臟腑系屬圖說

臟腑的內部構造，各有各的區別。所以咽喉這兩個孔竅，同在一個胃腔，但運作的方式不同。喉在前主管呼出，咽在後主管吞嚥。

喉嚨的管道是堅固的空腔，連接肺的根本，是呼吸氣息的道路，呼吸出入，向下通往心臟和肝臟的孔竅，是激發各條經脈運行氣機的重要道路，主管肌表和臟腑的氣息流通。

咽門是柔軟的管道，向下連接胃的根本，是飲食的道路，水和食物一起向下，全部匯集到胃中，是糧食運轉的關鍵樞紐，主管六腑的納入和排出。

兩條通道同時運行，互不侵犯侵犯，食物和飲料必須經過氣口才能向下。

氣口處有一個會厭，當飲食剛要吞嚥時，會厭就垂落下來，喉口隨即封閉，所以水和食物向下吞嚥時，不會侵犯喉嚨。

如果是說話或呼吸，會厭就會張開，所以在吃飯時說話，食物就會隨著氣息被送入喉管，於是就會嗆到而咳嗽了。

喉嚨下面是肺臟，有兩個潔白晶瑩的葉片，稱為華蓋，用來覆蓋各個臟腑，內部空虛像蜂窩一樣，向下沒有孔竅，所以吸氣時就充滿，呼氣時就空虛。一呼一吸，都有根源，沒有窮盡。是清氣和濁氣交通運化的地方，就像人體的風箱。

肺的下面是心臟，心臟有經脈網絡向上連接於肺，向下灌注氣血，形狀尖長而圓，顏色是紅色的，心中的孔竅數量多少各有不同，向上通達舌頭，向下沒有孔竅。

心臟的下面是心包絡，也就是膻中，形狀像倒扣的盂，心臟就安居在其中，如同九層宮殿般端正拱衛，寂然不動。

凡是脾胃、肝膽、兩腎、膀胱，各有一條經脈，連接在心包絡的旁邊來通往心臟。

這當中有宗氣積聚在胸中，從喉嚨發出，用來貫穿心脈而運行呼吸，就像霧氣一樣。

如果外邪侵犯，就侵犯心包絡，心臟不能被侵犯，一旦侵犯就會死亡。

這下面是膈膜，與脊背和脅部緊密相連，遮蔽濁氣，使它不能向上薰蒸心脈。

膈膜下面是肝臟，肝有單葉的，也有兩三葉的，肝的經脈也向上連接心包絡，是血液匯聚的海洋，向上通達眼睛，向下也沒有孔竅。肝臟短葉中有膽囊附著，膽囊有膽汁，儲藏而不瀉出。

這就是喉嚨這個孔竅，施展氣的運化，薰蒸流行，來形成脈絡的情形。

從咽到胃，長度一尺六寸，統稱為咽門。咽下面是膈膜，膈膜下面是胃，容納承受飲食並消化它。

胃的左邊有脾臟，與胃共享薄膜和脂肪組織相連，顏色像馬肝一樣赤紫色，形狀像一把刀鐮，聽到聲音就會動，動了就會磨碾胃中的食物，食物於是就能消化。

胃的左邊有小腸，後面依附著脊骨，小腸向左環繞曲折重疊横結，它注入迴腸的部分，在外面附著於臍上，總共盤繞十六個彎曲。

右邊有大腸，就是迴腸，正對著肚臍向左環繞曲折，層層堆積向下，也是盤繞十六個彎曲。廣腸依附脊骨，用來接受迴腸。向左環繞層層堆積向下打開，這是排洩廢物的路徑。廣腸左側是膀胱，是津液的臟腑。

酸苦甘辛鹹五味進入胃中，它的津液立刻向上升華，精華化為血液，用來形成骨髓。

津液的剩餘部分流入身體下部，經過三焦的氣化作用，小腸滲出，膀胱滲入，就成為尿液和糞便排洩出去了。

凡是胃中消化水穀所產生的精微之氣，從胃的上口叫做賁門的地方傳送到肺，肺再散布到各個臟腑；其中的糟粕污穢從胃的下口叫做幽門的地方傳送到小腸，到小腸的下口叫做關門，分離辨別其中的汁液，清澈的滲出小腸，而滲入膀胱，糟粕污穢的物質就轉入大腸。

