小兒徵病說（2）

凡是的小兒總適宜氣色隱隱約約紅黃，為得胃氣、神氣所養。

又有一種同病異治的情況，最難用藥，標本先後，尤其應當精細研究。

如下唇所顯現的氣或青、或白、或紅紫而乾燥的，都是火浮脾虛。

而上唇薄帶紅黃真氣，這是胃實火旺，看到其下唇所顯現的氣色，方法適宜先補脾家的臟真，必須等到脾氣強壯才可以清解胃熱，或許可以避免由輕變重。

若見下唇所顯現是這種氣，就在補脾的行列內略加清胃的藥物，一舉而兩種功效同時收得。

其餘肝虛膽實，肺虛大腸實，心虛包絡實，左腎虛膀胱實，右腎虛小腸實，都應當仿照這個來斟酌用藥。

至於手上關筋的虛實與面部氣色沒有不同，看法是將小兒食指側面正筋分作三段，用左手近指甲那一頭的辰位內候膻中，正卯位候心，卯內候膽，正寅位候肝，寅內候腹中。

近虎口那一頭，用入掌心橫紋正位候左腎，用右手食指側面正筋候胸肺，正位候脾，內候胃，正位候右腎。都適宜以氣色善為腑實，腑實其病在合。

以色惡氣善為腑困，腑困其病在裡，以氣色都惡為臟虛，臟虛其病在神。

凡是氣色以青淺為外邪，深黑為臟憊，浮粗為外感，沉散為不足，紫而沉滯為傷食，青白為多痰，赤而滋潤為火毒，紅紫為疳積，血色不沖和為氣滯。

推拿時想要它活動如輕雲飄過天空，推後喜歡它聚斂如彩虹沉入水底，總以扒得動為活，不動為死。扒過而間或凝結如珠也很危險，這是其要點。其餘病症與大人治療沒有不同。

唯獨對於驚風一症原本沒有經典旨意，都是後人因象取名，胡亂比擬混亂稱呼。由是訛以傳訛，錯誤增加症治罢了。

驚是駭的意思，是恐怖，是猛然接觸到不防備的的意思。

前哲說：小兒陽常有餘，是說其氣浮而暴，不是真陽有餘，乃是氣躁。

小兒陰常不足，是說臟元之未充滿，不是真陰不足。

所以小兒因為臟腑神氣不固，心怯膽小，偶然看見奇形怪象，突然聽到驟然震動大聲呼叫，以及雞犬牛馬奔跑，能使小兒致驚。

驚則真元恍惚，醒睡不安，發熱抽搐，恐怕夾有外感，就在養臟安神的行列中兼帶發散自然痊愈。

如果沒有外感，就取大人寧靜的精神，安撫鎮定小兒擾攘的氣魄，所謂同氣相求，作為翕聚的機理。追溯到根本旨意，現在人所說的急驚就是傷寒門中的剛痙。

剛痙原本是陽症，起於淫邪侵犯腑合，發熱口渴，手足抽掣，角弓反張，形狀像風，應當遵照正治。

有風治風，見痰治痰，發熱退熱，畏寒除寒，稍微重的須要在剛痙條目內節取祖方治療。

現在人所說的慢驚就是傷寒門中的柔痙，柔痙本屬陰症，因為胎元不足，有發熱不發熱的，有口渴不口渴的，反張抽掣比剛痙稍緩，應當遵照反治，急須分經溫補，先救臟真，那麼痰抽搐寒熱可不治而自然痊愈了。

間或有內外病因，須要稍微保留一些寒熱風痰，不可完全去除，必須等到臟氣大回，凶症都減輕，方可換藥去除它。

現在人所說的慢脾，就是傷寒門中的亡陽壞症，筋惕肉瞤。

明顯看見徵兆一到，急取四將四逆或真武等湯救治。

凡是治療真元衰憊，要在病症還未完全顯現之前，才有希望挽回千百個中的一兩個。如果病完全發作然後才用藥，勢必萬無一救了。

至於有嘔吐腹瀉同時發生，不是關乎陽腑嘔吐腹瀉的，更適宜急補火土。

間或有半陰半陽病症夾雜的，也適宜穩守陰完全回陽，方可再行清涼，以完全拔除病本。

又有一種小兒，胎元充足，臟氣強旺，生來面部關筋氣色都好，縱然遭受重感都只是淫邪暴病，如果僅在合分的皮毛血肉骨骼之間，尚且與臟腑無害，不可亂投藥物，恐怕引邪入內，應當遵照推拿的方法就會平安。

但如果氣色不好，不可隨便推拿臟氣，如果經過推散，病勢突然加劇，很難再聚集生機，謹慎啊謹慎。列圖在下面以便需要的人採用選擇。

推拿的方法，先取生薑水蔥搗碎，用布包裹擠出自然汁三杯暖熱，用兩大拇指蘸汁，先從眉心雙向推二十四下，其次從眉心分推左右至太陰太陽九下，其次從天庭步步下至承漿各穴位，掐一下以代替針法。

更在太陰太陽二穴或發汗或止汗，其次將兩耳下垂尖掐而揉之，其次將兩手捧頭而搖動以順其氣，其次看寒熱，向手推三關六腑，運用八卦，分推胸口，並揉臍，依次揉完委中之後，再揉肩井，至於其他穴位看症再加上揉法。

推三關退六腑運用八卦，男女都在左手，以男左女右來分別論述大錯特錯。

小兒眼翻上的，將大指甲在小天心向掌心一掐就平。

又眼翻上的將大指甲在小天心向總筋一掐就平。