醫會元要

足少陰腎脈主病

足少陰腎脈主病

足少陰腎脈主病18
原文
經曰:腎脈來喘喘累累(沉實生動之象)如鉤(如水流而回轉之象),按之而堅(不空虛也。此言心腎同象,心主血,腎主水故也),曰腎平。
白話
經文說:腎脈來時急促接連不斷(這是深沉充實而富有生機的象徵),像鉤一樣(像水流回旋轉動的象徵),按壓時感覺堅實(不空虛。這是說心與腎有相同的脈象,因為心主血,腎主水的緣故),稱為腎脈平和。
原文
腎脈來如引葛(牽連引蔓之象),按之益堅(腎多胃少),曰腎病。又如石多胃少為左腎病。石甚曰今病,但石無胃曰死。虛浮濡澀為右腎病,舂硬曰今病。乍疏乍數,軟散無胃曰死。
白話
腎脈來時像拉扯葛藤(互相牽連蔓延的象徵),按壓時越發堅硬(腎氣多而胃氣少),稱為腎病。又如石脈多而胃氣少是左腎病。石脈很甚表示當下發病,完全石脈而無胃氣則是死症。虛浮濡澀是右腎病,春季出現硬脈表示當下發病。忽快忽慢、軟散而無胃氣則是死症。
原文
又如純急若手指彈石,越按越覺澀,此左腎真藏脈也。
白話
又像脈象極為急促,彷彿手指彈在石頭上,越按越感到滯澀不通,這是左腎的真藏脈。
原文
如慢則似斷似續,動若魚翔蝦游,知其逝而不覺其返,急則勢如迸泉,自井底不流水中湧出,到水面即一圈而散,此右腎真藏脈也。左腎絕,戍己日時死。右腎絕,壬癸日時死。
白話
如果脈象緩慢則時斷時續,搏動時像魚在水中游動、蝦在跳躍,彷彿能感知它們游走卻看不見回來;脈象急促則氣勢如泉水噴湧,從井底不斷的水中沖出水面,剛到水面就散成一圈一圈的波紋消失,這是右腎的真藏脈。左腎脈絕,在戊己日時死亡。右腎脈絕,在壬癸日時死亡。
原文
又曰:腎脈急甚為骨癲疾(陰寒太甚故也),微急為沉厥,奔豚(正氣虛寒則為沉厥,虛氣反逆故為奔豚),足不收(陰寒在下),不得前後(腎開竅於二陰,氣虛不化故如此)。
白話
又說:腎脈極為急促是骨癲疾(因為陰寒太過旺盛的緣故),略微急促是沉厥、奔豚(正氣虛寒就成為沉厥,虛弱的氣機反向逆上就成為奔豚),足部不能收引(陰寒凝結在下部),大小便不通(腎開竅於前後二陰,氣虛不能化生所以如此)。
原文
緩甚為折脊(督脈屬腎貫脊,緩則督脈懈弛,故折脊也),微緩為洞,洞者食不化,下咽還出(腎氣緩故如此)。
白話
腎脈極為弛緩是折脊(督脈屬於腎並貫穿脊柱,弛緩就使督脈懈怠鬆弛,所以脊背像折斷一樣),略微弛緩是洞泄,洞泄就是食物不能消化,咽下去就吐出來(因為腎氣弛緩的緣故)。
原文
大甚為陰痿(陰屢不舉),微大為石水(腎水也),起臍以下,至小腹,腄腄然上至胃腕(水泛而土敗也),不治。
白話
腎脈極為盛大是陰痿(陰莖屢次不能勃起),略微盛大是石水(這是腎水),水腫從肚臍以下起到小腹,腫滿上延到胃腕(水濕泛濫而土氣敗壞),無法治療。
原文
小甚為洞泄(腎氣虛也),微小為消癉(精血不足)。
白話
腎脈極為微小是洞泄(因為腎氣虛弱),略微微小是消癉(精血不足)。
原文
滑甚為癃㿉(腎有熱則小便癃閉,為睪丸腫),微滑為骨痿,坐不能起(熱傷腎氣),起則目無所見(熱傷骨精)。
白話
腎脈極為滑利是癃㿉(腎有熱就會小便癃閉,睪丸腫大),略微滑利是骨痿,坐著不能起身(熱邪損傷腎氣),站起來眼睛就看不見東西(熱邪損傷骨中的精華)。
原文
澀甚為大癰(氣血阻滯故如此),微澀為不月,沉痔(氣血不行故也)。黑,腎之色也。恐,腎之志也。臍下動氣,腎之部位也。腹脹,喘不得臥,腎主水。溲便不利,腎開竅二陰也。
白話
腎脈極為澀滯是大癰(氣血阻滯所以如此),略微澀滯是月經不來、沉痔(氣血不能運行的緣故)。黑色是腎的顏色。恐懼是腎的情志。臍下的動氣是腎的部位。腹脹,氣喘不能躺臥,這是腎主管水液。排大小便不順利,這是腎開竅於前後二陰。
原文
