臟腑部位

紹興的王宗正說：診脈的方法應當遵從心肺都浮、肝腎都沉、脾在中央的說法，王敘和偏偏堅守寸關尺分部位的方式來測量五臟六腑的脈象，這是錯誤的。

慈溪的趙繼宗說：《脈訣》說左手是心、小腸、肝、膽、腎，右手是肺、大腸、脾胃、命門，這是錯誤的。

心、肺位居上方，屬陽、屬浮；肝、腎位居下方，屬陰、屬沉；脾位居中央，半陰半陽、半浮半沉。

應當以左寸為心，右寸為肺，左尺為肝，右尺為腎，兩關為脾；關是陰陽的界限；往前取陽三分，往後取陰三分。

所謂土居於金、木、水、火之中，在四季中寄旺，不只是右關為脾。

肝既然屬陰，怎麼適合在左關這個半陰半陽、半浮半沉的位置呢？命門就是腎，不適宜用右尺來診斷。（詳見《儒醫精要》）

吳草廬說：醫生在寸關尺上，往往稱呼這是心脈、這是肺脈、這是肝脈、這是脾脈、這是腎脈，這是錯誤的。

五臟六腑共有十二經，兩手的寸關尺，都是手太陰肺經的一條脈。

分出這些部位，是用來候察其他臟腑之氣的。脈的運行從肺開始，最後到肝，再回到肺。肺是氣出入的門戶，所以叫做氣口，是脈的大會之處，用來診斷全身。（詳見《文集》）

李時珍說：兩手的六個部位，都是肺的經脈，只是取這個位置來候察五臟六腑之氣而已，不是五臟六腑所在的位置。

凡是診察都以肺、心、脾、肝、腎各候一動，五十動不停止的話，五臟都充實；其中有一動停止，就知道有一臟的脈沒有到達。

根據這個推論，那麼以肺經一脈候五臟六腑之氣的道理，就可以心中理解了。

褚氏、儲氏、趙氏不明白脈隨五臟之氣運行在經隧之間的道理，想要將男女臟腑顛倒部位，固執而不能通達。

戴同父說，褚氏顛倒配置五臟，丹溪區分男女尺寸，草廬說明三部皆屬肺，三種說法都有真知灼見，學者應當宗奉師法。

至於趙氏所說的，大概是出於宋人王宗正的《難經圖解》，他哪裡知道脈分兩手的說法，出自《素問·脈要精微論》，而越人（秦越人）在《難經》中推闡明白關脈，以及一脈十變的道理，並非始於王叔和。

如果按照他的說法，那麼一脈十變的道理從何推導，可以說是穿鑿附會了。命門就是腎的說法，是越人的錯誤。

我曾經寫了《命門考》和《命門三焦客難》兩種論說，共計二千多字。