸部）屬陽，關部之後（尺部）屬陰。寸部脈數，會吐血；尺部脈微，會腹瀉。寸部脈弦，會頭痛；尺部脈弦，會腹痛。寸部脈微弱，會發汗；尺部脈微弱，會自行腹瀉。
原文
陽數口生瘡，陰數加微，必惡寒而煩擾不得眠也。△陰附陽則狂，陽附陰則顛。△得陽屬府，得陰屬藏。△無陽則厥，無陰則嘔。
白話
寸部脈數，口中生瘡；尺部脈數而兼見微弱，必定會怕冷並且煩躁不安，無法入睡。△陰脈依附於陽位（寸部），就會發狂；陽脈依附於陰位（尺部），就會癲癇。△出現陽脈，病屬於腑；出現陰脈，病屬於臟。△沒有陽氣，就會四肢厥冷；沒有陰液，就會嘔吐。
原文
△陽微則不能呼，陰微則不能吸，呼吸不足，胸中短氣。
白話
△寸部脈微弱，就不能順利呼氣；尺部脈微弱，就不能順利吸氣；呼吸不充分，就會感到胸中氣短。
原文
△依此陰陽以察病脈也（此句總言。《脈經》一）。上辨脈陰陽大法（仍舊）。
白話
△依照這些陰陽的規律來診察疾病的脈象（此句為總結。《脈經》卷一）。以上是辨別脈象陰陽的大法（仍舊保留原樣）。
原文
脈數則在府。。遲則在藏。。脈長而弦病在肝（原注：扁鵲云「病出於肝」）。。
白話
脈象數，病在腑。脈象遲，病在臟。脈象長而弦，病在肝（原注：扁鵲說「病出於肝」）。
原文
脈小血少，病在心（原注：扁鵲云「脈大而洪，出於心」）。。
白話
脈象小，表示血少，病在心（原注：扁鵲說「脈大而洪，病出於心」）。
原文
脈下堅上虛，病在脾胃（原注：扁鵲云「病出於脾胃」）。
白話
脈象下部堅實、上部虛軟，病在脾胃（原注：扁鵲說「病出於脾胃」）。
原文
脈滑而微浮（原注：滑，一作「澀」）病在肺（原注：扁鵲云：「病出於肺」）。。
白話
脈象滑而略微浮（原注：滑，另一版本作「澀」），病在肺（原注：扁鵲說：「病出於肺」）。
原文
脈大而堅（原注：扁鵲云「小而緊」。案：《千金》「大」作「沉」）病在腎（據上文當有扁鵲云病出於腎）。上以遲數分藏府，及病在五藏應見之脈。
白話
脈象大而堅硬（原注：扁鵲說「小而緊」。按：《千金》「大」作「沉」），病在腎（根據上文，應當有扁鵲說「病出於腎」）。以上是根據脈象的遲、數來區分病在臟或腑，以及病在五臟時應當出現的脈象。
原文
脈滑者多血少氣。。脈澀者少血多氣。。脈大者血氣俱多。
白話
脈象滑的，是血多氣少。脈象澀的，是血少氣多。脈象大的，是血和氣都多。
原文
又云脈來大而堅者，血氣俱實。。脈小者血氣俱少。
白話
又說：脈象來時大而堅硬的，是血和氣都實。脈象小的，是血和氣都少。
原文
又云脈來細而微者，血氣俱虛。。沉細滑疾者熱。。
白話
又說：脈象來時細而微弱的，是血和氣都虛。脈象沉、細、滑、快的，是熱證。
原文
遲緊者寒（《千金》注：《脈經》云「洪數滑疾為熱，澀遲沉細為寒」。與今本不同）。
白話
脈象遲而緊的，是寒證（《千金》注：《脈經》說「洪數滑疾為熱，澀遲沉細為寒」。與現行版本不同）。
原文
又云洪數滑疾為熱，澀遲沉細為寒（十四字依泰定本作正文），脈盛滑緊者，病在外熱。。
白話
又說：脈象洪、數、滑、快的是熱證，脈象澀、遲、沉、細的是寒證（這十四個字根據泰定本作為正文），脈象盛大、滑、緊的，病是外感熱邪。
原文
脈小實而緊者，病在內冷（《脈經》一、《千金》二十八）。
白話
脈象小而實且緊的，病是內在寒冷（《脈經》卷一、《千金》卷二十八）。
原文
上五條憑脈定氣血之差多差少，及病因為寒為熱。
白話
以上五條，是根據脈象來確定氣血的多少差異，以及病因是寒還是熱。
原文
脈小弱而澀（疑有「者」字）謂之久病。。脈滑浮而疾者謂之新病（《脈經》一、《千金》二十八）。上憑脈定病之新久。
白話
脈象細小、軟弱而澀（懷疑有「者」字），稱為久病。脈象滑、浮而快的，稱為新病（《脈經》卷一、《千金》卷二十八）。以上是根據脈象來確定疾病的新舊。
