脈訣彙辨

卷四

緊脈(陰中之陽)

卷四/緊脈(陰中之陽)19
原文
體象 緊脈有力,左右彈人;如絞轉索,如切緊繩。
白話
體態形象:緊脈強而有力,左右彈擊人手;如同轉動的繩索,如同拉緊的繩索。
原文
緊者,繃急而兼絞轉之形也,多梟動夭矯之勢。
白話
緊,是緊繃急迫又兼帶絞轉的形狀,多有劇烈動盪、屈伸不定的氣勢。
原文
《素問》曰:「往來有力,左右彈人手。」則剛勁之概可掬。
白話
《素問》說:「脈往來有力,左右彈擊人手。」由此可見剛強有力的形象十分明顯。
原文
主病 緊主寒邪,亦主諸痛。左寸緊者,目痛項強。緊在左關,脅肋痛脹。左尺緊者,腰臍作痛。右寸緊者。鼻塞膈壅。緊在右關,吐逆傷食。右尺得緊,奔豚疝疾。
白話
主要病症:緊脈主寒邪,也主各種疼痛。左寸脈緊的,主眼睛疼痛、頸項強直。緊脈在左關,主脅肋疼痛脹滿。左尺脈緊的,主腰部臍部疼痛。右寸脈緊的,主鼻塞胸膈壅塞。緊脈在右關,主嘔吐呃逆、傷食。右尺出現緊脈,主奔豚氣、疝氣。
原文
緊為收斂之象,猶天地之有秋冬,故主寒邪。陽困陰凝,故主諸痛。
白話
緊脈是收斂的形象,如同天地有秋冬一樣,所以主寒邪。陽氣被困而陰氣凝結,所以主各種疼痛。
原文
兼脈 浮緊傷寒,沉緊傷食。急而緊者,是謂遁屍。數而緊者,當主鬼擊。
白話
相兼脈象:浮緊主傷寒,沉緊主傷食。急促而緊的,叫做遁屍。數脈而緊的,主鬼擊。
原文
浮緊有力,無汗,發熱,惡寒,頭項痛,腰脊強拘急,體痛,骨節疼,此為傷寒邪在表也。
白話
浮脈而緊、有力,無汗,發熱,怕冷,頭項疼痛,腰脊強直拘攣疼痛,全身疼痛,骨節酸痛,這是傷寒邪氣在表的表現。
原文
獨右關緊盛為飲食內傷,兩手脈俱緊盛即是夾食傷寒。
白話
單獨右關脈緊盛是飲食內傷,兩手脈都緊盛就是夾食傷寒。
原文
遁屍鬼擊者,皆屬陰邪之氣卒中於人,邪正交爭,安得不急數乎?
白話
遁屍、鬼擊,都屬於陰邪之氣突然侵襲人體,邪氣與正氣交爭,怎麼會不急促數疾呢?
原文
中惡祟乘之,脈而得浮緊,謂邪方熾而脈無根也;咳嗽虛損之脈而得浮緊,謂正已虛而邪方痼也。咸在不治。
白話
中了邪祟,脈象出現浮緊,是說邪氣正盛而脈象無根;咳嗽虛損的病,脈象出現浮緊,是說正氣已虛而邪氣正頑固。這些都屬於難以治療的範圍。
原文
按天地肅殺之氣,陰凝收斂,其見於脈也為緊。較之於弦,更加挺勁之異。
白話
按:天地的肅殺之氣,陰氣凝斂收引,反映在脈象上就是緊脈。與弦脈相比,更加挺直有力的不同。
原文
仲景曰:「如轉索無常。」叔和曰:「數如切繩。」丹溪曰「如紉箄線,譬如以二股三股糾合為繩,必旋絞而轉,始得緊而成繩。」可見緊之為義,不獨縱有挺急,抑且橫有轉側也。
白話
張仲景說:「如同轉動繩索沒有常形。」王叔和說:「多次如同拉切繩索。」朱丹溪說「如同穿線編織,譬如用兩股三股扭合為一根繩,必須旋轉絞合才能變得緊密而成繩。」可見緊字的意義,不只是縱向有挺直急迫,而且橫向也有轉動側斜。
原文
不然,左右彈手及轉索諸喻,將何所取義乎!
白話
如果不是這樣,左右彈手和轉索這些比喻,將取什麼意義呢!
原文
古稱熱則筋縱,寒則筋急,此惟熱鬱於內而寒束其外,崛強不平,故作是狀。
白話
古人說過熱則筋脈弛縱,寒則筋脈緊急,這是因為熱氣鬱結在內而寒氣束縛在外,崛強不平,所以呈現這樣的狀態。
原文
緊之與遲,雖同主乎寒,遲則氣血有虧,乃脈行遲緩而難前;緊則寒邪凝襲,乃脈行夭矯而搏擊。
白話
緊脈與遲脈,雖然同樣主寒,但遲脈是氣血有虧損,是脈道運行遲緩而難以前進;緊脈是寒邪凝結侵襲,是脈道運行屈伸不定而搏擊。
原文
須知數而流利則為滑脈,數而有力則為實脈,數而絞轉則為緊脈。形狀畫一,不可紊也。
白話
必須知道,數脈而流利的就是滑脈,數脈而有力的就是實脈,數脈而絞轉的就是緊脈。形狀畫分清楚,不可紊亂。
原文
崔氏但言如線,亦窺見梗概,第未言之透快耳。
白話
崔氏只說如同繩線,也看出大概的輪廓,只是說得不夠透徹痛快罷了。
原文
緊之一字,已經古人工於摹寫,而偽訣妄曰:「寥寥入尺來。」思之幾同寐語。
白話
「緊」這個字,古人已經善於描摹刻畫,而《脈經》偽詆卻妄說:「稀稀落落進入尺部而來。」想想這簡直如同說夢話。
原文
夫緊脈猶之行路,不惟足高氣揚,履聲接踵,抑且左右恣意,而竟比之一龍鍾衰老舉步不前之態,其比擬失倫,肆口無忌,何至於此。庸工猶以為金針也,籲,可怪矣!
白話
那緊脈如同行走,不只是抬腳高昂神氣十足,腳步聲接連不斷,而且左右肆意,然而竟然比喻為龍鍾衰老邁步不前的姿態,這種比擬不合常理,隨口亂說無所顧忌,怎麼會到這種地步。庸俗的醫工還把這些當作珍貴的教誡,真是可嘆,可怪啊!