原文
以上正文之論脈，首先源派；次及流行；次則左右，男女定位；次則五臟，陰陽合時。
白話
以上正文中關於脈象的論述，首先討論脈的源流派別；其次論及脈的流行；其次則分左右手，男女定位；其次則五臟，陰陽與時令相合。
卷六
卷六（3）
卷六37 句
原文
寒熱則屬之遲數，內外則別之浮沉，以至虛實異形，正邪各狀，因脈知病，因病識脈。
白話
寒熱則歸屬於遲脈與數脈，內外則區別於浮脈與沉脈，以至於虛實呈現不同形態，正邪各有其狀況，根據脈象知道疾病，根據疾病辨識脈象。
原文
病則該於瘡瘍女幼，脈則窮於奇經反關，可謂明且詳矣。
白話
疾病則涵蓋瘡瘍、婦科、兒科，脈象則窮盡於奇經八脈與反關脈，可以說是明白且詳盡了。
原文
然而諸脈之外，更有所謂真脈者，大關生死，故又審別於卷末焉。
白話
然而在各種脈象之外，還有所謂真臟脈，關係重大生死，所以在卷末又加以審辨區別。
原文
夫人稟五行而生，則五行原吾身之固有，外與天地通，內與穀神合，得以默運潛行，而不顯然彰露。
白話
人稟受五行而生，那麼五行原本是我們身體所固有的，向外與天地相通，向內與穀氣神機相合，能夠默默運行潛行，而不明顯顯露出來。
原文
設五臟之元真敗絕，穀神不將，則五行之死形各隨藏而見矣。死亡之期，可計日而斷。心絕之脈，如操帶鉤轉豆躁疾，一日可憂。
白話
假設五臟的元真敗絕，穀氣神機不能運轉，那麼五行的死象就會各自隨著臟器而顯現。死亡的日期，可以計算日子來判斷。心臟絕脈，如同拿著帶鉤轉動豆子一樣躁動急疾，一日之內便可擔憂。
原文
《素問·平人氣象論》曰：「死心脈來，前曲後居，如操帶鉤，曰心死。」前曲者，謂輕取則堅強而不柔；後居者，謂重取則牢實而不動。如持革帶之鉤，全失沖和之氣。但鉤無胃，故曰心死。
白話
《素問·平人氣象論》說：「死心脈來，前曲後居，如同操持帶鉤，叫做心死。」前曲，是指輕取時脈象堅強而不柔和；後居，是指重取時脈象牢實而不動。如同拿著皮革帶子的鉤子，完全失去了沖和之氣。只有鉤脈而無胃氣，所以稱為心死。
原文
轉豆者，即《素問·玉機真藏論》所謂「如循薏苡子累累然」，狀其短實堅強，真藏脈也。
白話
轉豆，就是《素問·玉機真藏論》所說的「如循薏苡子累累然」，形容它短實堅強，是真臟脈。
原文
又曰：「心絕一日死。」又曰：「壬日篤，癸日死。死於亥子時，水能剋火也。」肝絕之脈，循刀責責；新張弓弦，死在八日。
白話
又說：「心絕一日死。」又說：「壬日病情加重，癸日死亡。死於亥時子時，因為水能剋火。」肝絕的脈象，如同循著刀刃責責有聲；如同新張開的弓弦，死在八日之內。
原文
《素問·玉機真藏論》曰：「真肝脈至，中外急如循刀刃。」《素問·平人氣象論》曰：「脈來急益勁，如新張弓弦，曰肝死。」又曰：「肝絕八日死。」又曰：「庚日篤，辛日死。死於申酉時，金能剋木也。」脾絕雀啄，又同屋漏；一似水流，又同杯覆。
白話
《素問·玉機真藏論》說：「真肝脈到來，內外都急如循刀刃。」《素問·平人氣象論》說：「脈來急而更加強勁，如同新張開的弓弦，叫做肝死。」又說：「肝絕八日死。」又說：「庚日病情加重，辛日死亡。死於申時酉時，因為金能剋木。」脾絕的脈象如同雀啄，又如同屋漏；一似水流，又如同杯覆。
原文
《素問·平人氣象論》曰：「死脾脈來，銳堅如烏之喙，如屋之漏，如水之流。」謂歇歇而再至，如烏喙之啄，狀其硬也。或良久一至，有如屋漏，狀其不能相接。
白話
《素問·平人氣象論》說：「死脾脈到來，銳利堅硬如同烏鴉的嘴，如同屋頂漏水，如同水流。」這是說脈跳動幾下再來，如同烏鴉嘴啄食，形容其堅硬。或者很久才來一次，有如屋漏滴水，形容其不能相接。
原文
至如水流杯覆，則精氣已脫，往而不返，傾而不扶，其可生乎？
白話
至於像水流杯覆，則精氣已經脫離，去而不返，傾倒而無法扶起，難道還能活嗎？
原文
又曰：「脾絕四日死。」又曰：「甲日篤，乙日死。死於寅卯時，木能剋土也。」肺絕維何？如風吹毛；毛羽中膚，三日而號。
白話