少腹滿,背與骨痛,腎主骨,膀胱為表裡也。呵欠,腎主欠也。足寒,腎氣厥也。心主肌,腎邪上於心也。
白話
小腹脹滿,背脊與骨節疼痛,腎主管骨骼,膀胱與腎是表裡關係。打哈欠,腎主管欠伸。腳寒冷,腎氣逆厥。心主管肌肉,腎的病邪向上侵犯心。
原文
腎之經脈主病,曰是動則病飢不欲食(少陰之上,君火主之,少陰是動為病,則上下之氣不交,故為飢不欲食等證),面如漆柴(少陰屬腎,而腎為生氣之原,面如漆柴,少陰之氣不升也),咳唾則有血,喝喝而喘(少陰之生氣上交於肺,而肺氣上逆也),坐而欲起(陽動之象),目䀮䀮如無所見(陽氣不升),心如懸,若飢狀(即氣不交之故也),氣不足(於下)則善恐,心惕惕如人將捕之(氣不足於上也),是為骨厥。
白話
腎的經脈主病,說是經脈變動就會生病飢餓而不想吃東西(少陰之上,君火主管,少陰經脈變動為病,那麼上下之氣不能相交,所以出現飢餓不想吃東西等症狀),面色像漆柴一樣青黑(少陰屬於腎,而腎是生發之氣的根源,面色像漆柴,是少陰之氣不能上升的緣故),咳嗽吐痰就帶血,呼吸急促而喘息(少陰的生發之氣上交於肺,而肺氣上逆的緣故),坐著就想站起來(這是陽氣躁動的象徵),眼睛昏花模糊好像看不見東西(陽氣不能上升),心裡空懸,像飢餓的樣子(就是氣不能相交的緣故),氣不足(在下面)就容易恐懼,心裡惕惕不安好像有人要捕捉自己(氣不足在上面的緣故),這叫做骨厥。
原文
是主腎所生病者,口熱舌乾,咽腫(腎主藏,精陷腎藏,生氣厥於下)上氣,嗌乾及痛,煩心心痛(腎主藏精,精液不能上升,故有諸症),黃疸,腸澼,脊股內後廉痛,痿厥嗜臥,足下熱而痛(水不上濟則火盛於上,故有口熱煩心等證。腎之生氣厥逆於下,故為骨厥痿厥等證)。
白話
這是主管腎所生的疾病,症狀是口乾舌燥,喉嚨腫大(腎主管藏精,精氣陷入腎藏,生發之氣在下面逆厥)向上走的氣,咽乾且疼痛,心裡煩躁心臟疼痛(腎主管藏精,精液精華不能上升,所以有這些症狀),黃疸,腸道疾病,脊背大腿內側後緣疼痛,痿厥嗜睡,足底下發熱且疼痛(水液不能上交就火氣旺盛在上面,所以有口乾心裡煩躁等症狀。腎的生發之氣逆厥在下面,所以形成骨厥痿厥等症狀)。
原文
腎之絡脈主病,曰氣逆則煩悶(手少陽三焦手、厥陰包絡之脈皆本於腎藏之所生也,水氣上乘於心則煩悶),實則癃閉(膀胱之氣不化故也),虛則腰痛(腰為腎之府也)。
白話
腎的絡脈主病,說是氣逆就心裡煩悶(手少陽三焦、手厥陰心包絡的脈都本源於腎藏所生的緣故,水氣向上侵犯心就心裡煩悶),邪氣實就小便不通(因為膀胱之氣不能化生的緣故),正氣虛就腰痛(腰部是腎的居所)。
原文
腎之經筋主病,曰其病足下轉筋,及所過而結者皆痛及轉筋,病在此者,主癇瘛及痙,在外者不能俯,在內者不能仰。故陽病者腰反折不能俯,陰病者不能仰。
白話
腎的經筋主病,說是這個病足底下抽筋,以及經筋所經過而凝結的地方都疼痛且抽筋,發病在這裡的,主癲癇抽搐以及痙攣,發病在外的不能彎腰,在內的不能仰身。所以陽病的人腰脊反折不能彎腰,陰病的人不能仰身。
原文
傷寒病脈證,少陰脈微細,證則口燥舌乾而渴,但欲寐。
白話
傷寒病的脈象和症狀,少陰脈微細,症狀是口乾舌燥且口渴,只想睡覺。
原文
若直中者,惡寒,口中和,默默欲寐,腹痛或咽痛,以其脈貫腎絡於肺系舌本也。
白話
如果是直中寒邪的,畏懼寒冷,口中平和沒有異味,沉默寡言想睡覺,腹痛或者喉嚨疼痛,因為少陰脈貫穿腎臟聯絡於肺的系統和舌根。
原文
足少陰脈起於足小指之端,下趨足心,循內踝入跟中,上踹出膕內,上股內貫脊絡腎,上貫肝膈入肺,循喉嚨挾舌本。
白話
足少陰脈起始於足小趾的尖端,向下走向足心,沿著內踝進入腳跟中央,向上穿過小腿肚從膝窩內側出來,向上經過大腿內側貫穿脊柱聯絡腎臟,向上貫穿肝臟和橫膈膜進入肺部,沿著喉嚨在舌根兩側行走。