膀胱紅白晶瑩潔淨，上面沒有進入的孔竅，只有下口，它的排出和進入完全依靠三焦的氣化來施行，氣不能氣化就會關格不通而形成疾病。

如果進入的氣不能氣化，水就會歸入大腸而腹瀉，排出的氣不能氣化，就會閉塞下竅而成為小便不利的癃閉了。

這就是咽門這個孔竅，資助生長氣血，轉化糟粕而排出的情形。

三焦这个东西，上焦像霧氣，中焦像水泡，下焦像溝渠，有名稱而無形體，主持全身各種氣機，用天地人三才來象徵，所以呼吸的升降，水穀的消化，都要依靠它來通達，與命門互為表裡關係。

上焦從胃口發出，伴隨咽部向上，穿過膈膜散布到胸中，沿著脅部循行在太陰經的分布行走，把胃中五穀味道的精華之氣傳送到肺，肺再散布到各條經脈，這就是積留在膻中氣海的宗氣。

中焦在胃的中脘，不上不下，主管消化水穀，分泌糟粕，蒸發津液，轉化其中的精微物質，向上灌注到肺脈，於是化為血液，用來奉養身體，就是腎中的原動之氣，非有非無，就像浪花和泡沫一樣。

下焦像溝渠，它的氣從胃的下脘發起，分離迴腸，注入膀胱，主管排出而不吸納，就是像州都之官，氣化就能排出的，是由下焦來氣化的。

腎有兩個，是精氣所居留的地方，生長在脊椎第十四椎的下面，兩側相距各一寸五分，形狀像豇豆並列，彎曲附著在脊骨外側，有黃色脂肪包裹，內部白色外部黑色，各有帶子兩條，上面的帶子連接心包絡，下面的帶子連接屏翳穴，向後走向脊椎骨。

兩腎一個屬陰，一個屬陽，命門就在兩腎各一寸五分的中間，正對著整個身體的中央。

經書上說：第七節的旁邊有個小心的東西，就是這個，命名為命門，這是真正的君主，是全身的太極，兩腎作為它的安居之宅。它的右邊旁側有一個小孔竅，就是三焦的氣穴。

三焦是命門的臣使之官，稟受命令而行動，在五臟六腑之間周身流行而不停止，稱為相火，這是先天的無形之火，與後天有形的心火不相同。

它左邊旁側有一個小孔竅，是真陰真水的氣，也是無形的。

向上運行沿著脊椎到腦部成為髓海，分泌其中的津液，灌注到經脈中，用來滋養四肢，內部灌注五臟六腑，用來對應時辰的刻數，隨著相火而隱秘運行於全身，與兩腎所主管的後天有形之水不相同。

只是命門無形的火存在於兩腎之間，有形的中焦是黃庭，所以說五臟的真氣，只有腎是根本。

人剛出生的時候，受胎從任脈的徵兆開始，只有命門這一點先具備而後才有腎，就與命門結合，二者的數目都具備，所以腎有兩個而命門居於其中。

由此肝、心、脾、肺相繼而生，五臟形成而全身骨骼都具備了。

可見命門真火是設立生命的根本，是十二經脈的主宰，腎沒有命門真火就無法運作而技巧也無法展現，膀胱沒有命門真火三焦的氣就不能氣化而水道也不能通暢，脾胃沒有命門真火就不能蒸煮腐熟水穀而五味也無法產生，肝膽沒有命門真火就像將軍沒有決斷而謀略也無法形成，大小腸沒有命門真火變化就不能運行而大小便都會閉塞，心沒有命門真火就會神志昏暗而萬事都不能應付了。

既然是設立生命的門戶，那麼這團火就是人身最珍貴的寶物，可是世人不知道保養這團火，醫生不知道溫養這團火，這怎能期望他有生機呢？

然而命門的火是水中的火，互相依存而永遠不相分離。

火過多的原因，是因為真水不足，絕對不敢去瀉火，只補水來配合火，增強水的本源來抑制陽光。

火不足是因為見到水過多，也不必瀉水，就在水中補火，增益火的本源來消除陰影，這叫做同氣相求，這樣才容易進入。

現在的醫生，知道風寒暑濕是外來的邪氣，卻隨便不在意主導的氣，這是為什麼呢？

即使有谈论固护主导之气的，也專門以脾胃为全身的根本，哪里知道坤土是由离火所生，而艮土又是由坎水所生呢！我知道无论是成仙还是成佛，不过是能保全此火而回归它罢了。