又說：「脾絕四日死。」又說：「甲日病情加重，乙日死亡。死於寅時卯時，因為木能剋土。」肺絕是什麼？如同風吹羽毛；毛羽觸及皮膚，三日而呼號（死亡）。
原文
《素問·平人氣象論》曰：「死肺脈來，如風吹毛，曰肺死。」《素問·玉機真藏論》曰：「真肺脈至，如以毛羽中人膚。」皆狀其散亂無緒，但毛而無胃氣也。
白話
《素問·平人氣象論》說：「死肺脈來，如同風吹羽毛，叫做肺死。」《素問·玉機真藏論》說：「真肺脈到，如同用毛羽觸中人皮膚。」都是形容它散亂沒有頭緒，只有毛脈而無胃氣。
原文
又曰：「肺絕三日死。」又曰：「丙日篤，丁日死。死於午未時，火能剋金也。」
白話
又說：「肺絕三日死。」又說：「丙日病情加重，丁日死亡。死於午時未時，因為火能剋金。」
原文
腎絕伊何？發如奪索；辟辟彈石，四日而作。
白話
腎絕是什麼？發作如同爭奪的繩索；辟辟作響如同彈石，四日而發作（死亡）。
原文
《素問·平人氣象論》曰：「死腎脈來，發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。」索如相奪，其勁必甚；辟辟彈石，其堅必甚。
白話
《素問·平人氣象論》說：「死腎脈來，發作如同爭奪的繩索，辟辟如同彈石，叫做腎死。」繩索如同互相爭奪，其勁必定很強；辟辟彈石，其堅硬必定很甚。
原文
又曰：「腎絕四日死。」又曰：「戊日篤，己日死。死於辰戌丑未時，土能剋水也。」命脈將絕，魚翔蝦游；至如湧泉，莫可挽留。
白話
又說：「腎絕四日死。」又說：「戊日病情加重，己日死亡。死於辰、戌、丑、未時，因為土能剋水。」命脈將要斷絕，如同魚翔、蝦游；甚至如同湧泉，無法挽留。
原文
浮時忽一沉，譬魚翔之似有似無；沉時忽一浮，譬蝦游之靜中一躍；狀類如泉之湧，浮數於肌肉之上，而乖違其就下之常；神已欲脫，何恃而能生乎？
白話
浮時忽然一沉，比喻魚翔似有似無；沉時忽然一浮，比喻蝦游在靜中一躍；形狀類似泉水湧出，浮數在肌肉之上，而違背了它向下流動的常態；神氣已經想要脫離，依靠什麼能夠生存呢？
原文
統而論之，使其在心，則前曲後居，柔滑全無，如轉豆躁疾，則所謂累累如連珠、如循琅玕者無有也。
白話
總括來說，如果表現在心，則前曲後居，柔滑完全沒有，如同轉豆躁急疾數，那麼所謂累累如連珠、如循琅玕的現象就沒有了。
原文
使其在肝，則強勁弦急，按之切手，如循刀責責，則所謂軟弱輕虛而滑、端直以長者無有也。
白話
如果表現在肝，則強勁弦急，按之切手，如同循刀刃責責作響，那麼所謂軟弱輕虛而滑、端直而長的現象就沒有了。
原文
使其在脾，則堅銳連屬如雀啄粒，許久一滴，二脈乍數乍疏，如屋之漏，去而不返，如水之流，止而不揚，如杯之覆，所謂和柔相離、如雞踐地者無有也。
白話
如果表現在脾，則堅硬銳利接連不斷如同雀啄米粒，許久才一滴，二脈時而數時而疏，如同屋漏滴水，去而不返，如同水流，止而不揚，如同杯覆，所謂和柔相離、如雞踐地的現象就沒有了。
原文
使其在肺，上則微茫下則斷絕，無根蕭索，所謂厭厭聶聶、如落榆莢者無有也。
白話
如果表現在肺，上部則微茫，下部則斷絕，無根蕭索，所謂厭厭聶聶、如落榆莢的現象就沒有了。
原文
使其在腎，解散而去，欲藏無入，去如解索彈搏而來，所藏盡出，來如彈石，則所謂喘喘累累如鉤、按之而堅者無有也。
白話
如果表現在腎，解散而去，想要收藏卻無處進入，去時如同解索彈搏而來，所藏之氣全部外出，來時如同彈石，那麼所謂喘喘累累如鉤、按之而堅的現象就沒有了。
原文
在命門右腎與左腎同，但內涵相火，故其絕也，忽爾靜中一躍，如蝦之遊，如魚之翔，火欲絕而忽焰之象也。
白話
在命門右腎與左腎相同，但內含相火，所以它絕時，忽然在靜中一躍，如同蝦之遊，如同魚之翔，是火將要熄滅而突然火焰的現象。
原文
在膀胱氾濫不收，至如湧泉，以其藏津液而為州都之官，故絕形如此。蓋脈之和柔得體者，胃氣與之俱耳。
白話
