醫學指要

卷一

十二經別

卷一/十二經別28
原文
絡脈之所謂別者,謂從經脈而別也。經別之所謂正者,謂經脈之外,別有正經,非支絡也。
白話
絡脈所謂的「別」,是指從經脈分出的分支。經別所謂的「正」,是指在經脈之外,另外有正經,不是支脈或絡脈。
原文
夫人之一身,經絡多歧而病證因以各別,則治法不可混同也。
白話
人的一身,經絡有許多分支,因此疾病症狀也各自不同,所以治療方法不可以混為一談。
原文
經正未言病證,學者於經脈絡脈經別中,察其異同,證之形身,庶受病之原可知也。
白話
經正沒有提到疾病症狀,學習的人要在經脈、絡脈、經別之中,觀察它們的相同與差異,並對照身體部位,這樣生病的根源就可以知道了。
原文
《經別》曰:人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,此之謂也。
白話
《經別》說:人之所以生存、疾病之所以形成、人之所以能治療、疾病之所以能好轉,就是這個道理。
原文
然其出入交合,循行上下,頭緒紛紜,不易疏也。
白話
然而它們的出入交會,循行上下,頭緒繁多雜亂,不容易梳理清楚。
原文
茲乃遵《靈樞》編次,分為二篇,可以與經脈絡脈互相證其病之所以起焉。知所以起則知所以治矣。足之經別
白話
現在按照《靈樞》的編排次序,分為兩篇,可以與經脈、絡脈互相印證疾病之所以發生的原因。知道原因就知道治療的方法了。足部的經別。
原文
足太陽之正別入於膕中,其一道下尻五寸,別入於肛,屬於膀胱,散之腎,循膂當心入散;直者從膂上出於項,復屬於太陽,此為一經也。
白話
足太陽膀胱經的正經,一條別行進入膕窩中,另一條向下到尻尾骨五寸處,別行進入肛門,屬於膀胱,再分散到腎臟,沿著脊柱在相對心臟處進入並分散;直行的部分從脊柱向上出於項部,又重新歸屬於太陽經,這就是一條經脈。
原文
足少陽之正至膕中,別走太陽而合,上至腎,當十四椎,出屬帶脈;直者系舌本,復出於項合於太陽,此為一合。成以諸陰之別,皆為正也。
白話
足少陽膽經的正經到膕窩中,別行與太陽經相合,向上到腎臟,在第十四椎的位置,出來連屬於帶脈;直行的部分連接舌根,又從項部出來與太陽經相合,這就是第一合。所有的陰經別行,也都成為正經。
原文
足少陽之正繞髀入毛際合於厥陰。別者入季脅之間,循胸裡屬膽散之,上肝貫心,以上挾咽,出頤頷中,散於面系,目系,合少陽於目外眥。
白話
足少陽膽經的正經環繞大腿,進入陰毛邊際,與厥陰經相合。別行的部分進入脅肋之間,沿著胸內屬於膽並分散,向上到肝臟貫穿心臟,再向上挾行咽喉,出於面頰與下巴之中,分散在面部及連繫眼睛的脈絡,在眼睛外角與少陽經相合。
原文
足厥陰之正別跗上,上至毛際合於少陽,與別俱行,此為二合也。
白話
足厥陰肝經的正經別行於足背上,向上到陰毛邊際與少陽經相合,和別行的部分一起運行,這就是第二合。
原文
足陽明之正上至髀,入於腹裡,屬胃,散之脾,上通於心,上循咽,出於口,上額顱,還系目系,合於陽明也。
白話
足陽明胃經的正經向上到髀部,進入腹部,屬於胃,分散到脾臟,向上連通心臟,再向上沿著咽喉,出於口部,向上到額頭與頭骨,返回連繫眼睛,與陽明經相合。
原文
足太陰之正,上至髀,合於陽明,與別俱行,上結於咽,貫舌中,此為三合也。
白話
足太陰脾經的正經,向上到髀部,與陽明經相合,和別行的部分一起運行,向上結於咽喉,貫穿舌頭中部,這就是第三合。
原文
《陰陽離合論》曰:陽予之正,陰之為主,少陰之上名曰太陽。太陰之前名曰陽明,厥陰之表名曰少陽。蓋三陽之經正合於三陰。
白話
