原文
《靈樞·決氣篇》云:壅遏營氣,令無所避,是謂脈。
《靈樞·決氣篇》說:約束限制營氣,使其不能外散,這就稱為脈。
《靈樞·營氣篇》說:營氣運行的通道,以攝取穀物精微為至寶。
原文
谷入於胃,乃傳之肺,流溢於中,布散於外。精專者,行於經隧,常營無已,終而復始。
穀物進入胃中,經過消化後將精微上傳至肺,然後在體內流注充盈,在體表布散。其中純淨精專的部分,流行於經脈隧道之中,不停地循環運行,週而復始。
原文
《舉要》云:脈乃血派,氣血之先,血之隧道,氣息應焉。
《舉要》說:脈是血液的分支,是氣血運行的先導,是血液流動的隧道,與呼吸之氣相互感應。
原文
潘碩甫曰:人身之血,猶夫水也;血中之脈,猶夫流也。流通則水源活,脈通則氣血行。
潘碩甫說:人身的血液,好比水一樣;血液中的脈道,好比水流的通道。水流暢通則水源活潑,脈道通暢則氣血運行。
原文
隧道,即經脈也,言其在血中,精密隱隧,自成一道也。仲景云:呼吸者,脈之頭也。
隧道,就是經脈,是說它在血液之中,精密而隱蔽,自行構成一條通道。張仲景說:呼吸,是脈氣運行的先導。
原文
《靈樞》云:其行也以息往來,然非呼吸不能行,故曰氣息應焉,而脈則指營氣流行不息之道路耳。
《靈樞》說:脈的運行是隨著呼吸之氣往來的,但沒有呼吸就不能運行,所以說與呼吸之氣相互感應,而脈就是指營氣流行不止的道路罷了。
原文
鄒丹源曰:經絡者,脈之道路;動見者,脈之徵驗,皆不可以盡脈。
鄒丹源說:經絡,是脈運行的道路;脈搏的動態顯現,是脈的外在徵象,這些都不能完全概括脈的本質。
原文
脈也者,乃營氣之精專者,行於經隧,而攝乎內外者也。
脈,是營氣中純淨精專的部分,流行於經脈隧道之中,並統攝著體內與體外的聯繫。
原文
血與氣異體,得脈而同化;衛與營各行,得脈而相應,故脈之中,陰陽統焉。
血與氣本質不同,但通過脈而相互化生;衛氣與營氣各自行走,但通過脈而相互協調,所以脈之中,統攝了陰陽。
原文
然則脈與血氣,分之為三者,正可合之為一也,謂營氣即脈可也。
那麼脈與血氣,分開來看是三樣東西,其實正好可以合而為一,可以說營氣就是脈。
原文
劉河間曰:脈有三名,一曰命之本,二曰氣之神,三曰形之道,所謂天和者也。
劉河間說:脈有三個名稱:一是生命的根本,二是氣的神妙表現,三是形體的通道,這就是所謂的天然和諧。
原文
朱丹溪曰:神者脈之主,脈者血之府;氣者神之御,脈者氣之使。嗟乎!脈者其先天之神乎?(以上引證。)
朱丹溪說:神是脈的主宰,脈是血液的匯聚處所;氣是神的駕馭者,脈是氣的使者。唉!脈難道就是先天的神嗎?(以上是引證。)
原文
慎庵按:經文合諸家之論而觀,則人身之脈,由後天血氣而為體,先天神氣而為用,血氣神者,相合而成形者也。
慎庵按語:綜合經文與各家的論述來看,人身的脈,以後天的血氣為本體,以先天的神氣為功用,血、氣、神三者,相互結合而形成完整的形態。
原文
人身經絡,直者為經,橫者為絡,經有十二,絡有十五,此即隧道也,《內經》謂之經隧,後人又名之曰經脈,此乃肌肉空松處,包藏營氣,而為晝夜運行不息之道路,所以載脈者也,猶夫盛物之器,非脈之體也。
人身的經絡,直行的是經脈,橫行的是絡脈,經脈有十二條,絡脈有十五條,這就是隧道,《內經》稱之為經隧,後人又稱之為經脈。這是肌肉空鬆的部位,包裹著營氣,作為晝夜運行不止的道路,是用來承載脈的,好比盛裝物品的器皿,並非脈的本體。
原文
脈必以血為體,得氣方能運行,脈道乃成,是氣血不可須臾離者,豈非氣血相合而成形乎?
脈必須以血液為本體,得到氣才能運行,脈道才得以形成,可見氣血是片刻不能分離的,這難道不是氣血相互結合而形成形態嗎?