在膀胱則氾濫不收，甚至如同湧泉，因為它儲藏津液而為州都之官，所以絕形如此。大凡脈象和柔得體的，是胃氣與之並存罷了。
原文
胃氣若少，即已成病；何況於無，則生生之根本先絕，而五臟其能持久哉！再察色證以決之，理當不爽也。見真藏之脈可決短期者是矣。
白話
胃氣如果減少，就已經形成疾病；何況沒有胃氣，那麼生生之根本先已斷絕，而五臟又怎能持久呢！再察看色澤證候來判斷，理應不會有差錯。見到真臟脈就可以預斷短期內死亡就是這個道理。
原文
而《素問·玉機真藏論》曰：「急虛身中卒至，五臟絕閉，脈道不通，氣不往來，譬於墮溺，不可為期。其脈絕不來，若人一息五六至，其形肉不脫，真藏雖不見，猶死也。」乃知有急病不必真藏脈見而卜其死者，可拘於時日哉！
白話
而《素問·玉機真藏論》說：「急虛身中突然發生，五臟絕閉，脈道不通，氣不往來，如同墮落溺水，不可預期時間。其脈絕不來，若人一息之間脈跳五六至，其形肉不脫，真臟脈雖不見，還是會死。」由此可知，有急病不必真臟脈出現就可以預測其死亡，難道可以拘泥於時日嗎！
原文
按《難經·十五難》所載平脈、死脈，與本經互有異同。
白話
按《難經·十五難》所記載的平脈、死脈，與本經互有異同。
原文
如以厭厭聶聶，如循榆葉為春平；如雞舉足為夏病；藹藹如車蓋，按之而益大曰秋平；按之蕭索，如風吹毛曰秋死；上大下兌，濡滑如雀之啄曰冬平；啄啄連屬，其中微曲曰冬病；來如解索，去如彈石，曰冬死；此皆與本經之不同者也。
白話
例如以厭厭聶聶，如循榆葉為春季平脈；如雞舉足為夏季病脈；藹藹如車蓋，按之而益大叫做秋季平脈；按之蕭索，如風吹毛叫做秋季死脈；上大下小，濡滑如雀之啄叫做冬季平脈；啄啄連屬，其中微曲叫做冬季病脈；來如解索，去如彈石，叫做冬季死脈；這些都與本經不同。
原文
至於如引葛，如奪索，如烏之喙，如鳥之距，軟弱招招如揭長竿末梢，喘喘累累如鉤而堅之類，又皆不載。
白話
至於如引葛，如奪索，如烏之喙，如鳥之距，軟弱招招如揭長竿末梢，喘喘累累如鉤而堅之類，又都沒有記載。
原文
《難經》之義，原出本論，而異同若此，意者必有誤歟。
白話
《難經》的內容，原本出自本論，而異同如此，想來必定有錯誤吧。
原文
醫之診脈，將決死生。展轉思維，務欲其精。窮搜博採，靜氣凝神。得心應手，澤及後昆。勉哉同志，相與有成。熟讀深思，如見古人。
白話
醫生診脈，將要判斷死生。反覆思考，務求其精。窮盡搜羅廣泛採集，靜氣凝神。得心應手，恩澤後代。勉勵啊同志們，互相成就。熟讀深思，如同見到古人。
原文
夫人命至重，故醫者非仁愛不可托也，非聰明不可任也，非淳良不可信也。
白話
人的生命極其重要，所以醫生不是仁愛的人不可以託付，不是聰明的人不可以勝任，不是淳良的人不可以信任。
原文
古之為醫，必上通天道，使五運六氣變化郁復之理，無一不精；中察人身，使十四經絡，內而五臟六腑之淵涵，外而四肢百骸之貫串，無一不徹；下明物理，使昆蟲草木之性情氣味，無一不暢。
白話
古代做醫生，必定上通天道，使五運六氣變化鬱復的道理，沒有一樣不精通；中察人身，使十四經絡，內而五臟六腑的淵深涵藏，外而四肢百骸的貫串，沒有一樣不通徹；下明物理，使昆蟲草木的性情氣味，沒有一樣不通暢。
原文
及乎診視之際，滌除嗜欲，虛明活潑，貫微達幽，不失細小，其智能宣暢曲解既如此，其德能仁恕博愛又如彼，而猶不敢以為是，諦察深思，務期協中，造次之際，罔敢或肆者也。
白話
等到診視的時候，滌除嗜欲，虛明活潑，貫通微妙達到幽深，不失細小，他的智能既能宣暢曲解如此，他的品德又能仁恕博愛如彼，卻仍然不敢自以為是，仔細觀察深入思考，務求符合中道，倉促之際，不敢有所放肆。
原文
學者肯虛衷求益，則承蜩運斤，許入岐黃之室矣。當共勉其志，以克底於大成也。
白話
學習的人如果肯虛心求取益處，那麼承蜩運斤，准許進入岐黃之門了。應當共同勉勵志向，以最終達到大的成就。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。