脈有藏府六經之要（2）

肺脈急甚者為癲癇（寒甚的緣故。所謂重陰則癲），微急為肺寒熱（皮毛寒熱，寒在皮毛），怠惰，咳嗽吐血引腰背胸，或者鼻息肉不通（肺主氣，這都是肺氣虛寒所引起的）。

緩甚為多汗（熱甚的緣故），微緩為痿瘻（肺熱葉焦就成為痿），偏風（半身不遂不用），頭以下汗出不止（腠理開的緣故。頭以下，是指頸項胸背之間，肺的外部的緣故）。

大甚為小腿腫，微大為肺痹引胸背（大主多氣少血。氣盛於下，就成為小腿腫，微盛於上，就成為肺痹引胸背），怕見日光（陰血少，所以怕日光，金畏火的緣故）。

小甚為泄瀉（氣血皆虛的緣故。肺與大腸相表裡），微小為消癉（肺主津液水源的緣故）。

滑甚為息賁上氣（陽氣盛的緣故如此），微滑為上下出血（血隨氣行的緣故）。

澀甚為嘔血（血留不行，所以為嘔血），微澀為鼠瘻在頸項肢體腋下之間（寒熱病），下不勝上，其反應容易痠痛（痠，是陰寒而痠痛不能行走。肺主氣而發源在下，少氣有寒，就下不勝上）。

肝脈急甚者為惡言（肝主語，在志為怒，肝苦急，所以急甚為惡言）微急，為肥氣在脅下，像覆杯（都是有餘之氣）。

緩甚為容易嘔吐（食物之氣入胃，精微散於肝，緩主多熱，熱則肝氣上逆），微緩為水瘕痹（也是飲食所積）。

大甚為內癰（大主肝氣盛，則鬱怒而不得疏達的緣故），容易嘔吐鼻出血（肝氣上逆的緣故），微大為肝痹陰縮（肝氣下逆的緣故），咳嗽引小腹（肝脈抵小腹，上注肺。咳引小腹，是經氣逆於上下的緣故）。

小甚為多飲，微小為消癉（木火盛的緣故如此）。

滑甚為㿉疝（氣盛而熱的緣故），微滑為遺溺（肝主疏泄，肝氣盛，所以遺溺）。

澀甚為溢飲（飲留於四肢，就經脈阻滯，所以脈澀），微澀為瘛瘲攣縮筋痹（肝氣虛而有寒，所以如此，肝主筋）。

脾脈急甚為瘛瘲（瘛是急而收引，瘲是縱而懈弛。脾主四肢，所以急甚為瘛瘲），微急為膈中食物入口即吐出，口中流涎沫（脾有寒不能運化飲食，所以為膈中。不能遊溢津液上歸於肺，四布於皮毛，所以涎沫從口出）。

緩甚為痿厥，微緩為風痿（都是四肢癱瘓不能運用），四肢不用，精神清明似乎無病（病在外而不及於內臟）。

大甚為擊僕（四肢不能舉動，像被打倒在地）。

微大為疝氣，腹裡大，膿血在腸胃之外（都是有餘的積聚）。

小甚為寒熱（血氣虛的緣故），微小為消癉（不能為胃傳化津液的緣故）。

滑甚為㿉癃（濕熱就為疝㿉為小便閉塞），微滑為蠱毒蛔蟲腹熱（濕熱就生蟲），澀甚為腸㿉（脾氣虛而有寒）。微澀為內㿉，多下膿血（多血少氣的緣故）。

腎脈急甚為骨癲疾（陰寒太甚的緣故），微急為沉厥奔豚（正氣虛寒就為沉厥，虛氣反逆就為奔豚），足不能收（陰寒在下），不能大小便（腎開竅於二陰，氣虛不化的緣故如此），緩甚為折脊（督脈屬腎，貫穿脊柱，緩就督脈懈弛，所以折脊），微緩為洞，洞是食物不化，下泄而出（腎氣緩的緣故如此）。

大甚為陰痿（陽器不舉），微大為石水（腎水），腫起從臍以下至小腹，垂下然上至胃腕（水泛而土敗），不可治療。

小甚為洞泄（腎氣虛），微小為消癉（精血不足）。

滑甚為癃㿉（腎有熱就為小便癃閉，為睪丸腫㿉），微滑為骨痿，坐不能起（熱傷腎氣的緣故），起則眼睛看不見（熱傷骨精的緣故）。

澀甚為大癰（血氣阻滯的緣故），微澀為月經不行，內痔（氣血不行的緣故）。

各種急脈多主寒（寒氣收斂所以急），緩脈多主熱（熱氣散弛脈緩），大脈多氣少血（宗氣營氣行於脈中，衛氣行於脈外，所以大主多氣），小脈氣血皆少，滑脈陽氣盛，微有熱，澀脈多血少氣，微有寒（按《內經》說：澀是陽氣有餘。說陽氣受傷，所以脈澀；滑是陰氣有餘，說血隨氣行，陰血沸騰，所以脈滑），這是六經病脈的要點。

總之，各臟各經，無非氣血陰陽的相互流通，那麼陰陽五行的相乘能不辨別嗎。陰脈不足陽就隨之，陽脈不足陰就侵乘。

如果寸脈微名叫陽不足，陰氣上乘侵入陽中，就會灑淅惡寒。

尺脈弱名叫陰不足，陽氣下陷於陰中就發熱。

這是內傷不足陰陽相乘，有休止的惡寒發熱。如果脈緊無汗，灑淅惡寒發熱，是傷寒。脈緩有汗，灑淅惡寒發熱，是中風。

都是外感有餘，風寒中傷營衛，無休止的惡寒發熱。

至於水乘火、金乘木，乘其所勝是相剋，名叫縱。

火乘水、木乘金，乘所不勝是反侮，名叫橫。

水乘金、火乘木，子乘其母是倒施，名叫逆。

金乘水、木乘火，母乘其子是相生，名叫順。

五臟的脈，肝弦、心洪、脾緩、肺浮、腎沉，五臟各見本脈自然無病。

如果見到其他脈，據此推斷，縱者病重，橫者病危，逆者病虛，順者病實。金、木、水、火都生於土，所以不說乘。

凡是這些都是診斷的要點，明曉《內經》，學者如果能深入研究，那麼臟腑六經之間，難道還有隱瞞的情況嗎。