四診抉微

切診

病脈宜忌

切診39
原文
脈之主病,有宜不宜。陰陽順逆,吉凶可知。
白話
脈象所主的疾病,有適合與不適合的情況。陰陽的順逆,可以判斷吉凶。
原文
中風之脈,卻喜浮遲;數大急疾,兼見難支。
白話
中風的脈象,喜歡浮而遲緩;如果出現數、大、急、疾的脈象,同時出現,則難以支撐。
原文
傷寒熱病,脈喜浮洪;沉微澀小,證反必凶。
白話
傷寒熱病,脈象喜歡浮而洪大;如果出現沉、微、澀、小的脈象,與證候相反,必然凶險。
原文
汗後脈靜,身涼則安;汗後脈躁,熱甚必難。
白話
發汗後脈象平靜,身體涼爽則安穩;發汗後脈象躁動,熱勢嚴重必然危險。
原文
陽證見陰,命必危殆;陰證見陽,雖困無害。
白話
陽證出現陰脈,生命必然危險;陰證出現陽脈,雖然困頓但無大礙。
原文
傷暑脈虛,弦細芤遲,若兼滑實,別證當知。勞倦內傷,脾脈虛弱。汗出脈躁,死證可察。
白話
傷暑的脈象虛弱,可能出現弦、細、芤、遲,如果同時出現滑、實,則應考慮其他證候。勞倦內傷,脾脈虛弱。發汗後脈象躁動,是死證的徵兆。
原文
瘧脈自弦,弦數者熱,弦遲者寒,代散者絕。
白話
瘧疾的脈象自然帶弦,弦而數表示熱,弦而遲表示寒,出現代脈或散脈則表示氣絕。
原文
泄瀉下痢,沉小滑弱,實大浮數,發熱則惡。
白話
泄瀉下痢,脈象沉、小、滑、弱是順證;如果出現實、大、浮、數,同時發熱,則病情惡化。
原文
嘔吐反胃,浮滑者昌,弦數緊澀,結腸者亡。
白話
嘔吐反胃,脈象浮滑者順利;如果出現弦、數、緊、澀,表示腸道結滯,則預後不良。
原文
霍亂之候,脈代勿訝,厥逆遲微,是則可嗟。
白話
霍亂的證候,出現代脈不必驚訝;如果四肢厥冷、脈象遲微,則情況堪憂。
原文
嗽脈多浮,浮濡易治;深伏而緊,死期將至。
白話
咳嗽的脈象多浮,浮而濡軟容易治療;如果脈象深伏而緊,則死期將近。
原文
喘息抬肩,浮滑是順;沉澀肢寒,皆為逆證。火熱之證,洪數為宜。微弱無神,根本脫離。
白話
喘息抬肩,脈象浮滑是順證;脈象沉澀、四肢寒冷,都是逆證。火熱的證候,脈象洪數是適合的。脈象微弱無神,則根本脫離。
原文
骨蒸發熱,脈數為虛,熱而澀小,必殞其軀。
白話
骨蒸發熱,脈象數是虛證;如果熱而脈象澀小,必然會喪命。
原文
勞極諸虛,浮軟微弱,土敗雙弦,火炎則數。
白話
勞倦極度導致各種虛證,脈象浮、軟、微、弱;如果出現雙弦,表示脾土衰敗;脈象數,表示火旺。
原文
失血諸證,脈必現芤,緩小可喜,數大堪憂。
白話
失血的各種證候,脈象必然出現芤脈;脈象緩小是可喜的,脈象數大則令人擔憂。
原文
蓄血在中,牢大卻宜,沉澀而微,速愈者希。
白話
蓄血在體內,脈象牢大是適宜的;如果脈象沉澀而微,則很少能快速痊癒。
原文
三消之脈,浮大者生,細微短澀,形脫堪驚。
白話
三消的脈象,浮大者預後良好;如果脈象細微、短澀,則形體衰脫,令人驚恐。
原文
小便淋閉,鼻色必黃,數大可療,澀小知亡。
白話
小便淋閉,鼻色必然發黃;脈象數大可以治療,脈象澀小則預示死亡。
原文
