脈訣彙辨

卷四

革脈(陽中之陰)

卷四/革脈(陽中之陰)15
原文
體象 革大弦急,浮取即得;按之乃空,渾如鼓革。
白話
體象:革脈又大又弦急,輕輕浮取即可得到;重按則空,彷彿按在鼓皮上一般。
原文
恰如鼓皮,外則繃急,內則空虛也。故浮取於鼓面而已即得,若按之則虛而無物矣。
白話
就像鼓皮一樣,外表繃緊,內部空虛。所以浮取時像在鼓面上一摸就得到,如果重按則空虛無物。
原文
主病 革主表寒,亦屬中虛。左寸革者,心血虛痛。革在左關,疝瘕為祟。左尺得革,精空可必。右寸革者,金衰氣壅。革在右關,土虛而疼。右尺得革,殞命為憂。女人得之,半產漏下。
白話
主病:革脈主表寒,也屬於中虛。左寸見革脈,為心血虛而疼痛。革脈見於左關,是疝氣瘕病的作祟。左尺得革脈,精空是必然的。右寸見革脈,為肺金衰弱而氣機壅滯。革脈見於右關,為脾土虛弱而疼痛。右尺得革脈,有性命之憂。女人得此脈,會有小產和漏下。
原文
脈如皮革,表邪有餘,而內則不足。惟表有寒邪,故弦急之象先焉;惟中虧氣血,故空虛之象顯焉。男人諸病,多由精血不足之故。
白話
脈象如皮革,表邪有餘,而內在則不足。只因表有寒邪,所以弦急的脈象先出現;只因中焦氣血虧虛,所以空虛的脈象便顯現。男人的各種疾病,多半由於精血不足所致。
原文
女人半產漏下者,亦以血驟去,故脈則空也。
白話
女人小產漏下的,也是因為血突然大量流失,所以脈象呈現空虛。
原文
按革者,皮革之象也。浮舉之而弦急,非繃急之象乎?沉按之而豁然,非中空之象乎?
白話
按革脈,如皮革的象徵。輕浮舉取而感覺弦急,不是繃緊的象徵嗎?深沉重按而豁然空虛,不是中間空虛的象徵嗎?
原文
仲景曰:「脈弦而大,弦則為減,大則為芤;減則為寒,芤則為虛;虛寒相搏,此名為革。」此節正革脈之註腳也。革如皮革,急滿指下。
白話
仲景說:「脈弦而大,弦則為減,大則為芤;減則為寒,芤則為虛;虛寒相搏,名為革脈。」這段話正是革脈的註解。革脈像皮革,急而充滿指下。
原文
今云「脈弦而大」,只此四字可以盡革脈之形狀矣。
白話
如今說「脈弦而大」,僅僅這四個字就能完全描述革脈的形狀了。
原文
「弦則為減」以下,又發明所以為革之義也。
白話
「弦則為減」以下,又進一步闡明所以成為革脈的意義。
原文
叔和云:「三部脈革,長病得之死,新病得之生。」時珍云:「此芤、弦二脈相合,故為亡精失血之候。諸家脈書皆以為即牢脈也。故或有革無牢,或有牢無革,混淆莫辨。不知革浮牢沉,革虛牢實,形與證皆異也。」《甲乙經》曰:「渾渾革革,至如湧泉,病進而色弊;綿綿其去如弦絕者死。」謂脈來渾濁革變,急如泉湧,出而不返也。
白話
叔和說:「三部脈革,久病得之預後不良,新病得之預後良好。」時珍說:「這是芤、弦二脈相合,所以是亡精失血的徵候。各家脈書都認為就是牢脈。所以或有革無牢,或有牢無革,混淆而無法辨別。不知道革脈浮而牢脈沉,革脈虛而牢脈實,形狀與證候都不同。」《甲乙經》說:「渾渾革革,至如湧泉,病進而面色衰敗;綿綿而去如弦斷的會死亡。」這是說脈來渾濁革變,急促如泉水湧出,出而不返。
原文
觀其曰「湧泉」,則浮取之不止於弦大,而且數、且搏、且滑矣。
白話
看它說「湧泉」,那麼浮取時不只是弦大,而且數、搏、滑。
原文
曰「弦絕」,則重按之不止於豁然,而且絕無根蒂矣。故曰「死」也。
白話
說「弦絕」,那麼重按時不只是豁然空虛,而且完全沒有根基了。所以說「死」。
原文
王貺以為溢脈者,因《甲乙經》有「湧泉」之語,而附會其說也。
白話
王貺認為是溢脈,是因為《甲乙經》有「湧泉」的說法,而附會其說。
原文
不知溢脈者,自寸而上貫於魚際,直衝而上,如水之沸而盈溢也,與革脈奚涉乎?
白話
不知道溢脈,是從寸部向上貫到魚際,直衝而上,像水沸騰而盈溢出來,和革脈有什麼關係呢?
原文
丹溪曰:「如按鼓皮。」其於中空外急之義,最為切喻。伯仁以革為變革之義誤矣。若曰變革,是怪脈也,而革果怪脈乎?則變革之義何居耶?
白話
丹溪說:「像按鼓皮。」對於中間空虛外面繃緊的意義,是最貼切的比喻。伯仁把革解釋為變革的意思是錯的。如果說變革,那是怪脈,而革脈果然是怪脈嗎?那麼變革的意思又在哪裡呢?