原文
華元化曰:氣血盛則脈盛,氣血衰則脈衰,氣血熱則脈數,氣血寒則脈遲,氣血弱則脈微,氣血平則脈緩。《經》云:脈實血實。
華元化說:氣血旺盛則脈象旺盛,氣血衰弱則脈象衰弱,氣血熱則脈象數疾,氣血寒則脈象遲緩,氣血虛弱則脈象微弱,氣血平和則脈象和緩。《內經》說:脈象充實則血液充實。
綜合起來看,那麼脈以氣血為本體,這個道理已經很明確而且恰當了。
原文
又嘗論患血證人,大脫血後,脈必見芤,芤乃中空之草而類蔥,故以喻空脈之體,去血過多,而隧道中無血以行,而脈亦見中空之候,脈之以氣血為體,又一明證也。
又曾經論述過患失血病的人,大量失血之後,脈象必然呈現芤脈,芤是一種中空的草,形狀像蔥,所以用來比喻中空脈象的本體。失血過多,隧道中沒有血液運行,脈象也就呈現中空的徵象,這又是脈以氣血為本體的一個明確證據。
原文
然其有形無質之虛體,易於散亂,易於阻滯,故必隨其血氣虛實寒熱,邪之盛衰,而見或大或小,或長或短,或浮或沉,或疾或緩之形,而無一定之體也。
然而脈這種有形狀而無實質的虛體,容易散亂,容易阻滯,所以必然隨著血氣的虛實寒熱、病邪的盛衰,而呈現或大或小、或長或短、或浮或沉、或快或慢的形態,沒有固定的體態。
原文
在氣血又必由神之盛衰而為虛實,故曰以神為用。先哲云:脈貴有神,不可不審。所謂神者,即胃氣也。《經》云:有胃氣則生,無胃氣則死。
而氣血的虛實又必然取決於神的盛衰,所以說以神為功用。先賢說:脈象貴在有神,不可不仔細審察。所謂神,就是胃氣。《內經》說:有胃氣就能生存,沒有胃氣就會死亡。
四季都以胃氣為根本,那麼胃氣難道不是脈所重視的嗎?
原文
然其源又在腎,而不在胃,此意惟崔紫虛獨得之。《舉要》云:資始於腎,資生於胃。
然而它的根源又在腎,而不在胃,這個意思只有崔紫虛獨自領悟到了。《舉要》說:脈的本源開始於腎,脈的滋生來源於胃。
原文
此二句言脈由氣血而賦形,而水穀日進,脾胃醞釀,化其精微而為血,注之於脈,潛滋暗長,脈道得以充實,豈非資生於胃乎?
這兩句話是說脈由氣血賦予形態,而水穀每天攝入,脾胃進行醞釀消化,將精微物質轉化為血液,注入脈中,暗暗地滋養生長,脈道得以充實,這難道不是來源於胃的滋養嗎?
原文
所以熟腐水穀,遊溢精氣,非脾胃之能也,全賴命門一點真陽,熏蒸鼓動,然後脾胃得以成其醞釀之功,豈非資始於腎乎?
所以腐熟水穀、布散精氣,並非脾胃自身的能力,完全依賴命門的一點真陽,進行熏蒸鼓動,然後脾胃才能完成其醞釀消化的功能,這難道不是根源開始於腎嗎?
原文
故腎為十二經脈之根,而為氣血之先也,凡診家所言有力無力,有根無根,有神無神者,無非皆指先天真氣而言,非有他也。
所以腎是十二經脈的根本,是氣血運行的先導。凡是診脈時所說的有力無力、有根無根、有神無神,無非都是指先天的真氣而言,沒有其他的含義。
原文
故丹溪有見於此,乃曰:脈者其先天之神乎。一言足以盡之矣,何用他求!
所以朱丹溪洞察到這一點,於是說:脈難道就是先天的神嗎?一句話就足以概括了,何必再向其他地方探求呢!
原文
若是則脈之生於先天之真陽,而成於後天之血氣者也。
這樣說來,脈是產生於先天的真陽,而形成於後天的血氣。
原文
有謂脈以血為體,以氣為用,殊不知《經》曰:根於中者,命曰神機,脈之神其用者,皆元神主宰其機也,在氣固為運用之機,若神去則機息,氣又安能獨盡其用哉?故曰:以神為用,軒岐之旨也。
有人說脈以血為本體,以氣為功用,卻不知道《內經》說:根源在於內部的,稱為神機。脈的神妙功用,都是元神主宰其樞機。氣固然是運用的樞機,但如果神離開了,樞機就停止了,氣又怎能單獨發揮其功用呢?所以說:以神為功用,這是黃帝與岐伯的旨意。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。