癲乃重陰,狂乃重陽,浮洪吉象,沉吉凶殃。
白話
癲證是重陰,狂證是重陽;脈象浮洪是吉象,脈象沉則吉凶難料,可能有災殃。
原文
癇宜虛緩,沉小急實,或但弦急,必死不失。
白話
癇證適宜脈象虛緩;如果脈象沉、小、急、實,或者只是弦急,必然死亡,無可挽救。
原文
疝屬肝病,脈必弦急,牢急者生,弱急者死。
白話
疝氣屬於肝病,脈象必然弦急;脈象牢急者可生,脈象弱急者則死。
原文
脹滿者死,浮大洪實,細而沉微,岐黃無術。
白話
脹滿的證候,如果脈象浮大洪實,或者細而沉微,連岐黃之術也無能為力。
原文
心腹之痛,其類有九,細遲速愈,浮大延久。
白話
心腹疼痛,有九種類型;脈象細遲者能快速痊癒,脈象浮大者則病程延長。
原文
頭痛多弦,浮緊易治,如呈短澀,雖救何及。
白話
頭痛多見弦脈,脈象浮緊容易治療;如果呈現短澀,即使救治也來不及。
原文
腰痛沉弦,浮緊滑實,何者難療,兼大者失。
白話
腰痛脈象沉弦,如果脈象浮、緊、滑、實,則難以治療;脈象兼有大者,則預後不良。
原文
腳氣有四,遲數浮濡,脈空痛甚,何可久持。
白話
腳氣有四種類型,脈象遲、數、浮、濡;如果脈象空虛、疼痛劇烈,則難以持久。
原文
五臟為積,六腑為聚,實強可生,沉細難愈。
白話
五臟的病變稱為積,六腑的病變稱為聚;脈象實強者可以生存,脈象沉細者難以痊癒。
原文
中惡腹脹,緊細乃生,浮大維何,邪氣已深。
白話
中惡導致腹脹,脈象緊細者可以生存;脈象浮大則表示邪氣已經深入。
原文
鬼祟之脈,左右不齊,乍大乍小,乍數乍遲。
白話
鬼祟作祟的脈象,左右不一致,忽大忽小,忽數忽遲。
原文
五疸實熱,脈必洪數,過極而亢,渴者為惡。
白話
五疸屬於實熱,脈象必然洪數;如果熱極而亢盛,出現口渴,則病情惡化。
原文
水病之狀,理必兼沉,浮大出厄,虛小可驚。
白話
水腫的證候,脈象必然兼有沉象;脈象浮大者可以脫離危險,脈象虛小者則令人擔憂。
原文
癰疽之脈,浮數為陽,遲則屬陰,藥宜酌量。
白話
癰疽的脈象,浮數為陽證,遲則屬陰證,用藥應當酌量。
原文
癰疽未潰,洪大為祥,若其已潰,仍旧則殃。
白話
癰疽未潰破時,脈象洪大是吉祥的;如果已經潰破,脈象仍然洪大,則有災殃。
原文
肺癰已成,寸數而實;肺痿之形,數而無力。
白話
肺癰已經形成,寸脈數而有力;肺痿的形態,脈象數而無力。
原文
肺癰色白,脈宜短澀,浮大相逢,氣損失血。
白話
肺癰面色白,脈象宜短澀;如果脈象浮大,則表示氣損失血。
原文
腸癰實熱,滑數可必,沉細無根,其死可測。
白話
腸癰屬於實熱,脈象滑數可以確定;如果脈象沉細無根,則死亡可以預測。
原文
喉痹之脈,遲數無常,纏喉走馬,微伏則難。
白話
喉痹的脈象,遲數無常;如果是纏喉風、走馬喉痹,脈象微伏則難以治療。
原文
中毒之候,尺寸數緊,細微必危,旦夕將殞。
白話
中毒的證候,寸關尺脈數緊;脈象細微必然危險,旦夕之間將會死亡。
原文
金瘡出血,脈多虛細,急實大數,垂亡休治。
白話
金瘡出血,脈象多虛細;如果脈象急、實、大、數,則已到垂危階段,不必再治。