四診抉微

切診

散(陰)

切診9
原文
散脈浮亂,有表無里,中候漸空,按則絕矣。
白話
散脈浮而散亂,有表象而無裡象,中取逐漸空虛,按壓則脈搏消失。
原文
散為本傷,見則危殆,必死之候,故不主病。體象
白話
散脈代表根本受損,出現此脈則病情危險,是必死的徵候,所以不主某種具體疾病。
原文
散脈者,舉之浮散,按之則無,去來不明,漫無根蒂,不似虛脈之重按雖虛,而不至於散漫也。
白話
散脈,輕取時浮而散亂,重按則消失,脈搏的來去不明確,毫無根基,不像虛脈那樣雖然重按虛弱,但還不至於散漫無根。
原文
散為元氣離散之象,故傷寒咳逆上氣,其脈散者死,謂形損故也。
白話
散脈是元氣離散的徵象,所以傷寒病見到咳嗽氣逆,脈象散亂的會死亡,這是因為形體已經受損的緣故。
原文
然形象不一,或如吹毛,或如散葉,或如懸雍,或如羹上肥,或如火薪然。若真散脈,見之必死,非虛大之比。《經》曰:代散則死。
白話
然而散脈的形態不一,有的像吹動的毛髮,有的像散落的樹葉,有的像懸雍垂,有的像羹湯上的浮油,有的像燃燒的火柴。如果是真正的散脈,出現就必定死亡,不是虛大脈可比。《內經》說:代脈和散脈出現就會死亡。
原文
若病後大邪去,而熱退身安,泄利止而漿粥入胃,或有可生者。抉微
白話
如果病後大邪已去,熱退身安,腹瀉停止而能進食米粥,或許還有可以存活的。
原文
戴同父曰:心脈浮大而散,肺脈短澀而散,皆平脈也;腎脈軟散,諸病脈代散,皆死脈也。
白話
戴同父說:心脈浮大而散,肺脈短澀而散,都是正常的脈象;腎脈軟散,以及各種疾病中出現代脈或散脈,都是死脈。
原文
古人以代散為必死者,蓋散為腎敗之徵,代為脾絕之徵也。
白話
古人認為代脈和散脈是必死的脈象,是因為散脈是腎氣敗壞的徵兆,代脈是脾氣斷絕的徵兆。
原文
腎脈本沉,而散脈按之不可得見,是先天資始之根本絕也;脾脈主信,而代脈歇至,不愆其期,是後天資生之根本絕也,故二脈獨見,均為危殆之候,而二脈交見,尤為死之符。
白話
腎脈本來是沉脈,而散脈按壓時卻無法觸及,這是先天資始之根本斷絕;脾脈主信實,而代脈出現間歇,不違背其週期,這是後天資生之根本斷絕。所以這兩種脈象單獨出現,都是危險的徵候,而兩種脈象交替出現,更是死亡的徵兆。