脈訣彙辨

卷七

鼻部

卷七/望診14
原文
鼻頭微黑,為有水氣。色見黃者,胸上有寒。色白亡血。微赤非時,見之者死。
白話
鼻頭微微發黑,表示體內有水氣。顏色呈現黃色,代表胸腔上有寒邪。顏色發白,是失血的徵象。在不該出現紅色的季節或時間,鼻頭出現微紅色,見到這種情況的人會死亡。
原文
察色精微,莫先於目下之精明,鼻間之明堂。
白話
觀察面色精微之處,沒有比眼睛下方的精明穴和鼻子之間的明堂更為首要的了。
原文
經謂「精明五色者,氣之華也」,是五臟之精華,上見為五色,變化於精明之間,某色為善,某色為惡,可先知也。
白話
醫經說:「精明部位呈現的五種顏色,是臟腑之氣的外在華彩。」這是五臟的精華之氣,向上反映為五種顏色,在精明部位之間變化,哪種顏色是好的徵兆,哪種顏色是壞的徵兆,是可以預先知道的。
原文
仲景更出精微,尤要在中央鼻準,毋亦以鼻準在天為鎮星,在地為中獄,木金水火四藏,氣必歸併於中土耶!
白話
張仲景的理論更為精深微妙,尤其關鍵在於中央的鼻準(鼻尖)。難道不是因為鼻準在天象對應鎮星(土星),在地理對應中央的嵩山,而肝、肺、腎、心四臟的氣,必然會歸聚合併於中央的脾土嗎!
原文
其謂「鼻頭色青,腹中苦冷者死」,此一語獨創千古。
白話
他說:「鼻頭顏色發青,腹部劇烈寒冷的人會死亡。」這句話是千古獨創的見解。
原文
後人每恨《卒病論》亡,莫由仰溯淵源,不知此語正其大者。
白話
後世的人常常遺憾《卒病論》已經散失,無法向上追溯其學術源流,卻不知道這句話正是其中最重要的內容之一。
原文
蓋厥陰肝木之青色,挾腎水之寒威,上徵於鼻,下徵於腹,是為暴病,頃之亡陽而卒死耳。
白話
這是因為厥陰肝木的青色,挾帶了腎水的寒氣威勢,向上在鼻子上顯現,向下在腹部顯現,這是急性的疾病,不久後陽氣衰亡就會突然死亡。
原文
其謂「鼻頭色微黑者有水氣」,又亙上句之意,見黑雖為腎陰之色,微黑且無腹病,但主水氣而非暴病也。
白話
他說:「鼻頭顏色微微發黑的人體內有水氣。」這又承接了上一句的意思,可見黑色雖然是腎陰的顏色,但微微發黑且沒有腹部疾病,就只是主水氣,而不是急性的疾病了。
原文
謂「色黃者胸上有寒」,寒字《傷寒論》中多指為痰,言胸有積痰也。
白話
他說:「顏色發黃的人胸腔上有寒邪。」這裡的「寒」字在《傷寒論》中多數是指痰,意思是胸腔有積存的痰飲。
原文
謂「色白者亡血」,白者肺之色,肺主上焦以行營衛,營不充則鼻色白,故知亡血也。
白話
他說:「顏色發白的人是失血。」白色是肺的顏色,肺主導上焦來運行營氣和衛氣,營氣不充足那麼鼻子的顏色就會發白,所以知道是失血。
原文
謂「設微赤非時者死」,火之色歸於土,何遽主死?然非其時而有其氣。
白話
他說:「假如在不該出現紅色的時節出現微紅色,是死亡的徵兆。」火的顏色歸於土,為什麼突然就主死亡呢?然而在不該有火氣的時節卻出現了火氣。
原文
則火非生土之火,乃剋金之火,又主臟燥而死矣。
白話
那麼這個火就不是能生養脾土的火,而是會剋伐肺金的火,又主臟腑枯燥而死亡了。
原文
鼻頭色黃,小便必難。(鼻頭黃色,又主胸中有寒,寒則水穀不運,故小便難。)余處無恙,鼻尖青黃,其人必淋。鼻青腹痛,舌冷者死。鼻孔忽仰,可決短期。鼻色枯槁,死亡將及。鼻冷連頤,十無一生。
白話
鼻頭顏色發黃,小便一定困難。(鼻頭呈黃色,又主胸中有寒邪,寒邪導致水穀不能運化,所以小便困難。)其他部位沒有病痛,但鼻尖呈青黃色,這個人必定患有淋證。鼻子發青且腹部疼痛,舌頭冰冷的人會死亡。鼻孔忽然向上翻仰,可以判斷其死期將近。鼻子顏色乾枯憔悴,死亡即將到來。鼻子冰冷並延伸到下巴,十個人中沒有一個能活下來。
原文
(鼻者屬土,而為肺氣之所出入。肺胃之神機已絕,故枯槁而冷,顧其能活乎!)
白話
(鼻子在五行中屬於土,是肺氣出入的地方。肺和胃的生機已經斷絕,所以鼻子乾枯冰冷,想想看這怎麼還能活得成呢!)