原文
脈有單診、總按不同者,或單診強,總按弱也;或單診弱,總按強也;或單診細,總按大也;或單診大,總按細也。凡單按弱,總按強者,此必其脈弦滑。一指單按,氣行自暢,無所搏激。
脈象有單指診察與三指總按不同的情況,有時單指診察時脈象強,三指總按時卻弱;有時單指診察時弱,三指總按時卻強;有時單指診察時細,三指總按時卻大;有時單指診察時大,三指總按時卻細。凡是單指按診時脈弱,三指總按時脈強的,這必定是因為脈象弦滑。單指按診時,氣血運行自然通暢,沒有什麼搏擊激盪。
原文
三指總按,則所按之部位大,氣行不暢,而搏激矣。此脈本強,而總按更強於單按也。
三指總按時,所按的部位大,氣血運行不暢,因而產生搏擊激盪。這種脈象本來就強,而總按時比單按時更強。
原文
單按強,總按弱者,此必其脈氣本弱,但食指較靈,單按指下較顯。名中二指較木,總按即不顯其振指也。此脈本弱,而總按更弱於單按也。
單指按診時脈強,三指總按時卻弱的,這必定是因為脈氣本來就弱,只是食指比較靈敏,單指按診時指下感覺較為明顯。中指和無名指感覺較為遲鈍,總按時就顯不出那種振動感了。這種脈象本來就弱,而總按時比單按時更弱。
原文
單按細,總按大者,是其脈體弦細,而兩旁有暈也。總按指下部位大,而暈亦鼓而應指矣。
單指按診時脈細,三指總按時卻大的,是因為其脈體弦細,但兩旁有暈。總按時指下部位大,那暈也會鼓動而應指。
原文
單按大,總按細者,必其人血虛氣燥,脈體細弱,而兩旁之暈較盛也。
單指按診時脈大,三指總按時卻細的,必定是因為此人血虛氣燥,脈體細弱,而兩旁的暈較為旺盛。
原文
食指靈而暈能應指,名中二指木,而暈不能應指矣。
食指靈敏所以暈能應指,中指和無名指遲鈍,所以暈不能應指。
原文
更有單按浮,總按沉,單按沉,總按浮者,其浮即暈也。
更有單指按診時脈浮,三指總按時卻沉;或單指按診時脈沉,三指總按時卻浮的,那浮象就是暈。
原文
抑或脈體本弱,輕按氣無所搏,力不能鼓,重按氣乃搏鼓也。
或者脈體本來就弱,輕按時氣無所搏動,力量不足以鼓動,重按時氣才搏動鼓起。
原文
又有醫者,操作用力,指尖動脈盛大,與所診之脈氣相擊,而亦見盛大者。
又有醫生,操作時用力,指尖動脈盛大,與所診察的脈氣相衝擊,因而也顯現盛大。
原文
又有醫者,久行久立,指頭氣滿,皮膚膹起,因與脈力相隔而不顯者。
又有醫生,長時間行走站立,指頭氣滿,皮膚脹起,因而與脈力相隔而不顯現。
原文
此皆極瑣細之處,前人所不屑言,而所關正非淺鮮也。
這些都是極為瑣碎細微之處,前人不屑於談論,但其關聯卻絕非淺顯。
原文
大抵單診、總按,而指下顯判大小強弱之有餘不足者,其有餘總屬假象。
大致來說,單指診察與三指總按,在指下能明顯判斷出大小強弱的有餘或不足,那有餘的部分總歸是假象。
原文
在無病之人,固為正氣衰微,即有病之人,亦正氣不能鼓載其邪,使邪氣不能全露其形於指下,而微露此幾希也。
在無病之人,固然是正氣衰微;即使是有病之人,也是正氣不能鼓動載運其邪氣,使邪氣不能完全顯露其形態於指下,而只能微微顯露這一點點。
原文
當以正虛邪實例治之,固不得重於用攻,亦不得以為邪氣輕微,專於用補也。
應當按照正虛邪實的例子來治療,固然不能過重使用攻伐之法,也不能認為邪氣輕微而專門使用補法。
原文
即如總按大,單診細者,其細多是指下梗梗如弦,起伏不大,其中氣之怯弱可知。
就像總按時脈大,單指診察時卻細的,那細象多半是指下梗梗然如弦,起伏不大,其中氣的怯弱就可以知道了。
原文
單診大,總按細者,其細多是指下駛疾,累累似滑,是氣力不足於上充,而勉強上爭也,其中氣之竭蹶更可知矣,強弱亦如是也。
單指診察時脈大,總按時卻細的,那細象多半是指下駛疾,累累似滑,這是氣力不足以向上充盈,而勉強向上爭奪,其中氣的竭蹶就更可以知道了,強弱的道理也是如此。
原文
總是稟賦薄弱,或勞倦內傷,或久病氣血困備,胸中窄狹,動作乏力,乃多見之,是因虛生實,清濁混處,氣鬱不舒之象也。
總歸是因為稟賦薄弱,或勞倦內傷,或久病導致氣血困頓疲憊,胸中狹窄,動作乏力,才多見這種情況,這是因為虛而生實,清濁混雜,氣鬱不舒的徵象。
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