原文
脈浮滑，其人外熱風走刺，有飲，難治（有脫誤）。脈沉而緊，上焦有熱，下寒得冷，即便下。
白話
脈象浮滑，這個人體表發熱、有風邪遊走刺痛、體內有水飲，難以治療（有脫漏錯誤）。脈象沉而緊，上焦有熱，下焦有寒，遇到寒冷，就會立即腹瀉。
原文
脈沉而細，下焦有寒，小便數，時苦絞痛，下利重。
白話
脈象沉而細，下焦有寒，小便次數多，時常苦於絞痛，腹瀉嚴重。
原文
脈浮緊。（《病源》十四同，又一條作「堅」）且滑直者，外熱內冷（《病源》無四字），不得大小便。脈洪大緊急，病速進在外，苦頭髮熱癰腫。
白話
脈象浮緊（《病源》卷十四相同，另一條作「堅」）並且滑而直的，是體表有熱、體內有寒（《病源》沒有這四個字），會大小便不通。脈象洪大緊急，病情迅速發展在體表，苦於頭部發熱、癰腫。
原文
脈細小緊急，病速進，在中寒，為疝瘕積聚，腹中刺痛。脈沉重而直，前絕者，病血在腸間。
白話
脈象細小緊急，病情迅速發展，屬於內在寒證，會形成疝瘕積聚，腹中刺痛。脈象沉重而直，前面（寸口）脈氣斷絕的，是病血在腸道之間。
原文
脈沉重而中散者（「中」字《千金》作「不」），因寒食成瘕（《千金》作成「症」）
白話
脈象沉重而中間散亂的（「中」字《千金》作「不」），是因為寒涼飲食而形成瘕積（《千金》寫作成「症」）。
原文
脈直前而中散絕者，病消渴。一云病浸淫瘡。（「瘡」《千金》注作「痛」）。
白話
脈象一直向前而中間散亂斷絕的，病是消渴。另一說法是病浸淫瘡。（「瘡」《千金》注文作「痛」）。
原文
脈沉重前不至寸口，徘徊絕者，病在肌肉、遁屍。
白話
脈象沉重，向前不能到達寸口，徘徊不前而斷絕的，病在肌肉，是遁屍病。
原文
脈左轉而沉重者，氣症陽（症，陽《千金》作「微傷」）在胸中。脈右轉出不至寸口者內有肉症。
白話
脈象向左轉動而沉重的，是氣症（症，陽《千金》作「微傷」）在胸中。脈象向右轉動而出，不能到達寸口的，是體內有肉症。
原文
脈累累如貫珠不前至（《千金》無「至」字），有風寒在大腸伏留不去。
白話
脈象連續不斷像串珠一樣，不能向前到達（《千金》沒有「至」字），是有風寒之邪在大腸潛伏停留不去。
原文
脈累累中止（《千金》作「如止」）不至，寸口軟者，結熱在小腸膜中，伏留不去。脈直前，左右彈者，病在血脈中，衃血也。
白話
脈象連續不斷而中間有停頓（《千金》作「如止」）不能到達，寸口脈軟的，是結熱在小腸的膜中，潛伏停留不去。脈象一直向前，左右彈動的，病在血脈之中，是瘀血。
原文
脈後（「後」上疑有「直」字）而左右彈者，病在筋骨中也。
白話
脈象向後（「後」字上懷疑有「直」字）而左右彈動的，病在筋骨之中。
原文
脈前大後小即（《千金》無「即」字）頭痛目眩。
白話
脈象前面（寸部）大、後面（尺部）小，就會（《千金》沒有「即」字）頭痛目眩。
原文
脈前小後大即（《千金》無「即」字。《病源》十三作「則為」二字）胸滿短氣。
白話
脈象前面（寸部）小、後面（尺部）大，就會（《千金》沒有「即」字。《病源》卷十三作「則為」二字）胸悶氣短。
原文
上雜舉十七種脈（並《脈經》一、《千金》二十八）定其病證。
白話
以上雜舉了十七種脈象（均見於《脈經》卷一、《千金》卷二十八）來確定它們所對應的病症。
原文
短而急者病在上。。長而緩者病在下（《千金》作「病在脾」）。沉而弦急者病在內。。浮而洪大者病在外。脈實者病在內。。脈虛者病在外。
白話
脈象短而急的，病在上部。脈象長而緩的，病在下部（《千金》作「病在脾」）。脈象沉而弦急的，病在體內。脈象浮而洪大的，病在體表。脈象實的，病在體內。脈象虛的，病在體表。
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