澀（陰）

體狀詩：脈象細、遲、短、澀，往來困難，中間似有間歇而應指模糊。如同雨水沾在沙土上容易消散，又像病蠶吃葉般緩慢而艱難。以下是相類詩。

參伍不相協調稱為澀脈，輕刀刮竹般短澀而艱難。微如禾芒般輕微柔軟，浮沉之間難以分辨。脈細、遲、短、散，時而出現中止，稱為澀脈。極細而柔軟，重按似乎斷絕，稱為微脈。浮而柔細，稱為濡脈。沉而柔細，稱為弱脈。以下是主病詩。

澀脈是因血液虧少或精氣受損，見於反胃、陽氣虛脫、大汗淋漓。寒濕侵入營分形成血痹，女子不是懷孕就是閉經。以下是分部主病詩。

寸部脈澀主心氣虛弱胸部疼痛，關部脈澀主胃氣虛弱脅肋脹滿，尺部脈澀是精血兩虛的徵候，可見腸道便秘、小便淋澀或便血。

左寸脈澀，主心神虛耗不安，以及冷氣心痛；左關脈澀，主肝虛血散，脅肋脹滿心疼；左尺脈澀，主傷精及疝氣，女子月經虛損，有孕者主胎漏。

右寸脈澀，主上焦冷痞，氣短臂痛；右關脈澀，主脾弱不思飲食，胃冷而嘔吐；右尺脈澀，主大便秘結，津液不足，小腹寒冷，腳脛逆冷。（滑伯仁。闡微）

《匯辨》說：同一個澀脈，有因外邪侵襲，使氣分運行不暢，而形成滯澀；有因衛氣散失，使陽氣衰敗不能固守，而形成虛澀；有因腸胃乾燥枯竭，津液消亡，使血分將盡，而形成枯澀；這在診斷者自己靈活變通罷了。

劉河間說：出汗、腹瀉、嘔吐，或血液溢出、便血，或熱盛耗損津液而成燥，即使有熱象反而出現澀脈。

丹溪說：澀脈主寒、主濕、主血虛、主瘀血、主氣滯，但也有屬熱屬實的。

脈澀、細、遲，又是散脈，都是不足的象徵，若便認為是虛寒，而輕率用藥，豈不是害人？

如果因多怒，或因憂鬱，或因厚味，或因過服補藥，或因表證無汗，氣上升血沸騰，清化為濁，老痰凝結血液，膠固混雜，脈道阻塞，也會呈現澀脈的形態。

如果重按至骨，有力且數，經驗證屬實證，應當作實熱論治，是可以的。

又傷寒病脈澀是因無汗，因為陰邪在表，陽氣不能發散。

盛啟東說：如果有疼痛之處，是氣逆血滯，或痰挾瘀血；如果沒有疼痛症狀，是血虛水竭。

潘鄧材說：澀有血虛與氣滯的分別，寒濕所致的澀，是氣分阻滯。

張路玉說：澀主陰血消亡的身熱無汗病，又霧邪傷及皮膚、濕邪流注關節，都會脈澀，只是兼有浮數或沉細的不同罷了。

又說：孕婦因胎病而脈澀，在二三月的時候可能有，但如果四月胎血成形之後，必定沒有虛澀的道理。

常人無病而脈澀，是貧困境況的徵兆，尺部脈澀，則難於生育。

《金匱》說：男子脈浮弱且澀，則無子嗣，精氣清冷。

《匯辨》說：肺這個臟，氣多血少，所以右寸脈見澀，是適度的診斷。

腎這個臟，專門主管精血，所以右尺脈見澀，是虛損的徵候。審疑似

《診家正眼》說：澀脈往來遲緩艱難，似乎有中止，但實際上不是中止。

又浮取較多而沉取較少，似乎是散脈但實際上不是散脈。