《陰陽離合論》說:陽給予正氣,陰主持內裡,少陰的上面叫做太陽。太陰的前面叫做陽明,厥陰的表面叫做少陽。這是因為三陽經的正經與三陰經相合。
原文
故曰成以諸陰之別是以三陽之別,外合於三陰之經而內合於五藏三陰之別,止合三陽之經而不合於六府也。
白話
所以說形成於各陰經的別行,因此三陽經的別行,在外與三陰經相合,在內與五臟相合;而三陰經的別行,只與三陽經相合,不與六腑相合。
原文
夫陰陽六合,始於足太陽而終於手太陰,復散之太陽,蓋亦周而復始也。手之經別
白話
陰陽的六合,從足太陽經開始,到最後手太陰經結束,又重新分散到太陽經,這也是周而復始的循環。手部的經別。
原文
手太陰之正,指地別於肩解,入腋走心,系小腸也。
白話
手太陰肺經的正經,方向向下別行於肩關節,進入腋窩,走向心臟,連繫小腸。
原文
手少陰之正別入於淵液兩筋之間,屬於心,上走喉嚨,出於面,合於目眥,此為四合也。
白話
手少陰心經的正經別行進入淵腋穴兩條筋之間,屬於心臟,向上走到喉嚨,出於面部,在眼角與經脈相合,這就是第四合。
原文
手少陽之正,指天別於巔,入缺盆,下走三焦,散於胸中也。
白話
手少陽三焦經的正經,方向向上別行於頭頂,進入缺盆,向下運行到三焦,分散在胸中。
原文
手心主之正別下淵液三寸,入胸中,別屬三焦,出循喉嚨,出耳後,合少陽完骨之下,此為五合也。
白話
手厥陰心包經的正經別行向下在淵腋穴三寸處,進入胸中,另外連屬於三焦,出來沿著喉嚨,出於耳後,在完骨下方與少陽經相合,這就是第五合。
原文
手陽明之正,從手循膺乳,別於肩髃,入柱骨,下走大腸,屬於肺上循喉嚨,入缺盆,合於陽明也。
白話
手陽明大腸經的正經,從手沿著胸前乳房,別行於肩髃穴,進入柱骨,向下運行到大腸,屬於肺,再向上沿著喉嚨,進入缺盆,與陽明經相合。
原文
手太陰之正,別入淵液,少陰之前,入走肺,散之太陽,上出缺盆,循喉嚨,復合陽明,此六合也。
白話
手太陰肺經的正經,別行進入淵腋穴,在少陰經的前面,進入並走向肺臟,分散到太陽經,向上出於缺盆,沿著喉嚨,再與陽明經相合,這就是第六合。
原文
足太陽之脈,循膂絡腎,膀胱之經別,則別入於肛屬膀胱,散之腎。
白話
足太陽膀胱經的脈,沿著脊柱連絡腎臟;膀胱經的經別,則是別行進入肛門,屬於膀胱,並分散到腎臟。
原文
足少陰腎脈,貫脊屬腎,絡膀胱,其經別至膕中別走太陽而上至腎,又出屬帶脈,而復出於項。
白話
足少陰腎經的脈,貫穿脊柱屬於腎臟,連絡膀胱;它的經別到膕窩中別行走向太陽經而向上到腎臟,又出來連屬於帶脈,然後再從項部出來。
原文
手少陰心脈,起於心中,出絡心系,下膈絡小腸,其經別入於淵液兩筋之間,屬於心。
白話
手少陰心經的脈,起源於心中,出來連安心臟的脈絡,向下穿過橫膈連絡小腸;它的經別進入淵腋穴兩條筋之間,屬於心臟。
原文
手厥陰心包絡之脈,起於胸中,出屬心包,下膈歷絡三焦,而經別下淵液三寸,入胸中,別屬三焦。
白話
手厥陰心包絡的脈,起源於胸中,出來屬於心包,向下穿過橫膈經過連絡三焦;而經別向下在淵腋穴三寸處,進入胸中,另外連屬於三焦。
原文
手太陰肺脈起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺。
白話
手太陰肺經的脈起源於中焦,向下連絡大腸,返回沿著胃口,向上穿過橫膈屬於肺。
原文
其經別入淵液少陰之前,入走肺,散之太陽。
白話
它的經別進入淵腋穴在少陰經的前面,進入並走向肺臟,分散到太陽經。
原文
此經脈與經別出入不同,交相逆順而行者也。
白話
這是經脈和經別出入的路徑不同,彼此交錯,有逆有順地運行。